Assistência Pré-Natal Flashcards
Como a atenção básica contrbui na assistência pré natal?
Atenção básica inclui prevenção, promoção e saúde e tratamento de agravos. Assim, deve ser pré concepcional, gestacional e pós parto, com equipe multidisciplinar e interdisciplinar
quais são os objetivos básicos da assistência pré-natal?
- Diagnosticar ou confirmar gravidz
- Orientar os hábitos de vida e uso de drogas
- Amparar social e psicologicamente
- Tratar distúrbios da gravidez
- Profilaxia, diagnóstico e tratamento das doenças próprias da gestação ou nela intercorrentes
- Orientar sobre parto, pós parto e noções de puericultura.
quantas consultas no mínimo deve ter de pré natal?
No mnimo 6: - 1 no 1 trimestre - 2 no 2 trimestre - 3 no 3 trimestre Mas o ideal é avaliar a frequência de acordo com o risco obstétrico
De baixo risco:
- Consultas mensais até 31 semanas e 6 dias (<32 semanas)
- Consultas quinzenais de 32 semanas a 36 semanas
- Consultas semanais de 36 semanas até o parto.
qual esquema ideal de consultas para gestante de baixo risco?
De baixo risco:
- Consultas mensais até 31 semanas e 6 dias (<32 semanas)
- Consultas quinzenais de 32 semanas a 36 semanas e 6 dias (37 semanas incompletas)
- Consultas semanais de 36 semanas até o parto.
quando ocorre a alta da consulta ginecológica?
Só a pós o parto. Final da gestação é onde ocorre as maiores complicações.
qual consulta é a mais completa?
PRimeira consulta gestacional: faz anamnese inteira e bem detalahada.
O que fazer na anamnese, parte da “história obstétrica atual?
Calcular a idade gestacional atual:
Somar os dias desde a data da última menstruação e dividir por 7.
quando considerar a DPP a partir da última menstruação ou de acordo com o primeiro US?
Se der uma diferença >7 dias entre a DUM e o USG, usa como base, a DPP estimulada pelo primeiro USG
Se for menos que 7 dias, usa a DUM.
O que é gravidez a termo, pré termo e pós termo?
- Pré termo: <37 semanas
- A termo: 37-41semanas e 6 dias
- Pós termo > 42 semanas
Primeiro trimestre: até 12 semanas completas
Segundo trimestre: 13 semanas - 26 semanas
Terceiro trimestre: 27-40
Quando ocorre os vômitos? Como fazer para aliviá-los?
No primeiro trimestre: até 12 semanas. Melhora com 16-20 semanas.
- Fracionar dieta: 3-3h
- Menor quantidade de comida
- Medicações: bromoprida, dramin B6, metoclopramida
Constipação
Progesterona reduz a motilidade intestinal
- Dieta rica em fibras
- Beber água
- Atividade f´sica
Hemorróidas
Ocorrem devido a constipação (progesterona reduz a motilidade intestinal)
- Dieta rica em fibras
- Beber água
- Não s papel higiênico
Caimbras:
Ocorrem no 2-3 trimestre (13 semanas em diante)
Excesso de peso leva a fadiga muscular.
Baixa de cálcio.
- Dieta rica em potássio (banana, laranja)
- Dieta rica em cálcio
- Massagem, alongamento, atividade física, compressa quente
Azia e queimação:
A partir do 2 trimestre (13 semanas em diante)
- Fracionar a dieta 3-3h
- Evitar frituras e ultraprocessados
- Evitar café, chá, palcool, fumo
- Não deitar após as refeições
Corrimento vaginal:
É comum ter, claro e sem cheiro
Não é normal ser escura e com mal cheiro = precisa procurar médico
Quando há queda fisiológica da PA na gestação?
Segundo trimestre
Quando é considerado HAS gestacional?
PAS>140 e/ou PAD>90
PAD>=110 em única medida ou aferição
Para confirmar: DLE 30 min e afere novamente
qual a classificação de edema na gestação?
- 1+: tibial
- 2+: coxa e MMSS
- 3+: todo corpo, exceto mucosas
- 4+: anasarca
Quais manobras fazer na palpação obstétrica?
Manobras de Leopold
1: delimitar o fundo uterino e avaliar a parte fetal
2: identificar o dorso fetal
3: detectar a apresentação fetal na sínfise púbica
4: grau de penetração/apresentação na pelve. Insinuação fetal = altura da apresentação com relação a bacia materna
Quando o fundo uterino é palpável no abdome?
> 12 semanas
quando o fundo uterino é palpável entre sínfise púbica e cicatriz umbilical?
16-17 semanas
quando o fundo uterino é palpável na cicatriz umbilical?
20-22 semanas
