Anatomia do vítreo e retina Flashcards
Qual é a constituição do vítreo?
Colagénio Tipo 2
Água - 99%
Ácido Hialorónico
Hialócitos
Porque é que na ausencia de vítreo chega mais oxigénio ao cristalino?
Porque são os hialócitos que consomem a maioria do oxigenio proveniente da circulação retiniana e coroideia
Qual é o diametro antero-posterior do vítreo
Em média 16,5mm
Qual é o volume do vítreo?
4 mL
O que é o ligamento de Wieger?
Adesão entre vítreo ANTERIOR e capsula posterior do cristalino (condensação fibras colagénio)
O que é o espaço de Berger
Espaço potencial entre capsula posterior do cristalino e face anterior do vítreo
Quais são os pontos de inserção FIRME do vítreo?
Capsula posterior do cristalino
Vasos da retina
Disco optico
Mácula
Através de que moleculas o vítreo adere à MLI?
Fibronectina e Laminina
(MLI é colagénio tipo IV)
O que é o canal de Cloquet?
Canal em tunel que corresponde à inserção do vítreo no Disco Optico
O que é a Área de Martegiani?
Espaço SEM vitreo no canal de Cloquet
O que é o Canal Ciliobursal
Conexão intravítrea entre corpo ciliar e mácula
(está explicado no nome)
Qual é o diametro da mácula?
5 mm de diametro
O que defice histologicamente a mácula
Presença de 2 ou mais camadas de células ganglionares
Tem metade do total de células ganglionares da retina
O que dá cor amarelada à macula?
Carotenoides - luteina e zeaxantina
Qual é o diametro da fóvea?
1,5mm de diametro
O que define histologicamente a fóvea?
Tem apenas cones, bastonetes e processos de células de Mullher
Qual a concentração de cones na fóvea?
140.000 cones/mm2
Onde é a maior concentração de bastonetes?
É a 4 mm do centro da fóvea, onde há 160.000 bastonetes/mm2
:O
Qual é o diametro da fovéola?
0,35 mm de diametro
O que define histologicamente a fovéola?
Presença apenas de cones, alongados e densamente distribuidos
Qual é o diametro do umbo?
150-200 um
A que distancia da fóvea é a parafóvea?
0,5mm à volta da fóvea
Qual a caracteristica histologica da parafóvea?
É onde está a camada de fibras de Henle - região onde camadas de células ganglionares, nuclear interna e plexiforme externa são mais espessas
Na histologia das camadas da retina, o que é a camada de fibras de Henle?
região onde camadas de células ganglionares, nuclear interna e plexiforme externa são mais espessas - na parafóvea
A que distancia da fóvea é a perifóvea?
1,5mm à volta da fóvea
O que são as ora bays?
Extensões anteriores da retina em direção à pars plana
Quais são as camadas da retina? (9 ou 10)
- Membrana limitante interna (colagénio tipo IV)
- RFNL
- GCL
- C Plexiforme Interna
- C nuclear Interna
- Membrana limitante média
- C Plexiforme externa
- (C Fibras de Henle - existe apenas na parafovea)
- C nuclear externa
- Membrana limitante externa
- Camada dos fotorreceptores (interna e externa)
- EPR
- Membrana de Bruch
O que são as fototransducinas e onde estão?
Fotopigmentos derivados da vitamina A, presentes nas MEMBRANAS dos DISCOS dos segmentos EXTERNOS dos fotorreceptores
O que é a elipsoide dos fotorreceptores?
Região dos fotorreceptores INTERNOS, adjacente ao cilio (que liga os segmentos externos aos internos), rica em mitocondrias
O que é a mioide dos fotorreceptores?
Região dos fotorreceptores perot do nucleo que contem o reticulo endoplasmatico
Que estruturas constituem a junção do segmento externo ao interno, nos fotorreceptores?
Elipsoide, mioide, e cílio
Qual a diferença entre o racio de fotorreceptor - células bipolares entre os cones e os bastonetes?
