Cefaleias

Question 1

Cefaleia em salvas conduta

Answer 1

administrar oxigênio a 100%, em máscara sem recirculação, com fluxo de 10-12 l/min durante 20 minutos.
Analgésicos comuns e opioides são ineficazes e não devem ser utilizados.
Após melhora do quadro álgico, o paciente deve ser orientado a evitar fatores desencadeantes (bebidas alcoólicas e substâncias voláteis), até o final do período de crises.

Question 2

Cefaleia em salvas sintomas

Answer 2

Homens, >25 anos
Predomínio noturno, acordando o pte com periodicidade circadiana.
cefaleia, intensa, não latejante, que dura de 15 minutos a 3 horas sendo sempre unilateral. É muito frequente observarmos sinais ipsilateral a dor como lacrimejamento, congestão nasal, ptose, miose, hiperemia conjuntival e rubor facial no mesmo lado da dor.

Question 3

neuralgia do trigêmeo

Answer 3

Meia idade/idade avançada; mulheres

unilateral, restrita à área suprida pela segunda e terceira divisão do trigêmeo, descrita como um choque ou pontada de duração muito curta (1s a 2 min) podendo ser excruciante.

A estimulação de zonas desencadeantes na bochecha, nariz ou boca por meio de toque, ato de falar, mascar ou escovar os dentes pode precipitar a dor

Carbamazepina tto

Question 4

Peculiaridades sobre o tto das cefaleias

Answer 4

TRAMADOL/morfina- pouco auxilio da dor da cefaleia aumenta risco de nauseas e vômitos
Metlpredisolona- beneficio na cefaleia em salvas
Clorpromazina- +hidratação vigorosa e decúbito dorsal a 180 graus é útil no tto da migranea

Question 5

sinais de alarme com base no mnemônico SNOOP10 para cefaleias secundarias

Answer 5

Systemic symptoms including fever; Neoplasm history; Neurologic deficit (including decreased consciousness); Onset is sudden or abrupt; Older age (onset after age 50 years); Pattern change or recent onset of new headache; Positional headache; Precipitated by sneezing, coughing, or exercise; Papilledema; Progressive headache and atypical presentations; Pregnancy or puerperium; Painful eye with autonomic features; Post-traumatic onset of headache; Pathology of the immune system or immunosuppressive therapy; Painkiller overuse (includes analgesics, ergot, triptans).