Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Medycyna Rodzinna > Choroby Zakaźne > Flashcards

Choroby Zakaźne Flashcards

1
Q

Grypa- epidemiologia

A

Od października do marca (szczyt - styczeń)
Śmiertelność: 1%
Najczęstsza choroba zakaźna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Grypa - etiologia

A

Wirus RNA
Orthomyxoviridae
Duża zmienność antygenów - coroczna aktualizacja składu szczepionek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Grypa: typy wirusa

A

A - najczęstszy
A i B - zachorowania epidemiczne
C zachorowania sporadyczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Grypa: wylęganie i zakaźność

A

Wylęganie: 1-7 dni
Zakaźność: 1 dzień przed i 3/5 dni po objawach
Do 50% bezobjawowo
Ustępuje samoistnie po 3-7 dniach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Grypa: objawy

A 
Ból miesni i stawów 
Wysoka gorączka
Dreszcze
Ból głowy- czołowo i zagałkowo
Złe ogólne samopoczucie

Ból gardła
Nieżyt nosa
Suchy kaszel

  • u dzieci dodatkowo:
  • nudności i wymioty
  • biegunka łagodna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Grypa: leki przeciwwirusowe

A

Najlepiej do 72h od objawóww grupach ryzyka nie czekamy na lab potwierdzenie zakażeni

Zmniejszają nasilenie objawów i skracają czas trwania (sr o 1 dzień)
Zmniejsza wydalanie wirusa z dróg oddechowych
Redukcja ryzyka niektórych powikłań

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Grypa: czynniki ryzyka ciężkiego przebiegu

A
  1. Wiek > 65 lat
  2. Ciąża (zwłaszcza II i III trymestr) i pierwsze 2 tyg połogu
  3. Znacznego stopnia otyłość, BMI > 40
  4. Niektóre przewlekłe choroby
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Grypa: powikłania

A
  1. Zapalenie płuc
    - pierwotne grupowe
    - wtórne bakteryjne (S. Pneumoniae, S. Aureus, H.influenza) gdy już objawy ustępują/ rekonwalescencja
  2. Angina paciorkowcowa
  3. Zaostrzenie współistniejącej choroby przewlekłej
  4. Zapalenie ucha środkowego
  5. Zapalenie zatok przynosowych
  6. ZOMR i zapalenie mózgu
  7. Encefalopatia
  8. Poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego
  9. Zespół Guillaina Barrego
  10. Zapalenie miesni
  11. Zapalenie mięśnia sercowego
  12. Zapalenie osierdzia
  13. Sepsa
  14. Zespół Reye’a
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Grypa: szczepienia- nazwa i wskazania

A

Vaxigrip tetra - nieżywa; samoistne przeciwciała pojawiają się już po 7 dniach

Wskazania:
> 55 rz oraz dzieci 6mz - 18 rz
-Kobiety przed planowana ciąża lub w trakcie
-Chorzy z chorobami układu sercowo- naczyniowego (wieńcowa, niewydolność serca)
- astma, POCHP
- cukrzyca, otyłość, choroby nerek, wątroby, hemoglobinopatie
- niedobory odporności (leczenie immunosupresyjne lub zakażeniem HIV)
- zaburzenia świadomości, otępienie, urazy rdzenia, choroby nerwowo- mięśniowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Grypa: szczepienia przeciwskazania bezwględne:

A
  • układowa reakcja anafilaktyczna na białko jaja kurzego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Grypa: szczepienie przeciwwskazania względne

A

Zespół Guillaina i Barrego( w ciągu 6 tyg po poprzednim szczepieniu przeciwko grupie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Grypa: szczepienie dzieci

A

Od 6 mż

Przy pierwszym szczepieniu < 9 rż należy podać 2 dawki (co 4tygodnie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

COVID-19: drogi przenoszenia

A

Kontaktowa

Kropelkowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

COVID-19 - okres wylęgania i zakaźność

A

Wylęganie: 2-14 dni (około 5 dni)

Okres zakaźności: 3 dni przed i do 3 dni po ustąpieniu objawów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

COVID-19 - przebieg

A

80% - bezobjawowo lub łagodnie
15% - przebieg ciężki: duszności (oddechy >30/ min), hipoksja (saturacja <90%), zapalenie płuc
5%- przebieg krytyczny - ostra niewydolność oddechowa, wstrząs, niewydolność wielonarządowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

COVID-19: czynniki ryzyka ciężkiego przebiegu

A
  • chorzy w podeszłym wieku
  • pensjonariusze domów opieki
  • palacze tytoniu
  • chorzy w immunosupresji
  • chorzy obciążeni chorobami współistniejącymi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

COVID-19: objawy

A
  • kaszel
  • gorączka
  • duszność
  • zaburzenia węchu i smaku
  • ból gardła
  • nieżyt nosa
  • zapalenie spojówek
  • zmiany skórne (fioletowoczerowne zmiany na dystalnych częściach palców, osutka rumieniowa, sinosc siatkowata, pokrzywka, zmiany pęcherzykowe i krostkowe, wybroczyny ) + ew świąd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

COVID-19: diagnostyka

A

Badania molekularne: RT-PCR:

  • plwocina
  • wymaz z nosowej części gardła
  • aspirat przeztchawiczy
  • popłuczyny oskrzelowo- pęcherzykowych

Badania serologiczne (IgG metoda ELISA)

Nie zaleca się szybkich testów kasetkowych, ponieważ nie zostały one odpowiednio zwalidowane

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

COVID-19: badania lab

A
  • LEUKOPENIA Z LIMFOPENIĄ (rzadziej leukocytoza)

Ciężki przebieg:

