26/B.- NOAC Flashcards
Transtornos hemorragicos adquiridos
Ante un paciente que está siendo tratado con un NOAC nuevo anticoagulante oral deberemos tomar las siguientes medidas excepto una que es incorrecta
A. no se debe suspender el anticoagulante ante procedimientos dentales habituales
B. no se deben realizar exodoncias aunque los dos dientes sean contiguos
C. la última dosis se habrá tomado al menos 6 horas antes de la cita
D. después de la exodoncia puede tomar cualquier AINES
D. después de la exodoncia puede tomar cualquier AINES
Los AINES aumentan los efectos del noac
COMPROBADA
Diga la incorrecta respecto al riesgo de sangrado improbable
a) Anestesia troncular
b) instrumentación mecánica de raíces
c) toma de impresión
d) tartectomía supragingival
b) instrumentación mecánica de raíces
Riesgo improbable seria Endo manual
COMPROBADA
Diga la correcta respecto al riesgo de sangrado bajo
a) Incisión y drenaje de Absesos
b) IOI
c) Biopsias
d) b y c son correctas
a) Incisión y drenaje de Absesos
la incisión y drenaje de Absesos son Riesgo bajo
IOI y biopsia es riesgo alto
pag 825 machuca
Si realizamos un alargamiento coronario diga que riesgo es de sangrado
a) Riesgo moderado
b) Bajo riesgo
c) riesgo alto
d) riesgo improbable
c) riesgo alto
pag 825 machuca
Si realizamos una restauración subgingival que riesgo de sangrado tendrá
a) Riesgo moderado
b) Bajo riesgo
c) riesgo alto
d) riesgo improbable
b) Bajo riesgo
pag 825 machuca
Cual es el mecanismo de accion de los anticoagulantes orales directos como Riboxaban
a) Inhiben directamente el factor x activado
b) Inhiben la formación de trombina
c) inhiben la vitamina K
d) inhiben el fibrinógeno
a) Inhiben directamente el factor x activado
821 machuca
Cuanto es la vida media del dabigatran
a) 7-13 días
b) 8-13 dias
c) 12 a 17 dias
d) 10-14 dias
c) 12 a 17 dias
Pico max. 2-3 horas
corroborada
Cuanto es la vida media del Apixaban
a) 7-13 días
b) 8-13 dias
c) 12 a 17 dias
d) 10-14 dias
b) 8-13 dias
pico max 3-4 horas
corroborada
Cuanto es la vida media del riboxaban
a) 7-13 días
b) 8-13 dias
c) 12 a 17 dias
d) 10-14 dias
a) 7-13 días
Pico max 2-4 horas
corroborada
Cuanto es la vida media del Edoxaban
a) 7-13 días
b) 8-13 dias
c) 12 a 17 dias
d) 10-14 dias
d) 10-14 días
1-5h
corroborada
Cuales de los siguientes la toma es 2 veces al dia
a) Apixaban
b)Dabigatran
c) Riboxaban
d) Edoxaban
e) a y b son correctas
f) c y d son correctas
e) a y b son correctas
corroborada
Diga lo incorrecto en el dabigatran
a) El antídoto es el idaruciumab
b)No usarse en disfunción renal severa
c) Pico máximo entre 2-3 horas
d) se puede usar en portadores de prótesis valvular cardiacas
d) se puede usar en portadores de prótesis valvular cardiacas
Disfunción renal severa: Aclaramiento de creatinina - de 30ml/min.
Disfunción renal leve se puede usar pero suspender 1-4 días antes del tto
corroborada
Cual es el antídoto para el dabigatran
a) Andexanet
b)No tiene antidoto
c) idarucizumab
d)a y b son correctas
c) idarucizumab
corroborada
Cual es el IRN optimo para que no exista sangrado ni trombosis
a) 2-3
b) 2.5
c) 1-2
d) a y b son correctas
b) 2.5
El valor optimo para los noac es de 2-4 pero para evitar las 2 cosas el optimos es 2.5
corroborada
Cada cuantas horas debemos controlar el IRN EN UNA EXODONCIA en paciente noac
a) 71 horas
b) 28 horas
c) mejor 24 horas
d) mejor 72 horas
c) mejor 24 horas
es de 72 horas a 24 horas, pero mejor si es 24 h antes de la cirugia
corroborada
A que hora debemos atender a un paciente que tome Noac
a) En la mañana
b)en la tarde
c) en la noche
d) ninguna de las anteriores
a) En la mañana
x riesgo de sangrado
corroborada
En que examen de laboratorio estaría aumentado si tomo Nacos o cumarínicos
a) PT
b) PTT
c) a y d son correctas
d) TTP puede estar aumentado o normal
c) a y d son correctas
Si tengo que realizarme una exodoncia simple y presento riesgo alto de tromboembolismo, y toma NOAC, cual es el algoritmo que debo aplicar
a) Continuar con la medicacion
b) suspender el tto 24-48h
c) Tomar dosis diaria despues del tto o suspender una dosis diaria
d) ninguna es correcta
a) Continuar con la medicación
corroborada
