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Farma 3P > 3.3 Antivirales (herpes, covid, influenza, hepatitis, VIH) > Flashcards

3.3 Antivirales (herpes, covid, influenza, hepatitis, VIH) Flashcards

1
Q

TRUVADA:

A

Tenofovir + emtricitabina

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2
Q

ATRIPLA:

A

Tenofovir + emtricitabina + efavirenz

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3
Q

Tx en embarazadas con VIH:

A

Zidovudina + nevirapina

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4
Q

Profiláctico para trabajadores sanitarios expuestos a VIH:

A

Zidovudina

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5
Q

EA estavudina:

A

Lipoatrofia y neuropatía periférica

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6
Q

Se administra por V.O> tratamiento SOLO para VIH- 1 en adultos y niños >3 meses (+ Zidovudina).

A

Abacavir

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7
Q

EA tenofovir:

A

Sd fanconi

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8
Q

EA emtricitabina:

A

Hiperpigmentación palmo plantar

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9
Q

Didanosina se da con tampón antiácido

A

:)

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10
Q

EA didanosina:

A

Pancreatitis, HTA, neuropatía, ginecomastia

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11
Q

EA nucleosidos y nucleotidos inhibidores de transcriptasa inversa:

A

Hepatotoxicidad, esteatosis y acidosis láctica

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12
Q

Los NRTI previenen infecciones de células suceptibles, pero no erradican las que ya tienen al virus

A

._.

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13
Q

1 línea para profilaxis de VIH en recién nacido.

A

Zidovudina

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14
Q

EA zidovudina:

A

Mielotóxico, , fatiga, acidosis láctica, melanoquia, nefrotoxicidad.

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15
Q

EA: neutropenia, cefalea, náuseas y pancreatitis en pediátricos.

A

Lamivudina

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16
Q

EA de INNRT:

A

Hipersensibilidad: erupción y exantema

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17
Q

MDA INNRT:

A

Unión a subunidad p66 de la transcriptasa inversa de VIH-1

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18
Q

INNRT indicado en embarazadas:

A

Nevirapina

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19
Q

EA efavirenz:

A

Alteraciones del SNC (pesadillas, sueños vividos, trastornos de concentración)y es teratógeno.

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20
Q

Se reserva para cepas de VIH1 resistentes:

A

Etravirina

Se debe dar solo

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21
Q

Nevirapina (>15 días)
Efavirens (>3 años)
Rilpivirina (>12 años)

A

:)

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22
Q

EA rilpivirina:

A

Alarga intervalo QT

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23
Q

Se fija al receptor CCR5 de la célula hospedadora, bloqueando la unión y fusión de gp120 del virus:

A

Maraviroc

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24
Q

EA maraviroc:

A

Hipotensión ortostática, hepatotóxico, alergias

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25
Q

Inhibe la interacción entre gp41 del virus y CD4, interfiriendo con la fusión de membranas. NO es activo contra VIH-2.

A

Enfuvirtida

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26
Q

Vía parenteral (subcutánea)> tratamiento en adultos y niños con evidencia de replicación de VIH a pesar de terapia antirretroviral:

A

Enfuvirtida

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27
Q

Inhibidores de integrasa “-gravir

A
  • Se usan en px sin previo tx.
  • Previenen la formación de enlaces covalentes entre el ADN humano y del virus (“transferencia de cadena”).
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28
Q

MDA raltegravir:

A

Inhibidor de integrasa

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29
Q

EA y CI raltegravir:

A

EA: miopatia, rabdomiolisis
CI: suplementos que tengan calcio y hierro.

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30
Q

V.O> tratamiento de VIH resistente a otros antirretrovirales, y es útil para coinfectados con VHB:

(inhibidor de integrasa)

A

Elvitegravir

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31
Q

Virus resistente a raltegravir y elvitegravir:

A

Dolutegravir

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32
Q

MDA inhibidores de proteasa:

A

“-navir”
Inhibidores competitivos reversibles de aspartil proteasa viral del VIH-1 y VIH-2.
- se dan todos con ritonavir

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33
Q

EA inhibidores de proteasa:

A
  • Cushing
  • ginecomastia
  • diabetes
  • hepatotoxicidad
  • aumentan colesterol y TAG
    SON INHIBIDORES CYP EXCEPTO TIPRANAVIR
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34
Q

Ritonavir:

A

Potenciador

35
Q

Inhibidor de proteasa que disminuye TAG y colesterol:

A

Atazanavir

36
Q

Inhibidor de proteasa que funciona mejor para VIH 1:

A

Lopinavir, inhibe glucoronil transferasa

37
Q

Tipranavir + ritonavir + enfuvirtida

A
38
Q

Es el ÚNICO inductor de CYP.
Tiene propiedades anticoagulantes potenciadas por Vitamina E:

A

Tipranavir

39
Q

Nelfinavir es categoria B

A

:)

40
Q

Inhibidor de proteasa que mas aumenta TAG:

A

Tipranavir

41
Q

Análogo de guanina, que actúa al interaccionar con la timidina cinasa y la ADN polimerasa (inhibiendo síntesis de ADN viral):

A

Aciclovir

42
Q

Usos aciclovir:

A
  • VHS 1 y 2, varicela en pacientes inmunosuprimidos
43
Q

Herpes zoster:

A

Valaciclovir

44
Q

Profármaco de penciclovir:

A

Famciclovir

45
Q

EA famciclovir:

A

Alucinaciones o estados de confusión sobretodo en ancianos

46
Q

Usos penciclovir y famciclovir:

A

VHS

47
Q

Tratamiento de herpes bucolabial recurrente:

A

Docosanol

48
Q

MDA docosanol:

A

Alcohol saturado de cadena larga que actúa al inhibir la fusión de membranas entre la envoltura celular y viral.

