Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Infeção > Antibacterianos que alteram a síntese proteica > Flashcards

Antibacterianos que alteram a síntese proteica Flashcards

1
Q

Qual é o alvo farmacológico dos antibacterianos que alteram a síntese proteica?

A

Subunidades 30s ou 50s do ribossoma bacteriano

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Por que motivo os antibacterianos que alteram a síntese proteica não atacam as células humanas?

A

Porque o ribossoma bacteriano (30s e 50s) tem subunidades diferentes das humanas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quando é que existem RAM associadas aos antibacterianos que alteram a síntese proteica?

A

Quando os ribossomas mitocondriais, citosólicos ou ambos são afetados.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quanto à sua ação de controlo de infeção, os antibacterianos que alteram a síntese proteica são, em regra…

A

Bacterioestáticos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais são os únicos antibacterianos que alteram a síntese proteica que são BACTERICIDAS?

A

Aminoglicosídeos em dose terapêutica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Há uma lista de 8 aminoglicosídeos atrás deste cartão. Se tu tiveres ponta de amor à vida não vais decorá-los a todos. Mas tenta lá acertar em 3.

A 
Estreptomicina
Neomicina
Gentamicina
Canamicina
Trobamicina
Paromomicina
Netilmicina
Amicacina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual é o mecanismo de ação da estreptomicina? (aminoglicosídeos)

A

Estrutura semelhante ao tRNA permite que se liguem ao ribossoma com introdução de AAs errados e síntese de proteínas defeituosas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual é o espetro dos aminoglicosídeos?

A

Gram-

Gram+ (associados a outros ABT!!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Os aminoglicosídeos são inativos em particular para um grupo de bactérias. Quais e porquê?

A

São inativos contra anaeróbios porque precisam de O2 para transporte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Os aminoglicosídeos são ativos contra…

A

Bacilos gram-
MSSA (em associação)
Micobactérias
Brucella, Francisella, Nocardia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Os aminoglicosídeos são inativos contra…

A

Anaeróbios
Enterococcus
Streptococcus
Bacilos gram+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nas infeções graves por enterobacteriaceae, está indicado…

A

Aminoglicosídeos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nas endocardites, está indicado…

A

Aminoglicosídeo + penicilina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Na tuberculose, em segunda linha, está indicada terapêutica com aminoglicosídeos, nomeadamente…

A

Estreptomicina e Amicacina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Na terapêutica de tularémia e peste, em primeira linha, deve ser administrado…

A

Estreptomicina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Como deve ser feita a administração dos aminoglicosídeos?

A

EV

O.D.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Por que motivo os aminoglicosídeos têm um efeito pós-antibiótico muito prolongado?

A

A síntese anómala de proteínas condicionada por estes fármacos leva ao defeito das proteínas constituintes dos poros das paredes. Este defeito permite uma entrada maior do fármaco.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Por que motivo os beta-lactâmicos são muito usados em associação com aminoglicosídeos

A

Porque os aminoglicosídeos aumentam a capacidade de os beta-lactâmicos entrarem na bactéria, potenciando a sua eficácia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quais são os mecanismos típicos de resistência aos aminoglicosídeos?

A

Acetilases, adenilases, fosforilases (+++)
Alteração das porinas
Mutação da subunidade 30s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

RAM dos aminoglicosídeos

A

Nefrotoxicidade (+++)
Ototoxicidade (+)
Bloqueio neuromuscular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qual é a RAM dos aminoglicosídeos que limita o seu uso?

A

A ototoxicidade, por ser irreversível.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quais são as principais tetraciclinas?

A

Tetraciclina
Demeclociclina
Doxicilina
Minociclina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Qual é o mecanismo de ação das tetraciclinas?

A

Inibem a ligação de tRNA-AA ao local A da subunidade 30s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Biodisponibilidade de tetraciclinas

A

Cerca de 100%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Em que fase da infeção deve ser usada a tetraciclina?

A

Na fase inicial da infeção. É só bacterioestático.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Em que condições deve ser tomada uma tetraciclina?

A

Em jejum

Sem fármacos catiónicos (anti-ácidos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quais são as tetraciclinas que têm menor interferência pelos alimentos e outros fármacos?

A

Doxiciclina

Minociclina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quais são as tetraciclinas menos nefrotóxicas?

A

Doxiciclina

Minociclina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Por que motivo existe uma seletividade elevada nas tetraciclinas?

A

Não entram nas células humanas porque não há transportadores ativos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Há seis bichinhos para os quais as tetraciclinas têm indicação específica…

A 
Rickettsia
Chlamydia
Mycoplasma pneumoniae
Brucella
Borrelia
Tersinia enterocolitica
31
Q

Para além dos seis bichinhos específicos para as tetraciclinas, que outras 3 situações clínicas podem implicar o uso destes fármacos?

A

Acne
Febre da mordedura de rato
Profilaxia em viajantes (ETEC/Malária)

32
Q

As tetraciclinas têm um espetro…

A

Muito largo (Gram+, Gram-, aeróbios e anaeróbios)

33
Q

Mecanismos de resistência às tetraciclinas

A

Bombas de efluxo (++)
Proteínas que interferem com a ligação ao ribossoma
Inativação enzimática

34
Q

Principais RAM das tetraciclinas

A

Nefrotoxicidade (tetraciclina!)
Depósito no osso (dentes!)
Fotossensibilidade
Alterações hepáticas

35
Q

Com que fármacos se trata uma febre escaro-nodular?

