19. OBSTRUCCION INTESTINAL Flashcards
Cuáles son las causas de una obstrucción mecánica intestinal
Puede ser por lesiones extramurales: bridas o adherencias Post operatorias, hernias etc..
Por lesiones intra murales.
Y por obstáculos intra luminales: meconio, íleo biliar, es decir, obstrucción intestinal por cálculo biliar por una fístula bilio digestiva
Cuáles son las causas más frecuentes de obstrucción mecánica en el intestino delgado
Bridas en el 60 80 %, hernias entre el 15 y el 25 % y cáncer del 10 al 15 %
Cuáles son las causas más frecuentes de obstrucción mecánica del intestino grueso
Cáncer el 60 %, diverticulitis el 15 % y vólvulo el 15 %
Globalmente, cuáles son las causas más frecuentes de obstrucción mecánica
El 60 % son las bridas, 15 % diverticulitis y 15 % vólvulo
Ante un ileo Post operatorio, cuando disminuye el riesgo según el tipo de cirugía
Cuando se realiza una cirugía laparoscópica disminuye el riesgo de ileo posoperatorio en comparación con la cirugía abierta
Comparando la instrucción del colon con la del intestino delgado, cuál tiene mayor intensidad
La del intestino delgado tiene mayor Intensidad, es más aguda
Como es la distensión abdominal en la obstrucción del colon
Es la manifestación más común de todas las formas de obstrucción intestinal, es menos importante en el intestino delgado y muy llamativo en la del colon
Cómo se puede producir una obstrucción en alza cerrada
El colon izquierdo tiene una luz más estrecha que el colon proximal, por lo que carcinomas de Sygma envuelven de forma circunferencial la luz y con frecuencia producen obstrucción, pudiendo en ocasiones producir una obstrucción y en asa cerrado
Que es la válvula ileocecal competente
Se produce un Asa cerrada Con distensión importante del colon y gran riesgo de perforación
Que observamos cuando la válvula ileocecal es competente respecto a la distensión
La distensión es máxima a nivel nivel cecal y no observaremos distensión gaseosa en intestino delgado
Ante una obstrucción intestinal, que Clínica acompaño
Dolor al dominar, vómitos, distensión abdominal, timpanismo,.
El dolor es tipo cólico. Peristaltismo de lucha.
Que clínica tendremos ante una estrangulación abdominal
La distensión abdominal será más localizada y asimétrica. Además habrá fiebre
Como obtenemos el diagnóstico definitivo ante una obstrucción intestinal
Mediante la radiografía simple de abdomen en bipedestación y en decúbito supino
En el hilio íleo paralítico que vemos en la radiografía
Dilatación y niveles difusos de delgado, colon, e incluso estómago
En la obstrucción intestinal tras realizar la radiografía, si tenemos dudas, que prueba diagnóstica nos puede ser de utilidad
El tac
