Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ögon > Bakre segment > Flashcards

Bakre segment Flashcards

1
Q

Vad händer med linsen när ögat ackommoderar? Varför ackommoderar ögat?

A

Linsen blir rundare när ciliare muskel drar ihop. Då vill ögat titta på nära håll.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Senhinna? Vad gör senhinnan? Vilken struktur ligger under senhinnan?

A

– sklera
Senhinnan är ögats yttersta vägg, ögonvitan, som ger stadga åt ögat.

  • Åderhinna eller choroidea ligger under senhinnan.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Åderhinnans funktion? Mellan vilka strukturer finns åderhinnan?

A

Åderhinnan/koroidea innehåller rikligt med blodkärl som försörjer delar av näthinnan med syre och näring.

  • senhinnan och näthinnan ( sklera och retina)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka strukturer utgörs av uvea?

A

Iris (regnbågshinnan)
corpus ciliare (strålkroppen)
Choroidea (åderhinnan)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är papill?

A

Synnervshuvud är synnervens utgång från näthinnan. Det är en blind fläck i synfältet eftersom området saknar synceller.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Irit är en typ av uveit. Nämn 3 typer av uveit?

A
  1. Främre uveit
    - Irit
    - Iridocyklit
  2. Intermediär uveit
    - Ursprung i ciliarkroppen
  3. Bakre uveit:
    - choroidit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ljusets väg genom ögat

A

1) Hornhinna
2) Pupillen
3) Linsen
4) Glaskroppen
5) Näthinnan
- synnervceller stavar och tappar som omvandlar information alltså ljuset till elektriska signaler som skickar via nervfibrer till hjärnan. Vi ser alltså med hjärnan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vid skada retrochiasmalt alltså bakom chiasma ses detta synfältsbortfall

Vid skada på chiasma opticum ses detta synfältsbortfall

A

Homonym hemianopsi.

Bitemporal hemianopsi = Yttre synfältsbortfall åt både höger och vänster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Swinging light testar?

A

synnerven n. opticus
- en skada på höger n. opticus kommer te sig så här;
lyser på vä ögat –> pupillen drar ihop sig på både vä och höger öga

lyser på hö öga –> pupiller dilaterar på höger där skadan finns.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Macula? Stavar eller tappar?

Fovea

A

gula fläcken ansvarar för central seendet, behövs vid läsning och urskilja detaljer tack vare tappar som är mest koncentrerade här. Har mest tappar

  • fovea ligger i macula och är avaskulär område där koncentrationen av tappar är störst.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Irit - vad är det?

Vilka drabbas?

A

Inflammation av iris. Rent inflammatorisk, aldrig infektiös

Unga vuxna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Irit är väldigt ofta kopplat till?

A

autoimmuna tillstånd såsom

  • Sarkoidos
  • RA
  • IBD
  • Herpes simplex/zoster
  • Mb bechterew
  • HLA-B27 associerad
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  • En pat har gentestat sig och är positiv för HLA-B27. Hur stor är patientens kritrisk?
  • En annan pat har reaktiv artrtit eller bechterew. Hur stor är patientens iritrisk?
A

1-2%.

40%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är iridocyklit?

A

Inflammation av iris och corpus ciliare. Vid irit är corpus ciliare typ alltid involverad, så detta är ett mer korrekt namn!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kliniska fynd vid irit

A
  • Irishyperemi- dilaterade kärl i iris
  • Mios och fotosensitivitet (sfinctermuskelspasm)
  • LJUSVÄG
  • Precipitat på corneas insida (inflammatoriska celler i främre kammare, ansamling av leukocyter o fagocyter på hornhinnans endotel)
  • Synekier (sammanväxningar mellan lins och iris –> iris slutar röra sig fritt)
  • Hypopyon (varansamling av leukocyter)
  • Ciliär injektion men också blandinjektion
  • Iris atrofi sker oftast vid herpesirit och Fuchsirit,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Irit vanligaste symtom

A

NÄSTAN ALLTID ENSIDIGT

dimsyn/synnedsättning 
dov värk
ljuskänslighet 
rött öga 
smärta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad är en syneki? Hur uppstår det?

A

Sammanväxling vid irit, då iris fastnar mot linsen

- detta pga fibrinutfällning, vilket sker vid inflammation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Irit - utredning vid misstanke?

A

KLINIK

  • Typiskt med smärta vid indirekt pupillreflex
  • Synekier starkt tecken
  • LJUSVÄG

Om återkommande besvär;

  • HLA B27-testing relaterad till Mb bechterew
  • SLE-utredning
  • ACE och kalk relaterad till sarkoidos
  • Lungröntgen
19
Q

Toxoplasmos - vad är det? Var hittas de? Orsak? Symtom?

A

Infektion av toxoplasma, obligat intracellulär protozo, en parasit vars huvudvärd är katt. Obligat värddjur katt.

Vanligare i tropiker och ovanligare i kallt och torr klimat.

Smittan sprids oralt via föda tex rått kött och cystor i kattens avföring. Kattfaeces innehåller oocyter. I fuktiga miljöer kan cystor vara infektiösa upp till 1 år.

Ger bland annat symtom från ögonen - pga choroiretinit.

20
Q

Vitrit? Fynd som stärker diagnos?

A

inflammation av glaskroppen.

fynd som celler och grumlingar i glaskroppen ger teckning på vitrit

21
Q

Olika typer av toxoplasmos i ögat.

A

Primär infektion hos gravida-
Central aktivering
Perifer aktivering –> sannolikt kongenital toxoplasmos och drabbar oftast macula och bilateralt.

