Anemie en andere dingen Flashcards
zijn de Reticulocyten verhoogd of verlaagd wanneer er sprake is van een anemie door een verhoogd verbruik/afbraak van ery’s?
Reticulocyten verhoogd
zijn de Reticulocyten verhoogd of verlaagd wanneer er sprake is van een anemie door een probleem met de aanmaak van ery’s?
Reticulocyten verlaagd
zijn de Reticulocyten verhoogd of verlaagd wanneer er sprake is van een anemie door verlies van ery’s?
Reticulocyten normaal/verhoogd/verlaagd
3 vormen van microcytaire anemie:
- Fe gebrek
- Thalassemie
- Anemie van de chronische ziekte
8 vormen van normocytaire anemie:
- acute bloeding
- nierziekte
- anemie van de chronische ziekte
- infiltratie beenmerg door maligniteit
- myelodysplastisch syndroom (MDS)
- hemolyse zonder reticulocytose
- sikkelcel anemie
- aplastische anemie
6 vormen van macrocytaire anemie:
- vitamine B12 deficiëntie
- foliumzuur deficiëntie
- alcohol
- hypothyreoidie
- MDS
- hemolyse (reticulocytose)
microcytair + verlaagde reticulocyten:
- Fe gebrek of
- anemie van de chronische ziekte
microcytair + reticulocyten normaal of verhoogd:
thalassemie
normocytair + reticulocyten verlaagd:
- nierziekte
- anemie van de chronische ziekte
- infiltratie beenmerg door maligniteit
- MDS
- aplastische anemie
normocytair + reticulocyten normaal:
- acute bloeding
- hemolyse zonder reticulocytose
normocytair + reticulocyten verhoogd:
- sikkelcel anemie
macrocytair + reticulocyten verlaagd:
- vitamine B12 deficiëntie
- foliumzuur deficiëntie
- alcohol
- hypothyreoidie
- MDS
macrocytair + reticulocyten verhoogd:
- hemolyse (reticulocytose)
innervatie kauwspieren:
door n. mndibularis (tak van n. trigeminus)
innervatie tongspieren:
n. hypoglossus
innervatie door n. facialis:
- smaak van voorste 2/3 deel van de tong
- speekselklieren
innervatie door de n. glossopharyngeus:
- smaak achterste 1/3 van de tong
- gevoel achterste 1/3 van de tong
- speekselklieren
hongercentrum:
AgRP en NPY
verzadigingscentrum:
CART en POMC
pariëtale cellen maken…
zoutzuur
hoofdcellen maken…
pepsinogeen
ghreline is een…
orexigene factor en bevordert dus de eetlust
leptine zorgt voor stimulatie…
van afgifte van anorexigene factoren
hormoon dat de HCl secretie in de maag remt:
somatostatine
hormonen dat de secretie van HCl in de maag stimuleert:
gastrine en histamine
stimulatie van HCl secretie in de maag: (proces)
- G-cellen in het antrum geven gastrine af
- gastrine activeert de enterochromaffine cel, de EC-cel
- de EC-cel gaat histamine afgeven
- histamine stimuleert de pariëtale cel om zoutzuur te produceren
2 andere manieren van stimulatie van de HCl secretie in de maag:
- via cholinerge neuronen via de nervus vagus, wordt de EC-cel gestimuleerd en gaat die histamine afgeven en dat stimuleert de pariëtale cel.
- een hoge concentratie gastrine kan de pariëtale cel ook direct activeren, maar dat is veel minder effectief
remming van de HCl secretie in de maag: (proces)
- D-cellen in het antrum geven somatostatine af
- somatostatine gaat via de bloedbaan naar de EC-cel en remt die
- daardoor wordt er geen histamine afgegeven
- en wordt de pariëtale cel dus niet gestimuleerd
- en vindt er dus geen maagzuur secretie plaats
directe remming van de maagzuur secretie door het duodenum:
- de zure voedselbrij komt in het duodenum
- het duodenum geeft secretine en GIP af
- dat werkt direct remmend op de pariëtale cel
- daardoor wordt de maagzuur productie geremd
indirecte remming van de maagzuur secretie door het duodenum:
- de zure voedselbrij komt in het duodenum
- het duodenum geeft CCK af
- dat CCK gaat naar de bloedbaan
- CCK gaat naar de D-cellen in het antrum
- het CCK stimuleert de afgifte van somatostatine door de D-cellen
- daardoor wordt de pariëtale cel geremd
werking histamine 2 receptor antagonist:
- H2 receptor wordt geblokkeerd
- daardoor geen cAMP
- daardoor kunnen de blaasjes die basaal liggen in de pariëtale cel, niet fuseren
- daardoor kan de inhoud van die blaasjes, het zoutzuur, niet vrijkomen in het maaglumen
werking protonpomp remmers:
- de protonpomp remmers remmen de protonpompen in de blaasjes van de pariëtale cel
- daardoor komt er geen H+ meer in het maaglumen
- daardoor kan Cl geen zoutzuur vormen met de H+
het acinaire deel van de exocriene pancreas wordt gestimuleerd door de hormonen:
CCK en Gastrine
het ductulaire deel van de exocriene pancreas wordt gestimuleerd door het hormoon:
secretine
de acinaire cel zorgt voor:
afgifte van spijsverteringsenzymen
de ductulaire cel zorgt voor:
afgifte van bicarbonaat
welke twee typen cellen, die zich in het duodenum bevinden, spelen een rol bij secretie door de pancreas?
I-cel en S-cel
welk hormoon geeft de I-cel af?
CCK
welk hormoon geeft de S-cel af?
secretine
waardoor wordt de I-cel gestimuleerd?
door vetzuren en aminozuren in het duodenum
waardoor wordt de S-cel gestimuleerd?
door de zure pH in het duodenum
welk hormoon stimuleert de secretie van HCO3- in de galducten?
secretine
welk hormoon remt de secretie van HCO3- in de galducten?
somatostatine
glucose en galactose gaan over het apicale membraan van de enterocyt, door het transporteiwit:
SGLT1, dat is natrium afhankelijk
fructose gaat over het apicale membraan van de enterocyt, door het transporteiwit:
GLUT5, dat is passief
hoe werkt de absorptie van natrium chloride in de villi in het ileum?
- via NHE3 wordt Na+ de cel in gebracht en gaat H+ naar buiten
- via DRA gaat chloride de cel in en gaat HCO3- de cel uit
- aan de basolaterale zijde gaat chloride de cel uit en wordt HCO3- de cel ingebracht
- Na+ gaat ook de cel uit
thiopurines:
azathiopurine
mercaptopurine
thioguanine
anti-TNF:
infliximab
golimumab
adalimumab
alfa-4bèta-7 antagonist:
vedolizumab
anti IL12/IL23:
ustekinumab
