4. Pied Flashcards
Qu’est-ce que l’articulation transverse du tarse?
Articulation médioi-tarsienne ou de Chopart
- En forme de S
- Site électif d’amputation
- Composé de deux articulations: Talo-naviculaire et Calcanéo-cuboïdienne
Articulation la plus versatile du pied : mouvements couplés avec ceux de l’articulation subtalaire
Qu’est-ce que l’articulation talo-naviculaire? Son rôle?
- Le naviculaire s’articule avec
les 3 cunéiformes - Situé sur la face interne
- Concave (postérieur du
naviculaire) sur convexe
(antérieur du talus) - Proéminence osseuse du
naviculaire facilement
palpable - Mobilité
Qu’est-ce que l’articulationcalcénéo-cuboïdienne? Son rôle?
- Va et vient en concavité
(postérieur du cuboïde sur
antérieur du calcanéum) - Stabilité
Quels sont les ligaments de l’articulation transverse du pied?
- ligament calcanéo-naviculaire plantaire
- ligament calcanéo-cuboïdien dorsal
- ligament talo-naviculaire dorsal
Que se passe-t-il si le ligament calcanéo-naviculaire est hyperlaxe?
ça cause un affaissement de l’arche plantaire (surtout en MEC)
Qu’est-ce que le ligament de Lisfranc?
- Ligament cunéométatarsien
interosseux médial - Ligament très puissant qui
unit le cunéiforme médial à la
base du 2e métatarse
Où s’attache le ligament calcanéo-naviculaire plantaire?
- o : sustentaculum tali
- i : naviculaire
Qu’est-ce que le ligament bifurqué?
- faisceau calcanéo naviculaire
- faisceau calacanéo-cuboïdien
ligament de Chopart, en Y
Quels sont les ligaments plantaires de l’articulation transverse, en plantaire?
- l calcanéo-cuboïde plantaire
- l long plantaire
- l calcanéo-naviculaire plantaire (spring ligament)
Quel est le ligament le plus long du pied?
ligament long plantaire
Quels sont les axes de mouvements de l’articulation transverse du tarse?
Axe transverse/ oblique
* Vers l’extérieur, le bas et l’arrière
* Donc: flexion plantaire avec ADD, flexion dorsale avec ABD
Axe antéro-postérieur/ longitudinal
* Vers l’avant, le haut et l’intérieur (presqu’aligné avec l’axe
antéro-postérieur du pied)
* Éversion/inversion
Comment isoler les mouvements de l’articulation transverse du tarse? Quels sont ls degrés de liberté?
En stabilisant le calcanéum
- Supination (inversion, ADD, flexion plantaire) : 20-25
- Pronation (éversion, ABD, flexion dorsale) : 10-15
Quels sont les os qui s’articulent ensemble dans les articulations tarso-métatarsiennes? Sont-elles mobiles?
- 1er méta → cunéiforme médial
- 2e et 3e méta → cunéiformes intermédiaire et latéral
- 4e et 5e méta → cuboïde
Elles sont peu mobiles
* Les 1e, 4e et 5e tarso-métatarsiennes ont une plus grande mobilité globale, particulièrement la 1ère
* Moins de mobilité au niveau des 2e et 3e tarso-métatarsiennes, aident à la stabilité longitudinale
Comment s’articulent les phalanges entres elles?
Les phalanges sont concaves à leur base et convexes à leur tête.
Toutes les articulations de l’avant-pied ont donc une surface concave sur une surface convexe
Quelles sont les articulations de l’avant-pied? Quels sont leurs degrés de liberté?
- Articulations métatarso-phalangiennes : deux degrés de liberté (FLEX/EXT et ABD/ADD), concave sur convexe (roulement + glissement ipsilatéral) (gros orteil a plus de FLEX/EXT que le petit)
- Articulations inter-phalangiennes : principalement FLEX/EXT, concave sur convexe (roulement + glissement ipsilatéral)
Quels sont les mouvements de la première articulation tarso-métatarsienne?
- flexion plantaire avec éversion
- flexion dorsale avec inversion
Que permettent les mouvements combinés aux articulations du pied?
permet de s’adapter aux différentes surfaces
Comment se font les mouvements combinés du pied sans MEC?
le calcanéum et l’avant-pied tournent dans le même sens
sans fixation du calcanéum, le mouvement résulte d’une sommation entre les deux articulations
