17. adulte parodontitis

Question 1

welke leeftijd hoort er bij adulte parodontitis

Answer 1

36>

Question 2

visueel klinische symptomen van AP, beginned stadium (5)

Answer 2

1. rode kleur
2. .zwelling
3. ALTIJD bop
4. soms pus
5. pocket wordt dieper :verlies bindweefselaanhechting en botafbraak

Question 3

visueel klinische symptomen AP, gevorderd stadium (4)

Answer 3

1. recessie vd gingiva
2. mobiliteit vh element
3. pathologische migratie
4. kipping of uitgroei vd elementen

Question 4

röntgenologische symptomen AP

Answer 4

1. horizontale en angulaire botafbraak
2. botkratervorming bij angulaire afbraak (1-2-3)
3. pas als corticale botplaten in afbraakproces betrokken zijn:te zien op rx

Question 5

waarom is de progressie van botafbraak beter vast te stellen met een pocketsonde?

Answer 5

1. omdat lokale en beginnende botafbraak vaak niet te zien zijn op röntgenfoto’s

Question 6

waarom is de lokale en beginnende botafbraak niet op rx te zien?

Answer 6

botafbraak begint vaak midden approximaal, waardoor buccale en linguale corticale botplaten niet zijn aangetast. Pas als deze botplaten in het afbraakproces zijn betrokken, zal de botafbraak op rx te zien zijn.

Question 7

welke vormen van botkratervormingen zijn er?

Answer 7

een-, twee- en driewandige botdefecten.

driewandig is meest beperkt; eenwandig het meest uitgebreid

Question 8

voor het röntgenologisch bepalen v botafbraak zijn 3 karakterisitieken belangrijk:

Answer 8

1. mate van zwarting
2. aanwezigheid vd ligamentspleet
3. aanwezigheid vd lamina dura

Question 9

definieer lamina dura

Answer 9

Dunne, met voedingskanalen doorzeefde corticale botplaat rondom het element. Projectie vd lamina cribrosa.

Question 10

voortschrijding AP

Answer 10

perioden van actieve afbraak, gevolgd door perioden v rust.

Question 11

op welke manier wordt de prevalentie van AP onderschat betreft epidemiologisch onderzoek?

Answer 11

omdat er zelden op alle elementen op 6 plaatsen wordt gemeten

Question 12

hoe vormt een pathologische pocket zich?

Answer 12

• door ontstekingsreactie ontstaan er veranderingen in het bindweefsel die voor apicale migratie vh aanhechtingsniveau zorgen:
• om weer het aanhechtingsepitheel weer in contact te laten komen met het bindweefsel, migreert het epitheel naar apicaal. (zwelling vd gingiva + aanhechtingsepitheel hecht nu op wortelcement)

Question 13

wat is in normale omstandigheden de afstand tussen de bodem v een pocket en het alveolair bot?

Answer 13

0.5mm-2mm

Question 14

pathogenese van AP

Answer 14

• aanhechtingsepitheel= barriere tegen bacterien
• aanhechtingsepitheel= permeabel.
• gevolg: talloze antigenen dringen parodontale weefsels binnen
• resultaat = chronische ontsteking

Question 15

gevolg v een verstoring in het evenwicht tussen botvorming en afbraak

Answer 15

botafbraak

Question 16

rol cytokinen

Answer 16

osteoclasten stimuleren en activeren: indirecte botresorptie

Question 17

subgingivale microbiologie AP (6)

Answer 17

• gramnegatieve anaerobe staafjes en spirochten
  1. pg, aa, pi
  2. tannerella forsynthia
  3. peptostreptoccocus micros
  4. fusobacterium nucleatum

Question 18

wat is een belangrijk aspect in de etiologie van (A)P

Answer 18

het vermogen vd gastheer om de met parodontitis geassocieerde bacteriën op te ruimen

Question 19

functie vd T-cellen

Answer 19

betrokken bij alle regulerende processen om een optimale balans in de homeostase in stand te houden. (AP–>Th2-respons:stimuleert vormin antistoffen )

Question 20

verband tussen roken en afweer

Answer 20

roken veroorzaakt een verminderde transmigratie door de bloedvatwand (vasoconstrictie). gevolg: verminderde functie PMN’s en fagocytose. (stress idemdito)

Question 21

behandeling AP

Answer 21

1. mh goed
2. optimale nazorg
3. prof. behandeling

Question 22

wat is het resultaat v initiele behandeling

Answer 22

• pocketdieptereductie (winst aanhechtinsniveau+ recessie vd gingiva/zwelling) (+-1,5mm)