Accouchement normal et suite de couche 30 Flashcards
Quels sont les 3 obstacles à passer lors de l’accouchement ?
1- Col
2- Bassin
3- Périné
Comment repérer la tête du foetus ,
1- Antérieur = Bregma
2- Postérieur = Lambda
Quelle est la rotation la plus fréquente lors de la grossesse ?
. Dextro-rotation
Où et quand se forme le segment inférieur utérin ?
. A partir du T3
. Entre corps et col utérin
= au dépend de l’isthme utérin
Repère pour l’incision de césarienne
Quelles sont les 2 étapes d’ouverture du col utérin ?
1- Effacement
2- Dilatation (jusqu’à 10 cm)
Définition d’un acouchement prématuré ?
Avant 37 SA
Comment calculer la date présumé d’acouchement ?
. Date du 1ier jour des dernières règles
+ 10 jours
+ 9 mois
= 40,5 SA
Quelles sont les 4 étapes du travail ?
- 1ière : début de travail à dilatation du col
- 2ième : Fin de dilatation à la naissance
- 3ième : Naissance à expulsion du placenta
- 4ième : délivrance à stabilisation maternelle (2 heure)
Qu’est ce qui précède la première étape du travail ?
. Expulsion du bouchon muqueux
= écoulement de glaires épaisses et brunatre par la vulve
Définition d’un début de travail ?
1- Notion de contraction utérine
= intéro, palpation, totométrie)
2- Modifications du col
= raccourcit (effacement)
= ouverture (dilatation)
Quand parle t’on de rupture prématurée des membranes ?
Rupture avant tout travail
Qu’est ce qu’une rupture intempestive des mb ?
Rupture AVANT dilatation complète
Quelles sont les 3 phases de dilatation ?
1- Latence (2 à 3 cm)
2- Active (jusqu’à 8cm)
3- Décélération
Qu’est ce qu’une procidence du cordon ?
Passage du cordon devant la dialtation
QUID d’une rupture prématurée des membranes à domicile ?
Hospitalisation immédiate
Quand est ce que la rupture artificielle des membranes est indiquée ?
. Dilatation à plus de 6 cm
. Présentation engagée
NB : toujours vérifier qu’il n’y a pas de procidence du cordon
Caractéristiques normales d’un RCF ?
- 120 à 150 bpm
- Oscillations
. amplitudes = 5 à 25 battements
. fréquence = au moins 4 cycles par minute
Définition anatomique de l’engagement ?
. Franchissement du détroit supérieur par le plus grand diamètre de la présentation
= diamètre bipariétal si présentation céphalique
Quelles sont les fréquences de variété de présentation céphaliques ?
1- OIGA (57%)
2- OIDP (33%)
3- OIGP (6%)
4- OIDA (4%)
+ OIGT et OIDT
Comment définit on la présentation du foetus ?
Partie du foetus en contact avec le DS et qui tend à s’y engager