CALCULO MEDICAMENTO Flashcards
REGRA DE TRÊS
REGRA DE TRÊS - utilizado para a resolução de problemas envolvendo a diluição de
medicamentos.
As grandezas mais relacionadas entre si em cálculos de medicamentos pela
enfermagem são concentração/volume (mg/mL) ou volume/tempo (mL/ hora ou
mL/minuto).
REDILUIÇÃO MEDICAMENTOSA
PENICILINA - DILUISE PARA 10 ML TOTAL.
CRISTALINA FRASCO DE 5.000.000 - 2 ML
10.000.000 - 4 ML
Benzilpenicilina
benzatina 600.000 e
1.200.000 UI
frasco-ampola
IM PROFUNDA COM DILUIÇÃO DE 4 ML
Dose usual
1.200.000UI a
2.400.000UI/dia
TEMPO 3 A 5 MIN
Benzilpenicilina
cristalina potássica
1.000.000 e 5.000.000
UI
frasco-ampola
(1.000.000UI)
AD - 2mL
(5.000.000UI)
AD - 10mL
SE FAZ EV SF 0,9%, SG 5%
(100mL)
TEMPO ENTRE 30 E 60 MIN.
Para
benzilpenicilina cristalina
potássica de 5000.000,
após a reconstituição, o
volume final é de 12mL.
Tratamento da sífilis primária, secundária e latente recente (menos de 1 ano)
2,4 MU
Sífilis latente tardia (mais de 1 ano ou incerteza quanto à duração
7,2 MU DURANTE 3 SEMANAS
Um medicamento é uma preparação química com a intenção de produzir determinado
efeito terapêutico. Ao ser administrado o medicamento terá uma finalidade, podendo ser:
- Preventiva, como as vacinas.
- Diagnóstica, como os contrastes.
- Terapêutica, como os antibióticos
- Paliativa, como os anti-hipertensivos
- Substitutiva, como a insulina
A escolha da via de administração é influenciada por:
Custo;
Características do fármaco;
Características do efeito desejado;
Forma farmacêutica pretendida;
Características do paciente;
Adequabilidade / facilidade / praticidade;
Necessidade específica do tratamento.
VIA SUBCUTANEA
VIA SUBCUTÂNEA:
Essa via requer administração na hipoderme, com volume máximo de 1,5ml e possui absorção lenta, tem como exemplo as medicações Heparina, Enoxaparina e Insulina. Seus sítios de aplicação são:
Braços
Face anterior da coxa
Abdome
Para administração nesta via, deve-se usar agulha 13×4,5 em ângulo de 90° ou agulha 25×6 ou 25×7 em ângulo de 45°.
VIA INTRADERMICA
VIA INTRADÉRMICA:
Essa via requer administração de pequenos volumes, no máximo de 0,1ml, possui absorção lenta e tem como exemplo os testes de alergias ou teste tuberculínico (PPD), injeções de dessensibilização, anestésicos locais e vacinas como a BCG. Seus sítios de aplicação são:
Parte superior do tórax
Região escapular
Face interna do antebraço
Para administração nesta via, a angulação da agulha deve ser de 15° e bisel voltado para cima.
VIA INTRAMUSCULAR
VIA INTRAMUSCULAR:
Essa via é caracterizada por sua absorção rápida, devendo ser administrada a medicação diretamente na fibra muscular, seu volume máximo depende do sítio de aplicação, porém em todas as aplicações o ângulo deverá ser de 90° e o bisel lateralizado.
SÍTIOS DE APLICAÇÃO DA VIA INTRAMUSCULAR
DELTOIDE
Fácil acesso para administrar
Volume máximo de 2ml a 3ml em adultos
Usado para vacinas
VASTO LATERAL DA COXA
Localizado no terço médio, 1 palmo do trocânter maior e um palmo acima do joelho.
Utilizado em lactentes
Volume máximo de 3 a 4ml
RETO FEMORAL
Medialmente ao vasto lateral da coxa
Localizado no terço médio
Volume máximo de 5ml
VENTROGLÚTEO
Glúteo médio, afastado de nervos e vasos importantes
Localizado com a palma da mão na lateral do trocânter maior, dedo indicador na espinha ilíaca e dedo médio na crista ilíaca.
Volume máximo de 4ml
Possui o menor risco de complicações
DORSOGLÚTEO
Quadrante superior exterior da linha imaginária entre a espinha ilíaca posterior superior e trocânter maior do fêmur.
Não pode ser utilizada em crianças menores de 3 anos.
Volume máximo de 5ml
Cuidado principal com o nervo ciático
VIA INTRAVENOSA/ENDOVENOSA
VIA INTRAVENOSA:
Essa via é indicada para infusão de medicações diretamente na corrente sanguínea, por isso é uma via de ação rápida. Essa via é utilizada através de uma agulha de modo intermitente no vaso sanguíneo, um acesso periférico ou um acesso central para infusões contínuas. A escolha da via periférica ou central é feita de acordo à osmolaridade de cada medicação e o seu volume. Os principais cuidados relacionados à essa via são:
Trocar a cada 72h para acessos com materiais de Teflon e 96h para acessos com materiais de poliuretanos;
A permeabilidade do acesso deverá ser mantida com Cloreto de Sódio a 9% antes e após o uso do acesso;
Fazer uso de cobertura estéril semioclusiva ou Membrana Transparente Semipermeável (MTS);
Identificar o acesso com data e horário da instalação;
Observar por sinais flogísticos, como eritema, edema, turgor calor e dor.
9 CERTOS DE ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
OS NOVE CERTOS DA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAÇÕES
1º
MEDICAMENTO CERTO
Verificar nome da medicação
2º
HORÁRIO CERTO
Verificar aprazamento
3º
DOSE CERTA
Verificar dose a ser administrada
4º
PACIENTE CERTO
Confirmar nome do paciente
5º
VIA CERTA
Confirmar a via a ser utilizada
6º
DOCUMENTAÇÃO CERTA
Verificar a prescrição médica
7º
ORIENTAÇÃO CERTA
Confirmar as orientações dadas ao paciente referente a medicação
8º
FORMA CERTA
Verificar se o formato da medicação está de acordo e a sua validade
9º
RESPOSTA CERTA
Avaliar efeitos terapêuticos ou adversos da medicação administrada
PARA OS 11 CERTOS FALTAM:
DIREITO DE RECUSA DE MEDICAMENTO
ANOTAÇÃO CORRETA