353: Pancréatite aiguë

Question 1

HGE: caractéristique de la douleur abdominale d’une pancréatite aiguë

Answer 1

• Épigastrique
• Tres intense, en barre
• Transfixiante
• Irradie dans le dos, en inhibant la respiration
• position antalgique en chien de fusil

⚠️Pas forcément de fièvre !!

Question 2

HGE: médicaments pouvant être responsables d’une pancréatite aiguë

Answer 2

• Azathioprine
• 6-mercaptopurine
• Chlorothiazide
• Furosemide
• Tétracyclines
• Œstrogène
• Acide valproique
• Cimétidine
• Méthyl-dopa

Question 3

HGE: Origines infectieuse d’une pancréatite aiguë

Answer 3

• Virus

• Oreillons
• CMV
• Rubéole
• Coxsackie B
• Hépatite B
• Entérovirose

• Bactérie

• Mycoplasma pneumoniae
• Legionnelle
• Campylobacter pylori

• Parasites

• Ascaris
• Distimatose
• Hydatidose

Question 4

HGE: Qu’est ce que le signe de Cullen

Answer 4

• Présence d’écchymoses péri-ombilicales

=> Ecocateur d’une forme grave de pancréatite aiguë

Question 5

HGE: Quelles sont les 2 seules indications à une antibiothérapie lors d’une pancréatite aiguë ?

Answer 5

• Angiocholite associée à La PA

* Infection de coulée de nécrose DOCUMENTÉE !

Question 6

HGE: examens pour le suivi d’une pancréatite aiguë

Answer 6

• NFS-creat 1/jour

* CRP 2/semaine

Question 7

HGE: Quelle est l’origine la plus fréquente des germes dans une infection de coulée de nécrose lors d’une pancréatite aiguë ?

Answer 7

• Translocation bactérienne

Question 8

HGE: Quelle est la valeur seuil de gravité de La CRP dans La pancréatite aiguë ?

Answer 8

• CRP > 150

Question 9

HGE: Qu’elles sont les 2 seules indications d’une CPRE lors d’une pancréatite aiguë ?

Answer 9

• Angiocholite associée à La pancréatite aiguë

* Pancréatite biliaire aiguë grave