3.4 Antimicoticos Flashcards
Actúa al formar poros en membrana celular del hongo al unirse al ergosterol (muerte fúngica):
Anfotericina B
Por vía I.V lenta> tratamiento #1 de micosis sistémicas graves o mortales:
Anfotericina B
Mucor
Tratamiento de meningoencefalitis criptócócica en pacientes con SIDA:
Anfotericina B + flucitosina
Tratamiento #1 de coccidioidomicosis pulmonar en mujeres embarazadas.
Anfotericina B
Preparación de Anfotericina B mas segura (menor reacción de infusión) y cara:
L-AMB
Preparación de Anfotericina B. Reduce el riesgo de falla renal.
ABLC
Tx de rescate micosis profundas:
ABLC
Es la Anfotericina B convencional y es la única formulación NO lípidica.
C-AMB
Tratamiento antimicótico en sala de UCI para neonatos prematuros (pediátricos):
C-AMB
Preparación de Anfotericina B más nefrotóxica:
C-AMB
Preparación de Anfotericina B que MÁS reacciones de infusión causa.
ABCD
Antimetabolito pirimídico que inhibe la acción de la timidilato sintasa> altera la síntesis de ADN (fungistático).
Flucitosina
CI flucitosina
Px con IR
MDA imidazoles “-conazol”:
Inhibe 14 alfa esterol desmetilasa > no se sintetiza ergosterol
Imidazoles son teratógenos
“-conazol”
._.
Imidazoles (“-conazol”) > no se sintetiza ergosterol
Equinocandinas (“-fungina”) > no se sintetizan glucanos
O_o
Ketoconazol datos clave:
- requiere de ácido para absorberse
- potente inhibidor CYP450
- inhibe sintesis de esteroides gonadales y suprarrenales
:)
Shampoo para el tratamiento de la caspa por Malassezia Ovale:
Ketoconazol
EA ketoconazol:
Ginecomastia, irregularidades menstruales, efecto antabus/disulfiram y es muy hepatotóxico.
Se administra por V.O por cápsulas (con alimentos) > tratamiento #1 en infecciones no meningeas (no cruza BHE) por Blastomyces, Histoplasma y Coccidioides:
Itraconazol
Por V.O por solución (en ayunas, mayores efectos adversos)> tratamiento de candidiasis orofaringea y esofágica:
Itraconazol