Si tengo que realizarme una IOI mas eleva y regeneración de hueso y presento riesgo alto de tromboembolismo, y toma NOAC, cual es el algoritmo que debo aplicar
a) Continuar con la medicacion
b) suspender el tto 24-48h
c) Tomar dosis diaria después del tto o suspender una dosis diaria
d) ninguna es correcta
c) Tomar dosis diaria después del tto o suspender una dosis diaria
corroborada
Si tengo que realizarme cirugía periodontal en 1 cuadrante y estoy tomando Apixaban y presento riesgo alto de tromboembolismo , que es lo que debo hacer
a) Continuar mi tto
b) Suspendo 24-48h
c) suprimo dosis matutina y tomo mi dosis nocturna
d) suspendo mi dosis diaria
c) suprimo dosis matutina y tomo mi dosis nocturna
como son 2 tomas, suprimo la de la mañana y toma la de la noche
corroborada
Si tengo que realizarme cirugía periodontal en 1 cuadrante y estoy tomando edoxaban y presento riesgo alto de tromboembolismo , que es lo que debo hacer
a) Continuar mi tto
b) Suspendo 24-48h
c) suprimo dosis matutina y tomo mi dosis nocturna
d) tomar mi dosis después del tto
d) tomar mi dosis despues del tto
corroborada. de 4 horas o 6-8 horas despues de hemostasia comprobada
Si tengo que realizarme Tto de conducto y estoy tomando Dabigatran y presento riesgo alto de tromboembolismo, y tengo insuficiencia renal severa que debo hacer
a) Continuar mi tto
b) Suspender administración 1-4 días
c) suprimo dosis matutina y tomo mi dosis nocturna
d) tomar mi dosis después del tto
b) Suspender administración 1-4 días
aclaramiento de creatinina - 30 ml/min lo normal es de 90 a 120
ojo: también si nos vamos al algoritmo nos dice que debemos continuar con el tto.
Si realizamos una exodoncia de mas de 3 dientes que tipo de riesgo de sangrado seria
a) Riesgo moderado
b) Bajo riesgo
c) riesgo alto
d) riesgo improbable
c) riesgo alto
825 machuca
Si realizamos un sondaje que tipo de riesgo de sangrado tendrá
a) Riesgo moderado
b) Bajo riesgo
c) riesgo alto
d) riesgo improbable
b) Bajo riesgo
825 machuca
Si realizamos medidas para prótesis total superior e inferior que tipo de riesgo de sangrado tendrá
a) Riesgo moderado
b) Bajo riesgo
c) riesgo alto
d) riesgo improbable
d) riesgo improbable
825 machuca
Si realiza exodoncia del 23 y 24 que tipo de riesgo de sangrado será
a) Riesgo moderado
b) Bajo riesgo
c) riesgo alto
d) riesgo improbable
b) Bajo riesgo
825 machuca
Donde esta contraindicado los nacos diga la incorrecta
a) Aneurisma
b) ulceras gastrointestinales
c) Neoplasia, prótesis valvulares
d) embarazo y lactancia
e) Ictus
e) Ictus
es decir en el ictus si se puede y en las demas no
Machuca 823-824
Donde esta indicado los nacos
a) Ictus
b) Remmplazo de cadera y rodilla
c) embolia pulmonar
d) a y b son correctas
e) todas son correctas
e) todas son correctas
Machuca 823-824
Que efecto tiene en todos los Nacos los antimicóticos azolicos
a) Aumentan efecto del naco
b) disminuye efecto
a) Aumentan efecto del naco
823 machuca
La hierba de san juan en que nacos disminuye efecto
a) Apixaban
b) Dabigatran
c) edoxaban
d) ribaroxaban
e) en todas
e) en todas
823 machuca
La rifampicina en que Nacos disminuye efecto
a) Apixaban
b) Dabigatran
c) edoxaban
d) ribaroxaban
e) todos
e) todos
823 machuca
En que naco disminuye efecto el siampleino
a) Apixaban
b) Dabigatran
c) edoxaban
d) ribaroxaban
e) todos menos en el Apixaban
a) Apixaban
siampleino: Sirolimus o rapamicina
ojo buscar pagina
Que efecto hace la fenitoína, carbamazepina en todos los nacos
a)Disminuir efecto
b)Aumentar efecto
a)Disminuir efecto
carbamazepina anticonvulsivo
823 machuca
Que efecto hace los inhibidores de la proteasa en los nacos
a)Disminuir efecto
b)Aumentar efecto
b)Aumentar efecto
823 machuca
En AVK disminuye
En que naco Aumenta el efecto la claritromicina y AINES
a) Apixaban
b) Dabigatran
c) edoxaban
d) ribaroxaban
e) b y d son correctas
e) b y d son correctas
823 machuca
El dabigatran actúa de manera
a) reversible
b)irreversible
a) reversible
Es reversible porque existe antidoto especifico
corroborado
¿Cuál es el único Naco es Irreversible
a) Dabigatran
b) Warfarina
c) Edoxaban
d) AAS
c) Edoxaban
Es Irreversible porque no existe antidoto especifico
corroborado