  • wzrost CRP i prokalcytoniny
  • wzrost D-dimerów
  • wzrost IL-6
  • wzrost ferrytyny
  • wzrost LDH, Aspat, Alat
20
Q

COVID-19: rokowanie

A

Śmiertelność: 4.7 %
Niektóre kraje > 10%
U chorych z krytycznym przebiegiem 50%

21
Q

Glistnica: drogi przenoszenia

A

Rezerwuar: ludzie
Szerzy się drogą pokarmową przez pożywienie i brudne ręce
Zakażony człowiek wydała jaja z kałem
Jaja stają się inwazyjne po 2-4tyg w glebie

22
Q

Glistnica: okres wylęgania i zakaźności

A

Okres wylęgania do objawów płucnych to 4-16 dni
Pełna dojrzałość i pojawienie się jaj w kale 2-3 miesiące
Chory nie jest zakaźny dla innych

23
Q

Glistnica: przebieg

A

Głównie bezobjawowy

  1. Płucna
  2. Jelitowa
  3. Wątrobowo- żółciowa
24
Q

Glistnica płucna

A 
Kaszel
Duszność 
Odkrztuszanie krwi 
Gorączka 
Eozynofilia krwi 
Objawy eozynofilowego zapalenia płuc
25
Q

Glistnica jelitowa

A

Ból brzucha (może być kolkowy)
Nudności
Utrata masy ciała i niedożywienie
Niedrożność mechaniczna jelit lub zapalenie wyrostka robaczkowego

26
Q

Glistnica watrobowo- żółciowa

A

Zapalenie dróg żółciowych

OZT

27
Q

Glistnica: rozpoznanie

A

Badanie mikroskopowe stolca
Wykazanie jaj glisty
Badanie wykonuje się 3- krotnie
Odstępy 3-5 dni

28
Q

Glistnica: leczenie

A

Leczymy każde zarażenie (także bezobjawowe)
Albendazol 400mg jednorazowo
*Pyrantel 10mg/kg w jednorazowej dawcę u kobiet w ciąży i karmiących

29
Q

Glistnica: kryterium wyleczenia

A

Nieobecność jaj glisty w 3-krotnym badaniu kału wykonanym 2tyg po leczeniu

30
Q

Szczepionki żywe:

A

Bakteryjne: BCG
Wirusy: MMR, ospa wietrzna, rotawirusy, żółta gorączka

31
Q

Szczepionki nieżywe

A

Bakteryjne: DTP, dur brzuszny, Hib, pneumokoki, meningokoki
Wirusowe: polio (IPV), WZW B,A, grupa, kleszczowe zapalenie mózgu

32
Q

Przeciwskazania do szczepionek żywych: różyczka odstęp przed zajściem w ciąże

A

Nie później niż 4 tygodnie przed zajściem w ciąże

33
Q

Asplenia: zalecane szczepienia

A
  • S. Pneumoniae
  • H. Influenzae
  • Neisseria meningitidis
    2tyg przed splenektomią lub bezpośrednio po zabiegu
34
Q

Przeciwwskazania do wstrzyknięć i.m.

A

Zamkną patologiczne w miejscu wstrzyknięcia
Skaza krwotoczna lub leczenie przeciwzakrzepowe
Wstrząs
Zatrzymanie krążenia

35
Q

WzwB schemat szczepienia (oddzielny dla dzieci z masa urodzeniowa < 2000g)

A

0,1,6

< 2000g : 0,1,2,12

36
Q

Wzw B rewakcynacja wskazana u:

A
  1. Niedobory odporności
  2. Pacjentów z nowotworami w trakcie immunosupresjj
  3. Pacjentów po przeszczepieniu narządów
  4. Pacjentów z cukrzycą
  5. Osób w fazie zaawansowanej choroby nerek s filtracją klebuszkową poniżej 30ml/min oraz u osób dializowanych
37
Q

WZW B obowiązkowe dla:

A

Nieszczepionych:

  • uczniów i studentów szkół medycznych
  • wykonujących zawód medycznych
  • mających kontakt z osoba chora na WZW B

zakażonych HCV
chorych z zaawansowaną chorobą nerek (GFR < 30 ml/min lub dializowanych)

38
Q

Szczepienie na BCG: wyjątki

A

Szczepimy po osiągnięciu masy 2000g
Dzieci matek zakażonych HIV - decyduje specjalista
Szczepienie BCG najpóźniej do 15 rz

39
Q

Polio - IPV: kiedy

A

4-6-16 mż + 6 rż przypominająca

40
Q

DTP: szczepienia

A

2-4-6-16 mż + 6-14-19 rż przypominające

41
Q

Hib: kiedy ?

A

2-4-6-16 miesiąc

42
Q

S. Pneumoniae: kiedy ?

A

2-4-13 mż

43
Q

Szczepienie ospa wietrzna: zasady

A

Od 9 mż
Dwudawkowy schemat
Minimalny odstęp między dawkami - 6 tygodni

44
Q

Szczepienie ospa wietrzna: obowiązkowe dla kogo ?

A

Do ukończenia 12 rż:
- upośledzona odporność o wysokim ryzyku ciężkiego przebiegu choroby
- z ostra białaczka limfoblastyczną w okresie remisji
- zakażone HIV
- przed leczeniem immunosupresyjnym lub chemioterapią
Dzieci przebywające w różnych zakładach leczniczych i opiekuńczych
Dzieci w żłobkach

45
Q

Wścieklizna: zapobieganie czynne- schemat

A

0,3,7,14,28 doba

Z pierwszą dawką immunoglobulina ludzka (do 7 dni od szczepionki)

Medycyna Rodzinna (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions