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Question 1

Taxa de excreção de albumina urinária

1) é preditor (?) de eventos ateroscleróticos sistémicos;
2) Pode ser detetável (?) do evento cardiovascular;
3) Qual o grupo de fármacos que reduz a excreção urinária de albumina e reduz o risco de eventos cardiovasculares?

Answer 1

1) precoce;
2) anos antes;
3) estatinas;

Question 2

Doença macrovascular

1) qual a causa mais comum?
2) estenose da artéria renal é considerada uma causa secundária (?) de hipertesão;

Answer 2

1) Doença aterosclerótica;

2) Tratável;

Question 3

Doença macrovascular

V/F

É comum e geralmente tem efeitos hemodinâmicos significativos;

Answer 3

F - geralmente só tem efeitos minor;

Question 4

Doença macrovascular

Fibrodisplasia muscular

1) Até % dos dadores de rim normais apresentam fibrodisplasia muscular;
2) Qual a idade mais comum de apresentação? afeta mais homens ou mulheres?
3) Nem sempre compromete a função renal;
4) A que lesões pode estar associada a nível da artéria renal? (2);

Answer 4

1) 2%;
2) 15-50… mulheres;
3) V
4) oclusão total e aneurismas;

Question 5

Doença macrovascular

Estenose Aterosclerótica

1) Em 5 anos progride em cerca de % dos casos, por vezes para oclusão total;
2) Quais as duas terapêuticas médicos que diminuem a progressão e melhoram o outcome clínico?
3) Quais as consequencias de estenose crítico a nivel da:
- perfusão renal;
- pressão arterial sistémica;
4) Em que fase é que é dependente da renina?

Answer 5

1) 50%;
2) tratamento da tensão e estatinas;
3)
- diminui a perfuão renal;
- hipertensão arterial;
4) estadois iniciais;

Question 6

Doença macrovascular

Estenose Aterosclerótica

1) A maioria dos doentes necessita de terapêutica anti hipertensora, mesmo apesar de cirurgia;
2) Está geralmente associada a uma doença renal pre existente de pequenos vasos associada a (?);
3) % de doentes considerados para revascularização renal com DRC estadio 3-5;
4) A presença de estenose da artéria renal é forte preditor de morbi mortalidade relacioanda com eventos cardiovasuclares, independentenmente da realização de revascularização renal;

Answer 6

1) V - porque a revascularização isoladamente raramente normaliza a PA;
2) Hipertensão, evelhecimento e diabetes;
3) 85%:
4) V;

Question 7

Doença macrovascular

Estenose Aterosclerótica

V/F

1) Os níveis de renina predizem a resposta a terapêutica vascular;
2) O indice de reistÊncia renal tem valor preditivo sobre a viagildiade do rim;

Doppler - velocidades

1) > (?) cm/s predizem oclusões > 60%
2) > (?) cm/s são necessárias para evitar falsos positivos e fazer terapêutica,

Answer 7

1) F - geralmente o aumento é transitório;
2) V;

1)
- 200;
- 300;

Question 8

Doença macrovascular

Estenose Aterosclerótica

1) Qual a importância do renograma com captopril?
2) Desvantagem da RM?
3) TC com contraste:
- vantagem;
- desvantagem?

Qual a vantagem da TC relativamente à RM no seguimento pós cirurgico?

Answer 8

1) exclui — elevado valor preditivo negativo;
2) associada a fibrose sistémica nefrogénica;
3)
- avaliação morfológica e funcional dos vasos excelente
- risco de toxicidade;

4) permite a visualização dos stnts;

Question 9

Doença macrovascular

Qual o tratamento de primeira linha para:

1) Displasia fibromuscular;
2) Estenose aterosclerótica;

Qual a terapeutica médica da estenose da arteria renal ateroslcerótica? (3);

Answer 9

1) Intervenção percutânea;
2) Tx médica + Follow up;

estatina + aspirina + IECA/ARA;

Question 10

Doença macrovascular

Quais as unicas 2 indicações para revascularização na aterosclerose?

Answer 10

• falência terapÊutica;

- complicações;

Question 11

Doença macrovascular - Complicações da técnica cirurgia

1) % de complicações major;
2) A doença ateroembólica não é comum;

Answer 11

1) 9%;

2) V… incomum mas pode acelerar a HTA e a falÊncia renal;

Question 12

Doença macrovascular - Resultados do stent endovascular na aterosclerose

1) Fluxo renal geralmente é restabelecido;
2) Recuperação da função renal:
- ocorre em % ;
- não se altera em %;
- em alguns, agrava;

Em que situação há um benificio claro da terapeutica de revascularização?

Que dois grupos de doentes têm maior probabilidade de recuperar a função?

Que fator favorece uma terapeutica médica e vifilãncia da doença da artéria renal?

Answer 12

1) 25%;
2) 50%;
3) V

hipertensão refratária à terapêutica médica;

perda rápida de função renal… doneça renal que afeta toda a massa funcioannte renal;

outras doenças parenquimatosas concomitantes;