3. ERGE Y ESOFAGITIS Flashcards
Cómo se diferencia el reflujo gastro esofágico con la enfermedad por reflujo gastro esofágico
El reflujo gastroesofágico es normal y no da síntomas ni daño sin embargo la enfermedad nos provoca síntomas y daño
Cuál es la clínica de la enfermedad por reflujo gastro esofágico
Es la pirosis, el síntoma cardinal ya que el reflujo ácido nos da la sensación de ardor
Regurgitación ácida : Laringitis, traqueítis, aspiración pulmonar, fibrosis pulmonar, neumonía, y asma crónica
Disfasia y dolor torácico
Tos crónica
Que complicaciones causa la enfermedad por reflujo gastro esofágico
Estenosis péptica
Esófago de Barret
Explica la estenosis péptica como complicación de la enfermedad por reflujo gastroesofágico
Es la complicación más frecuente, se produce en el tercio distal, aparece disfagia en un paciente con historia previa de pirosis que suele mejorar. El tratamiento es una dilatación endoscópica
Que es el esófago de Barrett
Es una metaplasia es decir, la sustitución de una célula epitelial adulta para otra célula adulta de un tipo distinto, en este caso se sustituye el epitelio escamoso por un epitelio cilíndrico más resistente al ácido
Cómo se. Diagnóstico un esófago de Barrett
Para su diagnóstico se deben tomar biopsias cada uno o 2 cm y en cada uno de los cuadrantes
Cómo evoluciona un esófago de Barrett
Comienza con metaplasia, sigue con displasia y evoluciona a adenocarcinoma
Qué hacemos con un esófago de Barrett sin displasia
Endoscopia cada tres a cinco años
IBP DOSIS ALTA
Qué hacemos con Un esófago de Barrett con displasia debajo grado
Endoscopia cada seis a 12 meses
IBP DOSIS ALTA
Qué hacemos con un esófago de Barrett con displasia de alto grado
Confirmacion y tratamiento
Antiguamente se quitaba el esófago es decir una esofaguectomía con anastomosis esófago gástrico sin embargo actualmente se realiza un tratamiento endoscópico con láser foto dinámico o resección endoscópica de la mucosa
Cuál es el diagnóstico de la enfermedad por reflujo gastro esofágico
Por los síntomas y o por las lesiones en la mucosa
Como es la correlación clínico endoscópica de la enfermedad por reflujo gastro esofágico
Es mala ya que la intensidad de los síntomas no se correlaciona con la magnitud de las lesiones Endoscópicas por lo tanto una endoscopia normal no excluye la enfermedad
Cuál es el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastro esofágico
Inhibidores de la bomba de protones a dosis convencionales y reevaluar en cuatro semanas: si remitan los síntomas tratamiento de mantenimiento con el menor dosis de inhibidores de la bomba de protones, si no remite los síntomas aumentar la dosis y reevaluar, y si aún así no ceden una endoscopia con una mediciónDel pH
Con qué entidades se relaciona la esofagitis eosinofílica
Con el asma y condiciones a tópicas y alérgicas
Que Clínica tiene la esofagitis Eosinofilica
Disfagia e impactación alimentaria
