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ENARM > CASOS > Flashcards

CASOS Flashcards

1
Q

Triada virchow

A

Lesión endotelial
Hipercoagulabilidad
Estasis venosa

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2
Q

Estudios diagnósticos

A

Bajo riesgo: Dimero D
Alto riesgo: Angiotac helicoidal

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3
Q

El dimero D tiene alta sensibilidad y valor predictivo negativo

A

verdadero

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4
Q

Hallazgo ECG TEP

A

Patron S1Q3T3 o complejo de McGinn White

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5
Q

Tratamiento inicial elecci´on

A

HPBM

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6
Q

Tratamiento al egreso

A

Heparina bajo peso molecular

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7
Q

Mecanismo accion enoxaparina

A

Inhibe factor Xa

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8
Q

Meta terapeutica

A

INR 2-3

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9
Q

por cuanto tiempo debe anticoagularse

A

3 meses

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10
Q

CC migraña

A

5 ataques con duracion de 4-72 horas, unilaterales, pulsatiles de intensidad moderada a severa ocasionados por actividad fisica, nausea, vomito, fotofobia o fonofobia

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11
Q

Dx migraña

A

TEST ID MIGRAÑA

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12
Q

TX emergencia

A

Paracetamol con metoclopramida

Eletriptán 40 mg segunda linea

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13
Q

Profilaxis migraña

A

Topiramato

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14
Q

Enfermedad de chagas vector

A

Triatoma

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15
Q

agente enfermedad de chagas

A

Trypanosoma cruzi

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16
Q

Dx chagas

A

serologia
tecnica concentracion Strout

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17
Q

tx chagas

A

benznidazole

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18
Q

complicacion chagas

A

cardiopatia dilatada

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19
Q

CC Chagas

A

asintomatica
chagoma de inoculacion con nodulo SC con adenitis regional en sitio de picadura
signo de Romaña
edema bipalpebral unilateral
adenitis retroauricular
fiebre, linfadenopatias, hepatoesplenomegalia.

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20
Q

dosis levotiroxina

A

1.6-1.8 mcg por kg por dia en base a peso actual

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21
Q

meta TSH hipotiroidismo

A

0.45-4.12

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22
Q

estudio eleccion candidiasis

A

estudio microscopico por frotis en fresco, gram, citologia

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23
Q

Valores de BHCG en embarazo ectopico

A

> 1000

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24
Q

criterios definitivos de EPI

A

evidencia histopatologica de endometritis en biopsia endometrial
USG TV
laparoscopia

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25
Q

Estudio dx eleccion en evaluacion de nodulo tiroideo

A

US y BAAF

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26
Q

Que estudio solicitar como seguimiento en cancer de tiroides

A

Tiroglobulina

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27
Q

Tx Mody

A

Dieta y ejercicio

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28
Q

Que dx diferencial excluir en hepatitis autoinmune

A

colangitis esclerosante primaria

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29
Q

LRA prerrenal

A

FeNa<1%

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30
Q

Meta terapeutica LDL en dislipidemia y ERC

A

<100

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31
Q

tx elección SII

A

dieta equilibrada
evitacion de alimentos relacionados a exacerbacion de sintomas

Estreñimiento: Psyllum plantago, laxantes, estimuladores de secreción, procinéticos.

Diarrea: Loperamida y alosetrón.

Antiespasmodicos: Bromuro de pinaverio, butilhioscina y dimeticona.

Meteorismo: Rifaximina y probioticos

Dolor: Paracetamol, ATC, ISRS

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32
Q

Prueba mas util abordaje dx de ICC

A

BNP

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33
Q

Donse se origina el coriocarcinoma

A

Epitelio de conducto biliar intra o extrahepatico
Segunda causa mas comun de tumores hepaticos primarios

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34
Q

CC colangiocarcinoma

A

Fase temprana asintomatica
Avanzado ictericia, coluria, acolia y prurito, dolor abdominal, perdida de peso, fatiga y anorexia.

Edad avanzada, antecedente de EII

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35
Q

Profilaxis fiebre reumatica

A

Penicilina benzatinica IM una vez al mes

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36
Q

Carcinoma verrucoso o condiloma acuminado gigante

A

Lesion verrugosa, exofitica, gigante, con rapido crecimiento y destruccion vecina

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37
Q

Perdida sanguinea en choque grado III

A

1500-2000 ml

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38
Q

Ig vasculitis leucocitoclastica

A

IgA

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39
Q

Prueba en vasculitis crioglobulinemica

A

Crioglobulinas

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40
Q

CC vasculitis crioglobulinemica

A

Purpura palpable recurrente
Neuropatia periferica
Glomerulonefritis proliferativa
Anormalidad PFH
Dolor abdominal
Enfermedad pulmonar

41
Q

Imagen radiografica pericarditis

A

corazon en forma de garrafa

42
Q

Afectacion bilateral feocromocitoma

A

10%

43
Q

causa mas frecuente de enfermedad renal en estadio terminal

A

DM

44
Q

medio de cultivo Brucelosis

A

agar Castañeda

45
Q

actitud indicada en SICACEST

A

ICP

46
Q

Si cancer de colon medular

A

evaluar mets con TAC

47
Q

inicio subito agudo de deficit neurologico con caracteristicas focales

A

EVC isquemico

48
Q

Enfermedd de pick o demencia frontotemporal

A

Alteraciones del funcionamiento ejecutivo, cambios de personalidad, conducta, desinhibición, embotamiento y deterioro de habilidades sociales.
Apatia, desinteres.

