362 - Expo accidentelle aux liquides biologiques

Question 1

AES : % de séroconversion pour VIH, VHC, VHB

Answer 1

VIH = 0, 3% 
VHC = 3% 
VHB = 30-40%

Question 2

CAT immédiat en cas d’AES

Answer 2

-nettoyage eau courante et savon. NE pas utiliser de SHA
-rinçage
antisepsie = Javel, Dakin, ou OH à 70°, polyvidone iodée

Si projection muqueuse = rinçage immédiat au SSI

Question 3

Si AES = AT. Que faire ?

Answer 3

Déclaration obligatoire AT < 48H
+ rédaction CMI
+ suivi sérologique prolongée 3-4MOIS si risque de séroconversion VIH

Question 4

Jusqu’à quand tu peux faire TPE du VIH ?

Answer 4

Jusqu’à 48H suivant l’accident

au mieux < 4H

Question 5

Quelle est la durée du traitement TPE ?

Answer 5

Durée de 28J

Question 6

Délai du suivi sérologique après accident au VIH ?

Answer 6

Sérologie VIH à faire à :
6 SEM
3 MOIS de l’accident
(absence ou non de TPE)

Question 7

Quel est le risque de transmission du VHB au cours d’un AES, chez les répondeurs à la vaccination ?

Answer 7

NUL = 0

Répondeur au vaccin = si lors d’un contrôle antérieure, le taux d’Ac anti-HBs > 10 UI/L

Question 8

Quelles sont les indications de la sérovaccination VHB ?

Answer 8

• Personne non vacciné

- Personne vaccinée mais avec un taux d’Ac anti-HBs < 10 UI/L (contrôle de la sérologie le jour de l’AES)

Question 9

Quelles sont les indications du TPE en cas d’accidents d’exposition sexuelle ?

Answer 9

Rapports anaux insertifs ou réceptifs, vaginaux insertifs ou réceptifs, et fellation réceptive avec ejculation (PAS si fellation réceptive sans éjaculation ou insertive) :

• personne source avec CV détectable
• personne source avec sérologie inconnue et faisant partie d’un groupe à prévalence VIH élevée

Question 10

Groupe à prévalence VIH élevé ?

Answer 10

• HSH multipartenaires
• travailleurs du sexe
• personne originaire de région à prévalence VIH >1%
• UDI