Autoevaluación 2 Flashcards

1
Q

Que enfermedad cursa con fiebre más dolor abdominal más diarrea con sangre más aftas y úlceras longitudinales

A

La enfermedad de Chron

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2
Q

En el contexto de una colitis ulcerosa Con. Displasia de alto grado, cuál es el tratamiento de elección cuando llega un tratamiento de mantenimiento con azatioprina y mesalazina oral

A

La valoración quirúrgica para realizar una panproctocolectomía precoz ya que hay un gran riesgo de cáncer

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3
Q

En la hemocromatosis cuál es la prueba más útil y sencilla para diagnosticarla

A

La determinación de ferritina y saturación de transferrina

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4
Q

Anti Hbs +
Anti Hbc +
HBsAg -

A

Respuesta inmune virus B, ya sea por infección pasada o vacunacion

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5
Q

Cuál es la clínica de los divertículos de colon

A

En la mayor parte de los casos son asintomáticos

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6
Q

Cómo está el abdomen tras la perforación de una víscera hueca

A

Abdomen entabla

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7
Q

Que hallazgo es diagnóstico de cáncer hepatocelular en pacientes cirróticos sin necesidad de biopsia

A

Una imagen híper vascular en fase arterial con lavado venoso precoz en las técnicas de imagen dinámicas

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8
Q

Cuál es el primer paso en el tratamiento de la ascitis? Que sigue después

A

El primer paso es la restricción de sodio o sal. Seguidamente diuréticos distales como espironolactona

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9
Q

A qué parte del tubo digestivo y cómo afecta la enfermedad de Chrome

A

Tiene afectación transmural segmentaria en cualquier zona del tubo digestivo

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10
Q

Cuál es el tratamiento más efectivo de la acalasia

A

La miotomía laparoscópica del esfínter esofágico inferior

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11
Q

Qué enfermedades van asociadas al reflujo gastroesofágico

A

Puede producir fibrosis pulmonar, broncoespasmo, neumonías, y laringotraqueítis

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12
Q

Cuál es el diagnóstico de la estenosis hipertrófica de píloro.

En qué grupo de edad ocurre y con qué parámetros analíticos curso

A

Ocurre en lactantes de 25 a 35 días de vida y cursa con vómitos alcalosis metabólica hipoclorémica e hipopotasémica. El diagnóstico es por ecografía abdominal

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13
Q

Cuáles son los factores de riesgo de cáncer gástrico

A

Gastritis crónica a trófica, infección por Helicobacter pylori, enfermedad de Ménetrier , inmunodeficiencia común variable, y anemia perniciosa

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14
Q

Cuál es el tratamiento de intoxicación por paracetamol

A

N-acetilo cisteína

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15
Q

Cuál es la clínica de una obstrucción intestinal.

Cómo se diagnostica y cuál es el tratamiento

A

Cursa con dolor abdominal, vómitos, distensión abdominal, timpanismo, incapacidad para expulsar heces o gases. Se diagnostica por una radiografía simple de abdomen.

El tratamiento inicial es conservador a no ser que haya sufrimiento de asas y hay que hacer una cirugía urgente.

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16
Q

En una radiografía de abdomen que sugiere la aerobilia

A

Sugiere un ileo biliar

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17
Q

Cuál es el tratamiento de un carcinoma hepatocelular

A

La cirugía puede ser un tratamiento curativo. Se realiza resección si hay un único nódulo y además buena función hepática y si no, trasplante

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18
Q

A que se asocia la gastritis tipo B

A

A la infección por Helicobacter pylori

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19
Q

Qué es lo típico de la cirrosis biliar primaria

A

Mujer con prurito y colestasis con anticuerpos antimitocondriales positivos

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20
Q

Que enfermedad tiene un carcinoma en el 75 % al diagnóstico

A

La poliposis colónica familiar

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21
Q

AntiHbc IgM +

A

Hepatitis aguda B

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22
Q

Cuál es el diagnóstico de la colangitis esclerosante primaria

A

Colangiografía retrógrada

23
Q

Como son las enzimas hepáticas en la hepatopatía alcohólica

A

GOT/GPT >2

24
Q

Que enfermedad se asocia a colitis ulcerosa, en qué grupos de edad aparece y con qué síntomas

A

Se asocia a la colangitis esclerosante primaria que aparece en varones jóvenes con signos y síntomas de colestasis como prurito, ictericia, aumento de la fosfatasa alcalina, GGT, y bilirrubina

25
Q

Que hay que pensar en un paciente con fibrilación auricular y dolor abdominal súbito Y cuál es el diagnóstico

A

Hay que pensar en una isquemia intestinal aguda y para confirmarlo necesitamos un Angio tac o Angio resonancia magnética

26
Q

Que sugiere ictericia, pérdida de peso, alteraciones psíquicas y flebitis migrants

A

Un cáncer de páncreas

27
Q

Cuál es la actitud más correcta ante un pseudoquiste pancreático en un paciente estable

A

Observar y repetir la ecografía a las seis semanas en espera de la resolución espontánea

28
Q

Cuál es el tratamiento en una obstrucción intestinal en fase terminal

A

El tratamiento no quirúrgico, se realiza con morfina, Buscapina, y haloperidol

29
Q

Con qué curso a la hemocromatosis? Cuál es el tratamiento?

