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Adicciones Flashcards

1
Q

Núcleos cerebrales que intervienen en la dependencia a las drogas

A

Locus coeruleus y rafe medio

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Q

Alcohol. Receptor sobre el que ejerce sus efectos

A

Receptor GABA-A acoplado a ionoforo de cloro para benzodiazepinas

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3
Q

Alcohol. Fases de la intoxicación alcoholica aguda

A
  1. Excitación
  2. Embriaguez
  3. Comatosa
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4
Q

Alcohol. Características de la fase de excitación

A

Relajación y desinhibición

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5
Q

Alcohol. Alcoholemia de la fase de excitación

A

50 -200 mg/dl

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6
Q

Alcohol. Características de la fase de embriaguez

A
  • Disartria
  • Ataxia
  • Náusea y vómito
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7
Q

Alcohol. Alcoholemia de la fase de embriaguez

A

200 - 300 mg/dl

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8
Q

Alcohol. Características de la fase comatosa

A
  • Estupor
  • Bradicardia
  • Hipotensión
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9
Q

Alcohol. Fórmula para calcular los gramos de alcohol ingeridos

A

Gramos de alcohol= [(Vol (ml) x Graduación)/100] x 0.79

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10
Q

Alcohol. Dx segun el DSM-V

A

2 de los siguientes:

  1. Consumo mayor a lo esperado.
  2. Abandono de actividades importantes
  3. Incapaz de controlar su consumo
  4. Bebe en situaciones peligrosas
  5. Tolerancia
  6. Abstinencia
  7. Búsqueda de alcohol (Craving)
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11
Q

Alcohol. Características generales de la abstinencia

A

Temblor, péridida del apetito e irritabilidad. Puede convulsionar

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12
Q

Alcohol. Mecanismo implicado en el desarrollo del Delirium tremens

A

Hipersensibilidad de los receptores NDMA-glutamato

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13
Q

Alcohol. Características clínicas del Delirium tremens

A
  • Desorientación
  • Hiperactividad
  • Alucinaciones
  • Dura 3 días

Resuelve despues de un sueño profundo.

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14
Q

Alcohol. Tratamiento de elección para la abstinencia

A

Benzodiacepinas

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15
Q

Alcohol. Medicamento útil (esquema) en caso de psicosis o agitación grave

A

Haloperidol 5 a 10 mg IM o IV

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16
Q

Alcohol. Tratamiento de sosten de la desintoxicación

A
  1. ABC
  2. Tx la hipoglucemia
  3. Tiamina 100 mg/día IM
17
Q

Tabaco. Tratamientos aprobados por la FDA para dejar de fumar

A
  • Nicotina (sustitución)
  • Bupropión
  • Vareniclina
18
Q

Tabaco. Esquema con parches

A

Parches de 22mg/24hrs vs 15mg/16hrs diarios por 3 a 6 meses

19
Q

Tabaco. Mecanismo de acción del bupropíon

A

Es un antidepresivo que inhibe la recaptura Noradre/dopamina, y bloquea la activación de los receptores nicotínicos tambien

20
Q

Tabaco. Esquema de bupropion

A

Bupropion 150 mg c/24 hrs x 7 días y luego 150 mg c/12 hrs por 6 a 12 semanas

21
Q

Tabaco. Esquema de vareniclina

A

0.5 mg/dia x 3 días, despues 0.5 mg/día por 4 días y por ultimo 1 mg diario por 12 semanas

22
Q

Cannabis. Mecanimo de acción del tetrahidrocanabinol delta 9

A

Reduce los niveles de Ca en la terminal presináptica y bloquea la liberacion de GABA y glutamato

23
Q

Cocaina. Características de la psicosis por cocaina

A
  1. Alucinaciones visuales, auditivas y táctiles (algo se arrastra bajo la piel)
  2. Comportamiento agresivo
24
Q

Tabaco. Complicación nasal asociada al consumo crónico

A

Perforación del tabique nasal

25
Tabaco. Principal complicación de la abstinencia
Depresión profunda
26
Cocaína. Manejo de la intox aguda
Puede no requerirse más que la aplicacion de benzodiazepinas
27
Benzodiacepinas. Antídoto
Flumazenil
28
Benzodiacepinas. En caso de intoxicación ¿Cual es el Tx?
* ABC * Lavado gástrico con carbon activado * Flumazenil
29
Benzodiacepinas. ¿Como se realiza el lavado gástrico y en que momento es efectivo?
Se realiza con carbon activado a 1 g/kg Solo es eficaz si se realiza dentro de las 2 primeras hrs.
30
Benzodiacepinas. Esquema de flumazenil para la intoxicación aguda
Flumazenil 0.2 mg IV por 30 s repetido a intervalos de 1 min hasta completar 3 mg (15 dosis)
31
Benzodiacepinas. Fármaco empleado en caso de depresión respiratoria segundaria a la intoxicación aguda
Naloxona
32
Benzodiacepinas. Esquema de naloxona usado para la depresión respiratoria
Naloxona 0.4 mg IM o IV
33
Benzodiacepinas. Tratamiento de la abstinencia
1. Nunca suspender bruscamente las benzodiacepinas 2. El clonazepam es buena opción
34
¿Qué es el síndrome de Wernicke-Korsakoff?
Engloba dos entidades, la poliencefalitis hemorragica superior (Wernicke) y la Psicosis de Korsakoff ambas secundarias al déficit de tiamina (B1)
35
Triada clásica de la encefalopatía de Wernicke
1. Oftalmoplejia 2. Ataxia 3. Confusión
36
Característica clásica de la psicosis de Korsakoff
Amensia anterógrada
37
¿Cuantos días des pues de la ingesta puede detectarse cocaína en la orina?
Hasta 3 días despues
38
¿En que pacientes está contraindicado el uso de flumazenil y por qué?
En individuos dependientes de benzodiacepinas ya que desencadena convulsiones

SOS Medicina Familiar (31 decks)

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