Autoevaluación 2 Flashcards
Que enfermedad cursa con fiebre más dolor abdominal más diarrea con sangre más aftas y úlceras longitudinales
La enfermedad de Chron
En el contexto de una colitis ulcerosa Con. Displasia de alto grado, cuál es el tratamiento de elección cuando llega un tratamiento de mantenimiento con azatioprina y mesalazina oral
La valoración quirúrgica para realizar una panproctocolectomía precoz ya que hay un gran riesgo de cáncer
En la hemocromatosis cuál es la prueba más útil y sencilla para diagnosticarla
La determinación de ferritina y saturación de transferrina
Anti Hbs +
Anti Hbc +
HBsAg -
Respuesta inmune virus B, ya sea por infección pasada o vacunacion
Cuál es la clínica de los divertículos de colon
En la mayor parte de los casos son asintomáticos
Cómo está el abdomen tras la perforación de una víscera hueca
Abdomen entabla
Que hallazgo es diagnóstico de cáncer hepatocelular en pacientes cirróticos sin necesidad de biopsia
Una imagen híper vascular en fase arterial con lavado venoso precoz en las técnicas de imagen dinámicas
Cuál es el primer paso en el tratamiento de la ascitis? Que sigue después
El primer paso es la restricción de sodio o sal. Seguidamente diuréticos distales como espironolactona
A qué parte del tubo digestivo y cómo afecta la enfermedad de Chrome
Tiene afectación transmural segmentaria en cualquier zona del tubo digestivo
Cuál es el tratamiento más efectivo de la acalasia
La miotomía laparoscópica del esfínter esofágico inferior
Qué enfermedades van asociadas al reflujo gastroesofágico
Puede producir fibrosis pulmonar, broncoespasmo, neumonías, y laringotraqueítis
Cuál es el diagnóstico de la estenosis hipertrófica de píloro.
En qué grupo de edad ocurre y con qué parámetros analíticos curso
Ocurre en lactantes de 25 a 35 días de vida y cursa con vómitos alcalosis metabólica hipoclorémica e hipopotasémica. El diagnóstico es por ecografía abdominal
Cuáles son los factores de riesgo de cáncer gástrico
Gastritis crónica a trófica, infección por Helicobacter pylori, enfermedad de Ménetrier , inmunodeficiencia común variable, y anemia perniciosa
Cuál es el tratamiento de intoxicación por paracetamol
N-acetilo cisteína
Cuál es la clínica de una obstrucción intestinal.
Cómo se diagnostica y cuál es el tratamiento
Cursa con dolor abdominal, vómitos, distensión abdominal, timpanismo, incapacidad para expulsar heces o gases. Se diagnostica por una radiografía simple de abdomen.
El tratamiento inicial es conservador a no ser que haya sufrimiento de asas y hay que hacer una cirugía urgente.
En una radiografía de abdomen que sugiere la aerobilia
Sugiere un ileo biliar
Cuál es el tratamiento de un carcinoma hepatocelular
La cirugía puede ser un tratamiento curativo. Se realiza resección si hay un único nódulo y además buena función hepática y si no, trasplante
A que se asocia la gastritis tipo B
A la infección por Helicobacter pylori
Qué es lo típico de la cirrosis biliar primaria
Mujer con prurito y colestasis con anticuerpos antimitocondriales positivos
Que enfermedad tiene un carcinoma en el 75 % al diagnóstico
La poliposis colónica familiar
AntiHbc IgM +
Hepatitis aguda B
Cuál es el diagnóstico de la colangitis esclerosante primaria
Colangiografía retrógrada
Como son las enzimas hepáticas en la hepatopatía alcohólica
GOT/GPT >2
Que enfermedad se asocia a colitis ulcerosa, en qué grupos de edad aparece y con qué síntomas
Se asocia a la colangitis esclerosante primaria que aparece en varones jóvenes con signos y síntomas de colestasis como prurito, ictericia, aumento de la fosfatasa alcalina, GGT, y bilirrubina
Que hay que pensar en un paciente con fibrilación auricular y dolor abdominal súbito Y cuál es el diagnóstico
Hay que pensar en una isquemia intestinal aguda y para confirmarlo necesitamos un Angio tac o Angio resonancia magnética
Que sugiere ictericia, pérdida de peso, alteraciones psíquicas y flebitis migrants
Un cáncer de páncreas
Cuál es la actitud más correcta ante un pseudoquiste pancreático en un paciente estable
Observar y repetir la ecografía a las seis semanas en espera de la resolución espontánea
Cuál es el tratamiento en una obstrucción intestinal en fase terminal
El tratamiento no quirúrgico, se realiza con morfina, Buscapina, y haloperidol
Con qué curso a la hemocromatosis? Cuál es el tratamiento?
