Børnepsyk, følelser og adfærd - Kap. 26

Question 1

Når det kommer til problmer hos børn i skolealderen med psysomatiske symptomer og somatisering, hvad bruges Apleys regel til?

Answer 1

Objektiv undersøgelse af abdomen: Jo længere smerterne er fra umbilicus, desto større er sandsynligheden for, at der er en tilgrundliggende sygdom.

Question 2

Definer/karakteriser Tourettes syndrom:

Answer 2

Verbale og motoriske tics i > 1 år.

Er en kronisk, neurobiologisk lidelse med famliær ophobning, som ses hos 0,5-1% af befolkningen. Skyldes en dysfunktion i det dopaminafhængige neuronale kredsløb - ligesom ADHD.

+ Verbale tics - ofte rømmen eller snøften.
+ Motoriske tics - oftest debut i 6-7 års alderen

Question 3

Angstfænomener opdeles i?

Answer 3

Specifikke angsttilstande

Generaliserede angsttilstande, som evt. kan forværres til OCD (obsessive compulsive disorder)

Question 4

Anorexia nervosa udspringer fobisk angst for den normale kropsvægt og form, og karateriseres af?

Answer 4

\+ Forstyrret legemsopfattelse
\+ En målrettet strategi for vægttab 
\+ At vægttab under et kritisk niveau standser pubertetsudviklingen
\+ ønsket om at have kontrol
\+ overdreven interesse for mad

Behandling: familieterapi og vægtøgning.
Prognose: 50% bliver aldrig raske.

Question 5

Hvad er de diagnostiske kriterier for depression?

Answer 5

+ min. 2 depressive kernesymptomer - nedtrykthed, nedsat lyst/interesse eller energi/øget trætbarhed
+ min. 2 depressive ledsagesymptomer - nedsat selvtillid/selvfølelse, selvbebrejdelse/skyldfølelse, tanker om død eller selvmord, tanke- og koncentrationsbesvær, agitation/hæmning, søvnforstyrrelser, appetit- eller vægtændring

Unge med suicidaltanker skal altid vurderes af en psykiater!

Question 6

Som udredningsredskab til at estimere risikoen for selvmord hos teenagere, der har taget en overdosis kan man benytte PATHOS-modellen. Hvad går den ud på?

Answer 6

P: problem - har du haft problemer i > 1 mdr.
A: alone - var du alene hjemme, da du tog en overdosis?
T: Three hours - have du planlagt at tage en overdosis i > 3 timer?
HO: hope - er din fremtid uden håb?
S: sad - havde du været ked af det det meste af tiden, inden du tog en overdosis.

Scores 1 point for ja og 0 point for nej.
Høj suicidalrisiko ved resultat >2