Cirurgia Neonatal Flashcards
Quais são os sinais de alerta para cirurgia neonatal?
1) Rubéola no 1⁰ trimestre
2) Uso de drogas teratogênicas
3) HAM; Diabetes
4) Hiperfuncão endócrina
5) Gemelaridade
6) Mucoviscidose familiar
7) Aganglionose
8) Estenose hipertrófuca do piloro
Quais são os exames pré-natais importantes no rastreio das cirurgias neonatais?
A) Screening alfa-fetoproteína
B) Aminocentese
C) Biópsia coriônica
D) Fetoscopia e biópsia fetal
E) Coleta percutânea de sangue do cordão
F) Ultrassom pré-natal
Quais são as condutas que podem ser feitas após o diagnóstico pré-natal da má-formação?
A) Incompatível com a vida: Aborto
B) Corrigível a termo: Esperar
C) Distocia: Parto Cesáreo
D) Efeito adverso progressivo: Parto prematuro
E) Prevenção no desenvolvimento: Cirurgia fetal
Qual a condição mais prevalente no neonato?
Abdome agudo, dos tipos obstrutivos, perfurativo, inflamatório e hemorrágico.
Qual o quadro clínico clássico de um… COMPLETAR COM RESUMO
Vômitos precoce;
O que é a estenose hipertrófica de piloro?
Uma afecção em que neonatos produzem vômitos sem bile: com distensão abdominal alta, ondas peristálticas visíveis, constipação intestinal, desnutrição e oliva pilórica palpável.
Como se dá o diagnóstico da estenose hipertrófica do piloro?
1) Olica pilórica palpável, com a técnica correta de palpação
2) Ultrassom (observando a dimensão do eixo longitudinal de 16mm e da espessura da parede de 4mm)
3) Seriografia
Qual o TTO da estenose hipertrófica do piloro?
Uma cirurgia a fim de realizar o procedimento de Piloromiotomia.
Quais as possíveis causas de obstrução duodenal intrínseca do neonato?
Estenose e diafragma.
Quais as possíveis causas de obstrução duodenal extrínseca do neonato?
Malrotação intestinal; pâncreas anular e bridas peritoneais.
Quais os exames complementares de imagem que auxiliam no diagnóstico de obstrução duodenal?
1) USG pré-natal
2) Raio-x simples (com sinal de dupla bolha que é patognomônico de estenose duodenal)
3) Seriografia
Quais os TTO possíveis de obstrução duodenal?
1) Ressecção da membrana
2) Duodenoduodenostomia pela técnica de Kimura (com uma anastomose diferenciada)
Quais os principais defeitos congênitos de parede abdominal?
Gastrosquise e onfalocele
O que é a onfalocele?
É um defeito congênito de parede abdominal no qual há a presença de órgãos, como intestino e/ou fígado (sendo esse último de maior frequência) na parte exterior do abdômen que são recobertos por uma fina membrana composta de peritônio, âmnio e geleia de Wharton
EPIDEMIO: Mães + velhas; com anomalias genéticas; com um saco que recobre; sem disfunção intestinal (hipomotilidade)
O que é a gastrosquise?
É uma malformação decorrente de um defeito no fechamento da parede abdominal associado à exteriorização das estruturas intra-abdominais, como estômago, bexiga, útero, e principalmente o intestino fetal.