Aula 11: Risco Cirúrgico e Erro Médico Flashcards
O que é risco cirúrgico e por que é importante considerá-lo antes de procedimentos?
O risco cirúrgico se refere à probabilidade de complicações ou mortalidade associadas a uma cirurgia. É importante considerá-lo para garantir a segurança e o sucesso do procedimento.
Quais são os principais pontos a serem avaliados na avaliação pré-operatória de um paciente?
Idade, urgência do procedimento, função dos sistemas corporais (como definido pela classificação ASA), condições de alto risco (como cardiovasculares, respiratórias, renais, hepáticas e endócrinas).
Como são classificados os pacientes de acordo com a classificação ASA?
A classificação ASA varia de ASA 1 (indivíduo saudável) a ASA 6 (paciente com morte encefálica para doação de órgãos), com cada nível indicando um aumento no risco cirúrgico.
Quais são as complicações frequentes associadas a pacientes idosos durante procedimentos cirúrgicos?
IAM (Infarto Agudo do Miocárdio), arritmia ventricular e insuficiência respiratória são complicações frequentes em pacientes mais idosos durante procedimentos cirúrgicos.
Qual é a importância de suspender antiagregantes plaquetários e anticoagulantes antes de uma cirurgia?
Suspender esses medicamentos reduz o risco de sangramento durante o procedimento cirúrgico, pois esses medicamentos afetam a coagulação sanguínea.
O que é a teoria do queijo suíço no contexto de erros médicos?
A teoria do queijo suíço sugere que para ocorrer um erro médico, várias barreiras precisam ser quebradas e os erros precisam se alinhar, como os buracos de um queijo suíço.
Quais são os princípios fundamentais do código de ética médica relacionados a erros médicos?
Os princípios de imperícia, imprudência e negligência são destacados, enfatizando a responsabilidade do médico em evitar danos ao paciente por ação ou omissão.
Quais são as características do prontuário médico e por que é tão importante?
O prontuário médico é sigiloso, de propriedade do paciente, e deve ser mantido por 20 anos. É importante para registrar informações precisas e garantir um tratamento adequado.
Quais são os conceitos de urgência, emergência e plantão na prática médica?
Urgência se refere a situações que requerem atenção imediata, emergência são situações que representam risco iminente à vida, e plantão é o período em que o médico está disponível para atendimento.
Qual é a diferença entre imperícia, imprudência e negligência na prática médica?
Imperícia é a falta de observação das normas técnicas, imprudência é assumir riscos sem respaldo científico, e negligência é a falta de cuidado ou diligência.
Quais são os critérios utilizados no APACHE II para avaliar prognóstico e mortalidade em pacientes na UTI?
Idade, histórico de IAM, estenose aórtica, ritmo galope, níveis de oxigênio e dióxido de carbono, entre outros, são considerados no APACHE II.
Idade, histórico de IAM, estenose aórtica, ritmo galope, níveis de oxigênio e dióxido de carbono, entre outros, são considerados no APACHE II.
O EuroSCORE é usado para calcular o risco de morte após uma operação cardíaca, considerando informações sobre o paciente, estado do coração e a operação proposta.
Qual é a importância da avaliação pré-operatória em procedimentos cirúrgicos?
A avaliação pré-operatória é crucial para identificar condições de alto risco, garantir a segurança do paciente durante o procedimento e otimizar os resultados pós-operatórios.
Como a classificação de Goldman é utilizada para avaliar o risco cardiovascular em pacientes não submetidos a cirurgias cardíacas?
A classificação de Goldman é uma ferramenta valiosa para estratificar o risco cardiovascular, considerando fatores como extrassístole ventricular, ritmo não sinusal, PO2, PCO2, entre outros.
Quais são as implicações da idade do paciente nas complicações perioperatórias?
Pacientes mais idosos têm maior risco de complicações perioperatórias, incluindo IAM, arritmias e insuficiência respiratória, o que requer uma abordagem cuidadosa durante a avaliação e o procedimento cirúrgico.
Como é calculado o risco de morte após uma operação cardíaca usando o EuroSCORE?
