8. supragingivale plaquegroei Flashcards
wat wordt bedoeld met de mond als ‘open groeisysteem
een continue aan- en afvoer van bacteriën en nutriënten
waarom hoeft de gingiva niet mechanisch gereinigd te worden?
- het heeft een snelle turnover (bacteriën kunnen zich hierdoor maar kort handhaven)
- mechanische reiniging vd gingiva kan alleen leiden tot weefselbeschadiging (recessies)
waarom is het essentieel dat de tanden wel dagelijks gereinigd moeten worden?
omdat het tandoppervlak (en prothesen) niet desquameren, waardoor dit wel een blijvende vestigingsplaats is voor mo.
waarom spreken we bij plaque ookwel over een biofilm?
omdat het een leefgemeenschap is bestaande uit bacteriën die afhankelijk zijn van elkaar en elkaar beïnvloeden. zij gedragen zich samen anders dan afzonderlijk.
definieer pellikel
een snelle, selectieve neerslag van verschillende glycoproteïnen uit het speeksel.
de initiële hechting van bacteriën aan een tandoppervlak gebeurt in 4 fasen:
- transport naar de tand
- initiële adhesie
3 irreversibele binding - uiteindelijke kolonisatie
wat zijn de manieren van transport van een bacterie in het speeksel naar tandoppervlak? (3)
- diffusie
- spontane verplaatsing met de speekselmassa
- actieve beweging door sommige bacteriën
wat maken de manieren van toevallig transport vd bacteriën duidelijk?
Dat adhesie van een bacterie alleen maar zal optreden wanneer de concentratie van die species in het speeksel hoog genoeg is.
wat gebeurt er wanneer een bacterie zich binnen 50nm van een tand bevindt?
er zullen tussen beide structuren aantrekkings- en afstotingskrachten vormen. = initiële hechting/reversibele hechting
wat moet er gebeuren voor de irreversibele hechting (fase ?) van een bacterie aan het tandoppervlak?
- fase 3
- de bacterie moet de energiebarrière overwinnen (eigen energie)
- hierna zal de binding verlopen via korteafstandskrachten (waterstofbrug, covalente, ionb.)
wat zijn perikymata?
groeilijnen van glazuur op het tandoppervlak
waar nestelen de eerste bacteriën zich tijdens de kolonisatie?
- perikymata en glazuurdefecten (=ruwheden)
2. langs gingivale rand (aanwezige nutriënten)
factoren die meespelen in adhesie (6)
- onderlinge hechting v bacteriën
- duidelijke onderlinge relaties tussen species
- aanbrengen van voedingsstoffen
- gunstig beïnvloeden van elkaar
- vorming van maiskolfstructuur
- reageerbuisborstel
wat is de achterliggende factor dat plaqueaccumulatie begint bij de gingivale rand en interdentale ruimte?
de bacteriën in deze 2 gebieden worden beschermd tegen wrijvingskrachten.
wat is de achterliggende factor dat plaque zich ook vormt vanuit groeven, putjes en andere onregelmatigheden op het tandoppervlak?
op de bodem van deze onregelmatigheden krijgen bacteriën de nodige tijd om hun reversibele binding om te zetten in een irreversibele hechting.
geef de 2 eigenschappen van het tandoppervlak die belangrijk zijn bij het proces van bacteriële adhesie
- oppervlakteruwheid
2. vrije-oppervlakte-energie
wat bedoelt men met vrije oppervlakte energie?
de energie die aan het oppervlak is, om bijvoorbeeld water aan te trekken.
wat is het gevolg van lage vrije oppervlakte energie van het tandoppervlak?
een oppervlakte met een lage vrije oppervlakte energie wordt veel trager gekoloniseerd ( en een trage plaquegroei) dan oppervlakken met een hoge vrije oppervlakte energie. (dentine, glazuur)
samenstelling v supragingivale plaque is afhankelijk van: (2)
- de ouderdom vd plaque
2. de ontstekingsgraad vh parodontium
verschillen tussen het supra- en subgingivale milieu (3)
- subgingivale milieu is meer anaeroob
- de nutriënten zijn anders
- bacteriën zijn beschermd tegen bepaalde krachten
tandsteen bestaat voornamelijk uit calciumfosfaat en komt in 4 vormen voor:
- brushiet
- octacalciumfosfaat
- hydroxyapatiet
- whitlockiet
oorzaken waarom tst het meeste wordt gevonden in het linguale onderfront
- plaque is daar redelijk dun
- suikerconcentratie is daar het laagst (snel verdwenen)
- verplaatsingssnelheid vd speekselfilm is daar het hoogst