Os cones tem ratio 1 para 1 com células bipolares
Os bastonetes tem racio superior, potendo chegar a 1 para 100
Em que camada ocorre a sinapse entre as Células Bipolares e Ganglionares?
Camada plexiforme interna
Onde está o nucleo das células amácrinas? Qual é a sua função?
Camada nuclear interna
Modulação de especificas no estimulo luminoso como mudanças SUBITAS de intensidade da luz e determinados tamanhos de estimulos
Onde está o nucleo das células de Muller?
Na camada nuclear interna (tal como as amácrinas)
Quantas e quais são as camadas que a A. Central da retina vai originar?
- Camada capilar radial peripapilar (superficial, à volta do disco optico)
- Plexo vascular superficial - na GCL
- Plexo vascular profundo
- Superficial na porção INTERNA da NUCLEAR INTERNA
- Profundo na porção EXTERNA da NUCLEAR INTERNA
(PENSAR QUE SAO OS NUCLEOS QUE PRECISAM DE SANGUE)
A partir de que camada o suprimento vascular é feito pela circulação coroideia?
A partir da Plexiforme EXTERNA (ultimo plexo vascular ramo da A. Central da retina vai até NUCLEAR INTERNA)
(isto varia com o local da retina, de acordo com espessura nesse local, e com quantidade de luz presente)
Com que estrutura anterior é continuo o EPR?
Com o epitélio pigmentado do Corpo Ciliar
(pigmentado com pigmentado)
Quantas células tem o EPR em cada olho?
4 a 6 milhoes
Qual é a forma e o tamanho das células do EPR?
Hexagonais cuboides, com 16 um de diametro
Qual é a particularidade das células do EPR na macula?
Células são MAIORES e MAIS DENSAS
Como é a uniao entre as células do EPR? Como se chama?
São tight-junctions que formam a barreira hemato-retiniana EXTERNA
Chamam-se zonulae occludentes
Quais são as funções do EPR? (5)
- Absorção da luz
- Fagocitose dos segmentos externos dos fotorreceptores
- Metabolismo da retina, dos ácidos gordos e da Vitamina A
- Forma barreira hemato-retiniana EXTERNA
- Regeneram e reciclam fototransducinas
Como é a variação circadiana da fagocitose dos segmentos externos dos fotorreceptores no EPR? Quantos discos cada fotorerreceptor perde por dia, e quantos discos cada célula do EPR fagocita por dia?
- Bastonetes é maior ao amanhecer
- Cones é maior ao anoitecer
- Cada fotorreceptor perde 100 discos por dia
- Cada célula do EPR fagocita 4000 discos diariamente
Qual é a importancia do EPR no processo de Fotocoagulação LASER?
É o EPR que absorve a energia que é transmitida às estruturas adjacentes
Histologicamente, o que é a membrana de Bruch?
Como é a sua constituição por camadas?
É a membrana basal do EPR
- Camada de colagénio interna
- Camada de fibras elásticas
- Camada de colagénio externa
- Membrana basal do endotélio da coriocapilar
(faz sandwich)
O que acontece à membrana de Bruch no Pseudoxantoma elasticum?
Calcificação leva a fracturas, originando estrias angioides
Qual a % de suprimento de oxigenio da retina fornecida pela circulação coroideia?
90%
:O
Por onde se inicia circulação coroideia? São ramos de que artéria?
Pelas A. Ciliares POSTERIORES, ramos da A. Oftalmica
Quais são as camadas da coroide?
- Coriocapilar
- Camada de Sattler (vasos médios)
- Camada de Haller (vasos grossos)
Onde é que a coroide é mais espessa? Qual é a espessura nesse local?
Na mácula
Espessura média de 287 um
Onde é que a coroide é mais fina? Qual é a espessura nesse local?
Menor espessura na ora serrata
Espessura média de 100 um
Qual o nome de DIMINUIÇÃO e de AUMENTO da espessura da coroide?
Leptocoroide
Paquicoroide
Por onde drena o sangue da circulaçã coroideia?
Vortex veins - Veias oftalmicas superior e inferior