Air intérieur et extérieur Flashcards
Quelles sont les 3 composantes de l’environnement et de la santé?
Environnement naturel
Environnement bâti
Environnement social
Quelles sont les deux sphères de la prudence?
Précaution : dans le cas de risques potentiels.
Prévention : dans le cas de risques avérés (évidences scientifiques).
Quelles sont les populations à risque?
Personnes avec des maladies chroniques.
Travailleurs.
Femmes enceintes.
Personnes âgées.
Enfants.
Faible éducation, faible revenu, isolement social.
Un groupe peut être plus à risque pour une condition, mais moins à risque pour une autre.
Quelle est la différence entre PM2,5 et PM10?
La grosseur des particules. PM 2,5 va dans les poumons et PM 10 va dans les voies respiratoires supérieures.
Quelle est l’origine des polluants de l’air extérieur?
Polluants régionaux.
Polluants de sources fixes.
Polluants routiers.
Combustion hivernale.
Allergènes saisonniers.
Effets de santé des polluants de l’air extérieur?
Asthme
Rhinite
IVRS IVRI
Néo poumon
Quels sont les polluants communs de l’air extérieur?
Ozone (O3) troposphérique (augmente en fn de la température et de la pollution par la combustion NO)
NO2 et NOx
Particules (en suspension totale, fines (Pm2,5 et pm10) et ultrafines PM0,1)
Polluants régionaux selon la source fixe (ex : SO2, nickel, plomb, cadmium, arsenic)
Quelle est la relation entre les polluants de l’air des autoroutes et la santé respiratoire?
Évidences de causalité
- Développement de l’asthme chez les enfants et exacerbation d’asthme pour tt le monde
Possiblement causal
- Néo poumon
Combustion de bois, par quoi?
Foyers et chauffage au bois.
Feux de forêt.
Conséquences de la combustion au bois :
Niveaux d’articulaires (PM 2,5) peuvent être très élevés.
Impacts aigus
- Personnes avec des maladies chroniques sont les plus vulnérables
- Mortalité, problèmes cardiorespi
- Exacerbation problèmes respiratoires (asthme et rhinite)
Impact chronique (en fn de la durée et de l’intensité de l’exposition)
- Mortalité, problèmes cardiorespi
Moyens de protection contre les polluants de l’air extérieur :
Diminuer la circulation.
Zonage.
Disposition des maisons et des édifices.
Système de filtration intégré au système de ventilation mécanique centralisé.
Dispositif de filtration portable.
Conciergerie et nettoyage avec aspirateur muni d’un filtre HEPA.
Dispositifs de filtration.
Déménagement.
Rôle du clinicien face aux polluants de l’air extérieur :
Contrôle de la maladie sous-jacente.
Quels sont les polluants de l’air intérieur?
Radon.
Fumée et aérosols secondaires.
Chaleur.
Virus et bactéries.
NO2.
CO.
Amiante.
Poussières de l’extérieur remises en suspension.
Insalubrité.
Quel est l’origine et l’effet sur la santé du radon?
Origine : sols riches.
Effet sur la santé : néo poumon
Moyens de protection contre le radon :
Mesures directes.
Éviter les sous-sols.
Calfeutrer les fissures des sous-sols.
Dépressurisation.
Ventilation.
Quels sont les effets sur la santé de la fumée secondaire de tabac?
Néo poumons.
Asthme.
MPOC.
IVRS et IVRI.
Quels sont les moyens de protection et de prévention pour la fumée secondaire de tabac?
Éviter de fumer à l’intérieur
- ventilation et hotte moins efficace
Définis un peu les effets de la chaleur.
Une des causes de mortalité en aigu est l’hyponatrémie par surconsommation d’eau.
À risque : étages supérieurs et logements sans climatisation.
Risques aigus liés à la chaleur sont plus importants que ceux reliés à la qualité de l’air.
Groupes les plus à risque = personnes âgées.
Qu’est-ce qui augmente le risque de transmission d’une maladie transmissible?
Contexte de dangers biologiques - virus et bactéries.
Entassement des occupants d’un logement, bâtiment fortement associé à la transmission de maladie transmissible.
Quels sont les moyens de protection et de prévention pour les dangers biologiques (virus et bactéries)?
Diminuer l’entassement.
Assurer une bonne ventilation mécanique et naturelle.
Garder l’humidité deans une plage acceptable.
Éviter toute infiltration d’eau.
Entretien des bâtiments.
