Bakteriell patogenes 2 Flashcards
Hur kan kroppsbarriärer vara?
Biologiska, kemiska och fysikaliska
Var kan kroppens barriärer sitta?
- Normalfloran
- Huden
- Blod och lymfa
- Mukus och cilier
- Magsäckens pH
- Urinspolning
Hur utesluts hjärtinfarkt vid thoraxsmärta?
Smärtan ökar vid rörelse.
Vad är RLS-skalan?
Skala för medvetande
Vilka är vitalparametrarna?
Temperatur Andningsfrekvens Saturation Puls Blodtryck Medvetande
Vad innebär frossa?
Bakteriemi tills motsatsen är bevisad
Hur sker blododling?
Ska ske två gånger: aerobt och anaerobt, men generellt fyra flaskor (två för varje).
Fyra flaskor är även viktigt för att komma upp i tillräcklig volym.
Vad är “komponent 1”?
Vid slutsvar hos blododling finns komponent 1 som använder resistensplattor där bakterien sprids i samband med tillägg av antibiotikalappar.
Vad är MIC-bestämning?
MIC = Minimal Inhibitory Concentration
Den lägsta koncentrationen av antibiotika som förhindrar tillväxt av bakterien. Ju lägre mängd antibiotika, desto känsligare bakterie.
Vilket antibiotikum brukas sättas in empiriskt för grampositiva bakterier?
Cefalosporin.
Vilket är “drug of choice” för staphylococcus aureus?
Kloxacillin, betalaktamantibiotika. Ges intravenöst.
Vad måste, kliniskt, undersökas när staphylococcus aureus har diagnosticerats?
Hjärtklaffarna, gäller fr.a. för äldre. Då kan ekokardiografi göras. Eventuellt skelettscintografi (kan sätta sig i led och ben).
Vad innebär det att ha enzymet koagulas?
Bakterie med koagulas benämns koagulaspositiv. Koagulas gör protrombin till trombin, och kan därmed påbörja koagulationen.
Koagulering gör att bakterien hålls kvar, vilket leder till tillväxt och kolonisering.
Nämn en bakterie som är koagulaspositiv respektive koagulasnegativ
Koagulaspositiv: staphylococcus aureus
Koagulasnegativ: staphylococcus epidermidis
Var förekommer staphylococcus?
Hud och slemhinnor.
Hur kan fagocytering vara till fördel för staphylococcus?
Har virulensfaktorer som underlättar adhesionen, men väl i cellen kommer den inte alltid fagocyteras. Istället kan den gömma sig hos cellen och undkomma antibiotikabehandling samt immunförsvaret.
När värden är försvagad kan staphylococcus börja dela sig igen och infektionen påbörjas.
Nämn några sjukdomstillstånd som kan orsakas av staphylococcus aureus
- Blodförgiftning (sepsis)
- UVI - bakterien adhererar starkt och sköljs inte bort
- Osteomyelit - BSPCBP är det adhesin som binder till BSP hos benvävnad
- Lunginflammation - PVL-toxin fr.a.
- Hud- och sårinfektioner - binder genom icke-fimbriella adhesiner
Vilka kolhydratstrukturer kan staphylococcus aureus bilda? Vad är de bra för?
Kapsel och slem.
Gynnar adhesion och är antifagocytära.
Vad gör protein-A? Var hittas det?
Staphylococcus aureus har protein A.
Sitter på cellytan och binder bakvänt till IgG genom Fc-delen. Skapar då aggregat som inte känns igen av immunförsvaret och således sker ingen lysering (neutrofiler känner inte igen).
Ge exempel på extracellulär matrix-bindande proteiner
Fibronektinbindande - bra i biofilmsammanhang Fibrinogen Vitronektin Kollagen Laminin
Varför är ECM-bindande proteiner bra?
Dessa är multifunktionella och kan binda till värdproteiner, men de kan även vara enzymatiska eller medverka i signaltransduktionen.
Finns hos staphylococcus aureus.
Vilka virulensfaktorer har staphylococcus aureus?
Kapsel/slem
Makromolekylbindande cellväggsassocierade proteiner: protein A, ECM-bindande proteiner
Enzymer
Signalmolekyler