O EuroSCORE utiliza informações detalhadas sobre o paciente, o estado do coração e a operação proposta, aplicando um modelo de regressão logística para estimar o risco de morte.
Qual é a diferença entre procedimentos minimamente invasivos, moderadamente invasivos e altamente invasivos?
Procedimentos minimamente invasivos têm baixo potencial de causar alterações significativas na fisiologia, enquanto os altamente invasivos podem ter impacto substancial. Os moderadamente invasivos ficam entre esses extremos.
Como os antiagregantes plaquetários e anticoagulantes podem afetar o risco de sangramento durante uma cirurgia?
Esses medicamentos podem aumentar o risco de sangramento durante a cirurgia devido aos seus efeitos na coagulação sanguínea, sendo necessário suspender seu uso antes do procedimento.
Quais são as características do código de ética médica relacionadas ao atendimento em urgências e emergências?
O código de ética médica enfatiza a obrigação do médico em atender pacientes em situações de urgência e emergência, priorizando o benefício do paciente e evitando riscos à sua vida.
Como a teoria do queijo suíço pode ser aplicada na prevenção de erros médicos?
A teoria do queijo suíço destaca a importância de múltiplas barreiras de segurança para evitar erros médicos, promovendo uma abordagem sistemática na prevenção de falhas.
Quais são os critérios considerados na avaliação do APACHE II para prognóstico e mortalidade em pacientes na UTI?
O APACHE II considera fatores como idade, histórico de IAM, estenose aórtica, ritmo cardíaco, níveis de gases sanguíneos, entre outros, para estimar o risco de mortalidade em pacientes na UTI.
Quais são os princípios fundamentais do código de ética médica relacionados à prática da medicina?
Os princípios fundamentais incluem respeito à vida humana, beneficência (agir em benefício do paciente), não maleficência (não causar danos) e autonomia do paciente.
Como o prontuário médico contribui para a segurança e qualidade do atendimento médico?
O prontuário médico registra informações cruciais sobre o paciente, contribuindo para uma abordagem individualizada, segura e eficiente durante todo o processo de atendimento e tratamento médico.
Quais são as responsabilidades éticas do médico em relação ao paciente terminal?
O médico deve garantir cuidados paliativos adequados para proporcionar conforto e dignidade ao paciente terminal, respeitando sempre sua autonomia e tomando decisões em conjunto com a família, quando necessário.
Como a classificação ASA é utilizada na prática médica para avaliar o risco cirúrgico?
A classificação ASA categoriza pacientes de acordo com o estado de saúde e as comorbidades, ajudando os profissionais de saúde a estimar o risco cirúrgico e tomar decisões adequadas antes e durante o procedimento.
Quais são os principais fatores de risco cardiovascular que podem influenciar o risco cirúrgico de um paciente?
Fatores como doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca, arritmias, doença vascular periférica, hipertensão, entre outros, podem aumentar o risco cardiovascular e cirúrgico de um paciente.
Como a suspensão de antiagregantes plaquetários e anticoagulantes antes da cirurgia contribui para a segurança do paciente?
A suspensão desses medicamentos reduz o risco de sangramento durante o procedimento cirúrgico, minimizando complicações e garantindo uma recuperação mais tranquila para o paciente.
Quais são os elementos essenciais que devem constar em um prontuário médico?
Um prontuário médico completo deve incluir informações sobre histórico médico, exames físicos, diagnósticos, tratamentos realizados, evolução clínica, prescrições médicas, entre outros dados relevantes.
Quais são os princípios éticos que regem a conduta do médico em relação à terminalidade e cuidados paliativos?
Os princípios éticos incluem respeito à autonomia do paciente, beneficência na prestação de cuidados paliativos adequados, não maleficência ao evitar procedimentos desnecessários e justiça na distribuição de recursos e cuidados.
Como os conceitos de urgência, emergência e plantão são aplicados na organização dos serviços médicos?
Os conceitos de urgência, emergência e plantão são fundamentais para organizar o atendimento médico de forma eficiente, priorizando casos graves, emergentes e garantindo a disponibilidade contínua de profissionais para atender às necessidades dos pacientes.