A

La hemocromatosis cursa con diabetes, hepatomegalia, hiperpigmentación, pérdida del vello corporal, atrofia testicular y artropatía. El tratamiento es flebotomía o sangrías periódicas

30
Q

Cuál es el manejo inicial de la obstrucción intestinal en un paciente estable

A

Es conservador con dieta absoluta, suero terapia, sonda nasogástrica

31
Q

Cuál es la causa más frecuente de oclusión intestinal en el intestino delgado

A

Las adherencias o bridas

32
Q

Cuáles son condiciones pre malignas del cáncer digestivo

A

Adenoma de colon, esofagitis cáustica, anemia perniciosa, y eso Fago de Barrett

33
Q

En un paciente ictérico que tiene la vesícula palpable cuál es la causa más frecuente de la ictericia

A

El cáncer de la cabeza del páncreas por el signo de COURVOISIER que aparece en el 20 % de los pacientes con obstrucción maligna de la vía biliar

34
Q

Cuál es el diagnóstico y tratamiento de la colédoco litiasis

A

La colangiopancreatografía retrógrada y endoscópica CPRE, con papilotomía

35
Q

Que es la acalasia

A

Ausencia de peristaltismo en cuerpo esofágico, hipertonía y relajación incompleta del esfínter esofágico inferior tras deglución

36
Q

Donde aparecen los cuerpos de Mallory

A

En la hepatitis alcohólica

37
Q

Si vemos un quiste hidatídico con hepatomegalia y en la ecografía hepática se muestran quistes cónicos y en su interior, cuál es el agente causal

A

Equinococcus granulosos

38
Q

Qué tipo de metástasis produce el cáncer gástrico precoz

A

Metástasis ganglionares linfáticas

39
Q

Cuál es el tratamiento en la hemorragia digestiva alta por várices esofágicas en cirrosis

A

Somatostatina con endoscopia y ligadura con bandas elásticas

40
Q

Ante una anemia ferropénica, que hay que hacer si sospechamos de sangrado intestinal y la Gastroscopia es normal

A

Hay que hacer una colonoscopia completa

41
Q

Si tenemos un hepatocarcinoma pequeño cuál es el tratamiento

A

La segmentectomia hepática

42
Q

Está indicada la vacuna en pacientes con anticuerpos anti Core positivo o anti superficie

A

No está indicado la vacunación a los portadores de anticore o antisuperficie

43
Q

Cuál es la prueba más adecuada y que vemos en la enfermedad celíaca

A

La biopsia intestinal y vemos linfocitos intraepiteliales con atrofia de las vellosidades e hipertrofia de las criptas

44
Q

A que se asocian los divertículos de meckel

A

A rectorragias o melenas

45
Q

Cuál es la causa más frecuente de insuficiente respuesta al tratamiento en un celíaco

A

El no cumplimiento de la dieta

46
Q

A partir de qué edad se considera mal pronóstico para la pancreatitis aguda

A

Mayor de 55 años

47
Q

A que está asociado el cáncer colorrectal hereditario sin poliposis o Lynch

A

A neoplasias de otro origen afectando a tres o más familiares directos de al menos dos generaciones uno de ellos mayor de 50 años

48
Q

En qué virus se considera curación una respuesta viral mantenida es decir la negativización del material genético

A

En el virus de la hepatitis C pero no en el de la hepatitis B

49
Q

El síndrome de colon irritable, cursa con diarrea nocturna?

A

No

50
Q

Con que cursa la enfermedad de Wilson

A

Es por un acúmulo de cobre.Cuadro extrapiramidal, parkinsonismo, aumento de transaminasas, alteración de la conducta, anillo de kaiser Fleischer

Es decir cursa con clínica neurológica, psiquiátrica y hepática

51
Q

Que entidades clínicas son objeto de estudio es endoscópicos repetidos de seguimiento para el despistaje precoz de la neoplasia digestiva

A

El esófago de Barrett, pólipos adenomatosos de colon, pan colitis ulcerosa de más de 10 años devolución

52
Q

Cuál es el tratamiento del megacolon tóxico

A

Se trata con corticoides intravenosos y si no mejora colectomía total con ileostomía terminal

53
Q

Cuál es el amiento del linfoma malt gástrico el estadio incipiente

A

La erradicación de Helicobacter pylori