La hemocromatosis cursa con diabetes, hepatomegalia, hiperpigmentación, pérdida del vello corporal, atrofia testicular y artropatía. El tratamiento es flebotomía o sangrías periódicas
Cuál es el manejo inicial de la obstrucción intestinal en un paciente estable
Es conservador con dieta absoluta, suero terapia, sonda nasogástrica
Cuál es la causa más frecuente de oclusión intestinal en el intestino delgado
Las adherencias o bridas
Cuáles son condiciones pre malignas del cáncer digestivo
Adenoma de colon, esofagitis cáustica, anemia perniciosa, y eso Fago de Barrett
En un paciente ictérico que tiene la vesícula palpable cuál es la causa más frecuente de la ictericia
El cáncer de la cabeza del páncreas por el signo de COURVOISIER que aparece en el 20 % de los pacientes con obstrucción maligna de la vía biliar
Cuál es el diagnóstico y tratamiento de la colédoco litiasis
La colangiopancreatografía retrógrada y endoscópica CPRE, con papilotomía
Que es la acalasia
Ausencia de peristaltismo en cuerpo esofágico, hipertonía y relajación incompleta del esfínter esofágico inferior tras deglución
Donde aparecen los cuerpos de Mallory
En la hepatitis alcohólica
Si vemos un quiste hidatídico con hepatomegalia y en la ecografía hepática se muestran quistes cónicos y en su interior, cuál es el agente causal
Equinococcus granulosos
Qué tipo de metástasis produce el cáncer gástrico precoz
Metástasis ganglionares linfáticas
Cuál es el tratamiento en la hemorragia digestiva alta por várices esofágicas en cirrosis
Somatostatina con endoscopia y ligadura con bandas elásticas
Ante una anemia ferropénica, que hay que hacer si sospechamos de sangrado intestinal y la Gastroscopia es normal
Hay que hacer una colonoscopia completa
Si tenemos un hepatocarcinoma pequeño cuál es el tratamiento
La segmentectomia hepática
Está indicada la vacuna en pacientes con anticuerpos anti Core positivo o anti superficie
No está indicado la vacunación a los portadores de anticore o antisuperficie
Cuál es la prueba más adecuada y que vemos en la enfermedad celíaca
La biopsia intestinal y vemos linfocitos intraepiteliales con atrofia de las vellosidades e hipertrofia de las criptas
A que se asocian los divertículos de meckel
A rectorragias o melenas
Cuál es la causa más frecuente de insuficiente respuesta al tratamiento en un celíaco
El no cumplimiento de la dieta
A partir de qué edad se considera mal pronóstico para la pancreatitis aguda
Mayor de 55 años
A que está asociado el cáncer colorrectal hereditario sin poliposis o Lynch
A neoplasias de otro origen afectando a tres o más familiares directos de al menos dos generaciones uno de ellos mayor de 50 años
En qué virus se considera curación una respuesta viral mantenida es decir la negativización del material genético
En el virus de la hepatitis C pero no en el de la hepatitis B
El síndrome de colon irritable, cursa con diarrea nocturna?
No
Con que cursa la enfermedad de Wilson
Es por un acúmulo de cobre.Cuadro extrapiramidal, parkinsonismo, aumento de transaminasas, alteración de la conducta, anillo de kaiser Fleischer
Es decir cursa con clínica neurológica, psiquiátrica y hepática
Que entidades clínicas son objeto de estudio es endoscópicos repetidos de seguimiento para el despistaje precoz de la neoplasia digestiva
El esófago de Barrett, pólipos adenomatosos de colon, pan colitis ulcerosa de más de 10 años devolución
Cuál es el tratamiento del megacolon tóxico
Se trata con corticoides intravenosos y si no mejora colectomía total con ileostomía terminal
Cuál es el amiento del linfoma malt gástrico el estadio incipiente
La erradicación de Helicobacter pylori