Quelle est l’origine du dioxyde d’azote (NO2)?
Tout système ou produit de combustion (systèmes de chauffage, foyers, chicha, fumées secondaires de tabac, etc.).
Proximité des autoroutes.
Quels sont les effets sur la santé du NO2?
Asthme
Rhinite
Quels sont les moyens de protection et de prévention du NO2?
Entretien des systèmes avec combustion
Hotte en fonction lorsque cuisson
Système de ventilation (naturelle ou mécanique) optimisé
Quelles sont les sources du monoxyde de carbone?
Combustion
HDV
-tabagisme
- chicha
Absence d’électricité (pannes, inondations) lorsqu’il fait froid
= Charbon de bois
- Génératrices
- Réchaud au gaz
Manque d’entretien
- Système avec de la combustion (au gaz, mazout, etc)
Intox volontaire
Quels sont les sx aigus d’une intox au monoxyde de carbone?
Céphalées, nausées, somnolence, confusion
Quels sont les effets chroniques d’une intoxication aiguë sévère au monoxyde de carbone?
Séquelles neuro, troubles cognitifs
Quelle est l’origine de l’amiante?
Amiante, multiples sources, variables selon l’âge de la maison (par exemple, 1999 pour calorifugeage, 1980 pour les plâtres).
Quels sont les effets sur la santé de l’amiante?
Impact surtout chez les travailleurs ou les personnes qui vivent plusieurs années dans un endroit avec des structures en amiante mal entretenues.
Expositions plus élevées contribue à la charge d’amiante : mésothéliome, Noé poumon et larynx, amiantose, plaques pleurales.
Quels sont les moyens de protection et prévention contre l’amiante?
Entretien des bâtiments.
Importance des mesures de protection lors de la rénovation.
Importance de protéger les travailleurs.
Facteurs d’insalubrité :
Infiltrations d’eau, humidité excessive.
Moississures et acariens.
Insectes et rongeurs.
- blattes (cafards, coquerelles), cloportes, poissons d’argents, punaises de lit
- souris, rats
Animaux domestiques (chats, chiens, etc.)
Quelles sont les interventions pour les facteurs d’insalubrité?
Élimination de l’intrusion d’eau et retrait des matériaux mouillés.
- aident à diminuer les sx respi et l’asthme d’apparition récente (asthme allergique chez personne sensibilisée peut ne pas s’améliorer s’il reste de faibles quantités de l’allergène).
Quels sont les effets sur la santé démontrés de l’infiltration d’eau, moiteur et humidité?
Développement et exacerbation de l’asthme (surtout chez les enfants mais aussi chez l’adulte en milieu de travail).
Rhinite allergique.
Infections respiratoires incluant la bronchite.
Irritation des voies respiratoires supérieures et de la sphère ORL.
Pneumonite d’hypersensibilité (surtout chez travailleurs).
Infections invasives chez les très fortement immunosupprimés.
Quels sont les effets controversés de l’infiltration d’eau, moiteur et humidité?
Hémorragie pulmonaire aiguë idiopathique lié à la toxine de Stachybortys chartarum
Qui sont les populations vulnérables pour l’insalubrité?
Personnes sensibilisées (moisissures, acariens, coquerelles, souris, etc).
Enfants.
Personnes exposées au travail et à la maison.
Maladies chroniques (ex : asthme, MPOC, FK, atopie)
Immunodéprimés, en particulier néo hémato, greffés
Statut socioéconomique faible et conditions de vie défavorables, expositions multiples
Quelles sont les étapes principales des investigations de problèmes d’infiltration d’eau, de moiteur ou d’humidité?
Collecte d’information.
Inspection visuelle.
Exploration des endroits à risque.
Échantillonnage de moisissure (pas recommandé sur une base régulière).
Rapport d’investigation
Quelles sont les mesures de protection “détection”?
Détecteur de monoxyde de carbone
Détecteur de fumée
Détecteur de radon
Quelles sont les mesures de protection “diminuer les sources de production”?
Diminuer :
Appareil fonctionnant avec la combustion.
Entassement des logements.
HDV
Quelles sont les mesures de protection “élimination”?
Système de ventilation
- naturelle
- mécanique
- avec ou sans filtration
- dépressurisation
Hottes.
Déshumidification.
Climatisation.
Propreté.
Qui sont les autorités pour l’air intérieur?
Ministère des affaires municipales et de l’habitation.
Ministère de l’éducation du Québec
Ministère de la santé
CNESST
etc