Se usa para herpes bucolabial recurrente

49
Q

MDA trifluridina:

A

Inhibir la timidilato sintasa

Se usa para queratoconjuntivitis

50
Q

MDA idoxuridina:

A

Análogo de timidina, inhibe replicación

Se usa para queratitis por VHS

51
Q

Queratoconjuntivitis por VHS:

A

Trifluridina
Idoxuridina

EA: edema ojos y párpados

52
Q

CIdofovir se da con probenecid para evitar nefrotoxicidad

A

:)

53
Q

Ganciclovir IV
Valganciclovir oral

A

:)

54
Q

Retinitis por CMV en px inmunodeficiente
Profilaxis de CMV en px transplantado:

A

Ganciclovir

55
Q

EA ganciclovir:

A

Mielosupresión, nefrotoxico, neurotoxico, mucositis

56
Q

EA foscarnet:

A
  • Nefrotoxico
  • Desequilibrio electrolítico (hipocalcemia provoca convulsiones)
57
Q

Puntos clave ganciclovir:
- tx #1 retinitis CMV
- profilaxis CMV transplantados
- neonatos STORCH
- Disminuye riesgo de sarcoma de kaposi en px. con SIDA.
- EA es mielosupresión

A

oOjitooo

58
Q

Usos fomivirsen:

A

Retinitis por CMV resistente

59
Q

Primera linea px sintomático o con prueba positiva influenza:

A

Oseltamivir

60
Q

MDA oseltamivir, zanamivir, peramivir:

A

Inhiben neuraminidasa

(tx de influenza tipo A y B)

61
Q

Oseltamivir es categoria:

A

C

62
Q

VA zanamivir:

A

Inhalado

63
Q

CI zanamivir:

A

Pacientes con enfermedades de las vias respiratorias

64
Q

MDA baloxavir marboxil:

A

Inhibidores de la proteína básica 2 (PB2) gripal

Tx de influenza, px > 12 años

65
Q

CI baloxavir marboxil:

A

Embarazo y lactancia

Tx de influenza, px > 12 años

66
Q

MDA amantadina y rimantadina:

A
  • Aminas triciclicas, bloquean proteina M2
  • CI en embarazo
  • Funcionan mejor en influenza tipo A

(Amantadina tiene efx en parkinson)

67
Q

Tratamiento #1 en niños y adultos con COVID de leve a moderado:

A

Paxlovid

68
Q

MDA paxlovid:

A

Inhibe proteasa principal (Mpro)

69
Q

MDA remdesivir:

A

Inhibe a la ARN polimerasa.

covid >12 años hospitalizados

70
Q

Vía I.V (goteo)> tratamiento #2 de COVID en pacientes >12 años hospitalizados

A

Remdesivir

71
Q

MDA molnupiravir:

A

Se une al ARN viral durante la replicación originando mutaciones en el virus.
- en adultos
- es teratógeno

72
Q

MDA favipiravir:

A

Inhibe a la ARN polimerasa.

monoterapia covid leve-moderada adultos

73
Q

Azvudina:

A
  • Inhibe a la transcriptasa inversa del VIH.
  • V.O> ayuda a disminuir la viremia del COVID.
74
Q

Anticuerpo monoclonal contra un epítopo de la proteína Spike:

A

Sotrovimab

75
Q

Sofosbuvir:

A

Inhibe RNA polimerasa del VHC
Es efectivo contra todos los genotipos de Hepatitis C

76
Q

MDA ribavirina:

A

Inhibe RNA polimerasa VHC
Inhibe inosina-5’-monofosfato deshidrogenasa

77
Q

Tratamiento de elección en VHC crónica junto con interferón alfa, en aerosol para VSR:

A

Ribavirina

EA: anemia hemolítica, CI en embarazo

78
Q

MDA interferones:

A

Activan la vía JAK-STAT (estimulando producción de células de rol inmune).

(Para tx de VHB VHC)

79
Q

EA interferones:

A

Mielosupresión, daño hepatico, neurotoxico, sd pseudogripal, alopecia

80
Q

Tratamiento VHC 1,4,5,6 para coinfectados por VIH y personas con cirrosis hepática:

A

Ledipasvir + sofosbuvir y ribavirina

81
Q

Tratamiento VHC 3 para coinfectados por VIH, y en pacientes con enfermedad hepática avanzada:

A

Daclatasvir + sofosbuvir y ribavarina

82
Q

Tratamiento VHC pacientes con cirrosis descompensada:

A

Velpatasvir + sofosbuvir + ribavarina

83
Q

VHC tx para pacientes con insuficiencia renal:

A

Grazoprevir/ elbasvir

84
Q

Hepatitis crónica por VHC genotipo 1 en mayores de 18 años, resistentes a Interferon+Ribavirina:

A

Boceprevir

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