22
Q

Vad måste man tänka på om man misstänker toxoplasmos hos en gravid kvinna?

A

Toxoplasma är terratogent orsakar missbildningar i CNS och abort om det sker tidigt i graviditet. Serologi på mamman för att se om IgM finns - i så fall urakut behandling ges!

Infektion under senare trimester kan även orsaka en latent infektion i retinan hos fostret. Teaktivering kan ske senare i livet.

23
Q

Vilken är den vanligaste orsaken till bakre uveit?

A

Toxoplasmos!

24
Q

Behandlingsindikationer vid toxoplamos för att minska risken för central syndefekter.

A
  1. Fovea nära infiltrat
  2. Juxtapapillära infiltrat
  3. Central aktivering
  4. Kraftigt vitrit
  5. Mycket stora infiltrat
25
Q

Toxoplasmos - behandling? Vad är syftet med behandlingen?

A
  1. Pyrimethamine + azitromycin + folacin –> används mot härdar som hotar macula
  2. Klindamycin –> gravida kvinnor
  3. Sulfanomad + trimetoprim + steroider –> vid perifera härdar
26
Q

Profylax för gravida kvinnor så att de inte får toxoplasmos?

A
  • undvika kattavföring

- undvika äta rått kött.

27
Q

Toxoplasmos - utredning vid misstanke?

A
  • Visusprövning
  • Titta på retina - här syns normalt tydlig inflammation
  • Serologi (alla positiva titrar räknas, och är man en gång positiv behöver prover aldrig tas om)
28
Q

Toxoplasmos - symtom?

A

Panuveit ( främre, intermediär och bakre uveit)

ÖGON: chorioretinit, irit, vitrit

  • Nytillkomna rörliga prickar/fläckar i synfältet
  • Synnedsättning
  • Skotom

ÖVRIGT: Influensaliknande symtom (hos immunkompetent)

29
Q

Hur kan du kliniskt skilja en irit från en konjunktivit?

A

Konjuktivit är/har;

  • Oftast bilateral
  • Inte ciliär injektion
  • Ofta klåda/var
30
Q

Nämn 3 komplikationer som kan uppstå till följd av irit?

A
  • Synekier
  • Glaukom pga högt IOP vid irit.
  • Katarakt (både av irit och behandlingen)
  • Makulaödem pga kraftig inflammation vid irit
31
Q

Intermediär uveit (IU)- vad är det? Orsak? Vilka drabbas?

A

Kallas också pars planit.

Inflammatoriskt tillstånd som typiskt engagerar perifera retina och glaskroppen, samt pars plana, med tänkt autoimmun genes (Sarkoidos, MS)

Typisk kronisk, och går i återkommande skov.

Ovanlig, och drabbar ffa yngre patienter (15-40 år). HLA-koppling.

32
Q

Vad är egentligen pars plana? Klinisk signifikans?

A

Den delen av ciliarkroppen som är belägen i uvea.

Inget direkt syfte efter fosterperiod = bra entry point vid kirurgi.

33
Q

Intermediär uveit - symtom?

Intermediär uveit - kliniska fynd?

A
  • Floaters - rörliga prickar i synfältet pga grumlingar i glaskroppen
  • Synnedsättning
  • Snowballs i glaskroppen
  • Snowbanking vid ora serrata
  • Makulaödem
34
Q

Vad är egentligen snowballs och snowbanking vid IU?

A

Snowballs är glaskroppsgrumlingar.

Snowbanking är fibroglialvävnad och inflammatoriskt exsudat (ser ut som ihopskyfflad snö), belägen på perifera retina “ora serrata”

35
Q

Intermediär uveit - behandling?

A
  • Steroider
  • lokalt
  • ibland systemiskt
  • Annan immunmodulerande behandling
36
Q

Vad är tyst iris? Vilka risker finns? Vilka drabbas? Särskild typ av tyst irit?

A

Asymtomatisk irit. Viktig att upptäcka pga innebär risk för glaukom och katarakt.

En särskild typ av tyst irit är Fuchs irit.

37
Q

Vad är fuchs irit? Symtom? Vilka drabbas? Risk för?

A

En typ av tyst irit, ensidig och kronisk, och i regel symtomatisk. Ger irisatrofi > iris heterochromi och man tappar bort pigment.

Drabbar oftast barn.

Innebär ökad risk för katarakt och glaukom.

38
Q

Bakre uveit engagerar?

Symtom vid bakre uveiter?

A

Retina
Choroidea
Bakre delen av corpus ciliare och pars plana.

Perifera uveiter ge inte så mycket symtom.
Röriga prickar pga glaskroppsgrumlingar
Synnedsättning

39
Q

Vilka fynd hittas vid Sarkoidos i ögat?

A

Vaskulit
Atrofier
Papillödem
Granulom (finns även i lungan)

40
Q

Vad producera granulom vid sarkoidos?

A

ACE (angiotensin converting enzymes)

41
Q

Behandlingsindikation vid intermediäruveit?

A
  • Maculaödem

- Glaskroppstraktion, kärlnybildning –> näthinneavlossning risk.

42
Q

Fynd vid bakreuveit ?

A 
IRIT 
Vitrit 
ÖKAT IOP
Arteriell vaskulit 
Retinala ärr --> permanent synnedsättning
43
Q

Panuveiter orsakas av?

A 
Toxoplasma 
CMV virus (immunsupprimerad, ger retinala nekros och ärr)

Ögon (22 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions