78 - Coqueluche Flashcards
Quel est le germe responsable de la coqueluche?
Bordetella pertussis (BGN)
Quel est le mode de transmission de la coqueluche?
Interhumaine, aérienne (isolement respi)
Quelles sont les 2 phases de la coqueluche succédant à l’incubation?
Catarrhale : 7-15j, non spé
Phase des Quintes Paroxystiques : 4 à 6 semaines
Que retrouve l’examen physique d’un patient souffrant de coqueluche?
Examen NORMAL
Patient apyrétique
Quelles sont les 8 complications de la coqueluche ?
Quintes asphyxiantes Apnées syncopales Complications respi Nutritionnelles Neuro Mécaniques Infectieuses Cardiaques
Quels sont les 3 examens paracliniques permettant d’affirmer le diagnostic de coqueluche?
PCR sur écouvillon : identification du génome
Culture sur milieu de Bordet Gengou
Sérologie
Quels sont les 2 objectifs de l’antibiothérapie dans la coqueluche?
Réduit la contagiosité : 3 semaines sans traitement, 5j avec atb
Raccourcit durée des symptomes (si donné avant le début des quintes)
Quelles sont les modalités de prescription d’une antibioprophylaxie après un contact avec un cas de coqueluche?
Avant le 14e jour après le contact
Pour tous les membres d’une famille
En collectivité
Ttt de 10j
Quelles sont les modalités d’administration de la vaccination anti-coqueluche?
Injections IM à 2,3,4 mois
Rappel a 18 mois
Rappel à 11-13 ans
Rappel chez l’adulte tous les 10 ans
Quelle est l’antibiothérapie de la coqueluche?
Erythromycine
50mg/kg/j chez l’enfant
2-3g/j chez l’adulte
Pendant 14j (10j en prophylaxie)
Un homme vient pour des quintes de toux depuis 3 semaines, et suite a une PCR vous faites le diag de coqueluche. Quel traitement donner à lui et à ses proches?
Pas d’ATB car période de contagiosité terminée, et ne raccourcit la durée des symptômes que si donné avant le début des quintes.
-> ttt symptomatique
Sujets contacts : pas d’ATB car > 21j