49
Q

tx enfermedad de addison secundaria

A

antifimicos vs TB

50
Q

tx activo lupus

A

ciclofosfamida y prednisona

51
Q

Que desorden presenta alteracion del gen HFE, cirrosis, cardiomiopatia y DM

A

hemocromatosis

52
Q

Nodulo de hermana Mary Joseph indica

A

ca gastrico

53
Q

Estudio estadificacion TNM ca esofago

A

Us endoscopico

54
Q

Gen FQ

A

brazo largo cromosoma 7

55
Q

Sx nefrotico

A

excrecion proteinas >3.5 g
edema periferico
hipoalbuminemia
hipercolesterolemia

Edema periferico, palpebral, ascitis, anasarca, disnea.

56
Q

Dx SGB

A

electroneuromiografía

57
Q

anemia hemolitica extravascular

A

Aumento bilis no conjugada, conteo reticulocitario y DHL.

esferocitos

58
Q

elevan troponina serica

A

embolia pulmonar
IAM
miocarditis

59
Q

medida farmacologica inicial de primera linea en todo paciente con hemorragia variceal aguda

A

Terlipresina IV

60
Q

gen poliposis adenomatosa familiar

A

APC

61
Q

que enfermedad se asocia a arteritis de celulas gigantes

A

poliangitis microscopica

62
Q

nodulos de heberden

A

distales
osteoartritis

63
Q

Desorden genetico que presenta trombosis venosa profunda de repeticion

A

Trombofilia

64
Q

Tx ascitis a tension

A

Paracentesis de < 4 L,
si es mayor infundir 8-10 g de albumina por litro

65
Q

Infeccion peritoneal

A

> 250 leucocitos/mm3

tx cefotaxima u ofloxacino 10 días

66
Q

Metas HbA1C si funcionalidad preservada

A

<8%

67
Q

Sx horner

A

Miosis
Ptosis paalpebral
Anhidrosis

Es sx paraneoplasico

68
Q

Rockall>0 tx

A

endoscopia primeras 24h

69
Q

enzima cardiaca que permanece elevada mas tiempo despues de IAM

A

troponina

70
Q

antigeno de enfermedad celiaca

A

HLA-DQ2, HLA-DQ8

71
Q

Manejo qx de insuficiencia aortica crónica

A

Aparición de síntomas, FE < 55%, volumen telesistolico> 55mm

72
Q

hallazgo histologico de carcinoma espinocelular

A

perlas de queratohialina

73
Q

CT colonoscopica virtual detecta lesiones

A

< 1mm

74
Q

Tx absceso hepatico amebiano

A
  1. metronidazol
  2. tinidazol
  3. nitazoxanida
75
Q

T3N1M0

A

Reseccion amplia, linfadenectomia, QT coadyuvante

76
Q

profilaxis post esplenectomía

A

Betalactámicos por 6 meses

77
Q

Hallazgos espondilitis esquilosante

A

Distorsion de margenes corticales del hueso subcondral, erosiones y esclerosis, pseudoensanchamiento del espacio articular

78
Q

Sx nefritico

A

Hematuria
Proteinuria leve
Hipertension
Insuficiencia renal

Sedimento con eritrocitos dismorficos

79
Q

Analisis de lCR en SGB

A

disociacion albumino citologica

80
Q

Pruebas lab iniciales en EII

A

BH, VSG, PCR,
prueba de heces
calprotectina fecal

81
Q

sitio aparicion de adenomas vellosos

A

colon
duodeno

82
Q

Estadio clinico LLC con bicitopenia

A

Etapa IV

83
Q

paciente con IVAS y posterior datos meningeos y focales

A

Absceso cerebral

84
Q

Sx Ramsay Hunt

A

aciclovir y prednisona

85
Q

MODY 1

A

Mutaciones del gen HNF-4a

tx hipoglucemiantes e insulina

86
Q

criterio dx arteritis celulas gigantes

A

> 50 años

87
Q

70% exacerbaciones epoc son por bacterias

A

Hib
Moraxella
S pneumoniae

88
Q

que estudio solicitar ante nodulo pulmonar

A

TAC

89
Q

Beriliosis

A

Neumoconiosis producida por exposicion al berilio entre trabajadores de fabricas de aleaciones, ceramica o electronica de alta tecnología.

90
Q

Farmaco a iniciar antes de ICP

A

Inhibidor de glucoproteina IIb/IIIa

91
Q

Sintoma cardinal de Insuficiencia ventricular izquierda

A

Disnea

92
Q

SUH asociado a

A

produccion de toxina shiga

93
Q

complicacion de Crohn

A

fistulas

94
Q

Indicacion de dialisis urgente

A

acidosis metaboolica severa
Hiperk severa
intoxicaciones
sobrecarga de volumen
signos de uremia

95
Q

Supervivencia media en demencia vascular

A

3.5 años

96
Q

SOPLO INSUFICIENCIA MITRAL

A

Holosistolico apical irradiado a axila

97
Q

Indicacion de lAPE en absceso hepatico

A

sospecha de ruptura de absceso a cavidad peritoneal

98
Q

farmaco en Alzheimer antagonista de receptores NMDA

A

memantina

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