A

Tetraciclinas

36
Q

Qual é a glicilciclina mais conhecida?

A

Tigeciclina

37
Q

Como funciona a tigeciclina?

A

Como as tetraciclinas

38
Q

Qual é a indicação para tigeciclina?

A

ÚLTIMA LINHA
Infeções cutâneas graves
Infeções intra abdominais graves
Pneumonia A.C.

39
Q

RAM da tigeciclina

A

Aumento da mortalidade

40
Q

Quais são os 4 macrólidos mais importantes?

A

Eritromicina
Azitromicina
Claritromicina
Telitromicina

41
Q

Quais são os macrólidos de espectro mais amplo e bem toleradas?

A

Claritromicina

Azitromicina

42
Q

Por que motivo os macrólidos são importantes nas pneumonias?

A

Boa penetração no tecido pulmonar

43
Q

Qual é o mecanismo de ação dos macrólidos?

A

Impedem a fase de elongamento por bloqueio do túnel de saída, impedindo a libertação do polipéptido

44
Q

Quais são os principais mecanismos de resistência aos macrólidos?

A

Esterases e fosfotransferases (+++)
Mutação do local de ligação no ribossoma
Efluxo ativo

45
Q

Qual é o grupo de bactérias com grande resistência aos macrólidos por esterases e fosfotransferases?

A

Enterobacteriaceae

46
Q

Gram-positivos tratados com macrólidos

A

Streptococcus, Treponema pallidum

47
Q

Infeções respiratórias atípicas tratadas com macrólidos

A 
Legionella
Mycoplasma
Chlamydia pneumoniae
Campylobacter
Bordetella pertussis
48
Q

Dentro dos macrólidos, a claritromicina e a azitromicina têm ainda ação contra…

A 
H. influenzae
Moraxella catharralis
Micobactérias
H. pylori
Chlamydia trachomatis
49
Q

A telitromicina tem ação específica contra…

A

Pneumococcus resistentes a macrólidos

Cocos gram+ com gene erm

50
Q

Indicações clínicas para uso de macrólidos

A 
PAC
Erradicação H. pylori
Uretrite não gonocócica
Infeção por Mycobacterium avium
Alternativa por alergia aos beta-lactâmicos
51
Q

O que prescrever numa pneumonia adquirida na comunidade para tratamento ambulatório?

A

Macrólido

52
Q

O que prescrever numa pneumonia adquirida na comunidade para tratamento em internamento?

A

Macrólido
+
Beta-lactâmico

53
Q

Qual é a terapêutica tripla para erradicação de H. pylori?

A

Claritromicina
Amoxicilina
IBP

54
Q

Causas bacterianas mais comuns para pneumonia

A

S. pneumoniae
H. influenzae
M. pneumoniae
C. pneumoniae

55
Q

RAM dos macrólidos

A 
Intolerância GI (náuseas, cólicas)
Colestase
Flebites
Hipersensibilidade
Interações (inibem CYP450)
Arritmias malignas
56
Q

Qual é o mecanismo de ação do cloranfenicol?

A

Bloqueio da transpeptidação (bloqueio da peptidil transferase)

57
Q

RAM do cloranfenicol

A

Síndrome do bebé azul
Anemia aplásica
Inibição CYP450
Antagonismo das penicilinas/aminoglicosídeos

58
Q

Indicações do cloranfenicol

A

Meningites (muito poucas)

Infeções oculares locais

59
Q

Mecanismo de ação da clindamicina

A

Bloqueio da transpeptidação (bloqueio da peptidil transferase)

60
Q

Indicações da clindamicina

A

Infeções ginecológicas e intra-abdominais graves por Bacterioides fragilis (resistente a penicilinas) e anaeróbios intestinais

61
Q

RAM da clindamicina

A

Colite pseudomembranosa

62
Q

Bichinhos atacados pela clindamicina

A

Bacterioides fragilis
Staphylococcus
Streptococcus
Anaeróbios intestinais

63
Q

Quais são as principais estreptograminas?

A

Quinopristina

Dalfopristina

64
Q

Qual o mecanismo de ação das estreptograminas?

A

Bloqueio do túnel de saída do ribossoma, semelhante aos aminoglicosídeos.
Efeito pósATB prolongado e podem ser bactericidas.

65
Q

Incicações das estreptograminas

A

VRE
S. pyogenes VR
(ativo contra MSSA, MRSA,pneumococos resistentes, anaeróbios…)

66
Q

RAM das estreptograminas

A 
Inflamação
Flebite
Hepatoxicidade
Artralgias e mialgias
Infeção por E. faecalis
67
Q

Qual é a espécie muito resistente às estreptograminas?

A

E. faecalis

68
Q

Aual é a oxazolidona mais conhecida?

A

Linezolide

69
Q

Qual é o mecanismo de ação do Linezolide?

A

Altera a interação do tRNA com a subunidade 30s

70
Q

Qual é o espetro do linezolide?

A

Gram+ resistentes nosocomiais (não tem atividade para gram-!)

71
Q

Quais são os bichinhos atacados pelo linezolide?

A 
MSSA
MRSA
Enterococcus (VRE inclusive)
S. pneumoniae PS/PR
M. tuberculosis
72
Q

Como é a administração de linezolide?

A

p.o. ou e.v., tem duração de ação > 12h, sem afetar CYP450

73
Q

Principal efeito adverso do linezolide

A

Inibidor da monoaminoxidase (efeito serotoninérgico - hipertensão)

Infeção (24 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions