3.15 Sobredosis cocaína, anfetaminas, opioides Flashcards
Benzoilmetilecgonina
Cocaína
Speedball:
Cocaína + heroína. Produce depresión respiratoria
MDT cocaína:
Actúa al:
- Inhibir la recaptura de catecolaminas> síndrome simpaticomimético.
- Bloquea canales de sodio cardíacos> arritmias.
Metabolitos cocaína:
Benzoilecgonina (colinesterasas hepáticas)
Ecgonina-metil-ester (colinesterasas plasmáticas)
DL cocaína:
1 gr
Una línea tiene 25 mg
Crack tiene de 100-200 mg
Causa el 25% de los IAM en menores de 45 años:
Cocaína
Etapas del cc crónico por consumo de cocaína:
Euforia > disforia > psicosis delirante (alucinaciones)
(La disforia ocurre por se agota la reserva de naurotransmisores)
Necrosis de la mucosa nasal con perforación del tabique es complicación de:
Adicción a la cocaína
Dx intoxicación cocaína:
Cocaína y benzoilecgonina en orina, sangre, cabello, saliva, meconio.
Tx intoxicación cocaína:
Soporte vital y tx sintomático
- Benzodiacepinas para agitación y convulsiones.
- Nitroglicerina o isosorbide para anginas.
- Tratar por medios físicos la hipertermia.
- Polietileglicol como laxante.
Signo de Magnan:
Sensación de cuerpos extraños debajo de la piel que se puede presentar en pacientes con intoxicación por cocaína
Benzoilecgonina en orina:
Positivo antidoping para cocaína
Dura hasta 2-3 días después del ultimo consumo.
Midriasis, madarosis, perforación tabique nasal:
Efectos de la cocaína
MDT anfetaminas:
Actúan en transportadores VMAT y DAT, favoreciendo la liberación presináptica de noradrenalina y serotonina.
Dx intoxicación anfetaminas:
Gold standard: cromatografía de gas- espectrometría de masa.