2. Epilepsia/convulsiones/emergencia Flashcards

Discapacitado fisico

1
Q

¿Cuál es uno de los signos de alerta para la anestesia local con vasoconstricción en pacientes con enfermedades como la epilepsia?

  • Sensación de mareo
  • Dolor de cabeza
  • Aumento del apetito
  • Visión borrosa
A

Sensación de mareo

😊Considerándose signos de alerta clínicos preconvulsionantes como: sabor de boca metálico, disartria, sensación de mareo, somnolencia, tinnitus, alteraciones visuales, nistagmo y temblor muscular, desencadenando convulsiones generalizadas, coma y finalmente paro respiratorio.

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2
Q

¿Qué debe hacer el odontólogo si un paciente epiléptico comienza a tener una convulsión durante un procedimiento?

a) Continuar el tto para evitar retrasos
b) Administrar sedante inmediatamente
c) Retirar todos los objetos de la boca y colocar al paciente en posición lateral
d) Aplicar presión en la mandíbula para evitar que el paciente se muerda la lengua

A

c) Retirar todos los objetos de la boca y colocar al paciente en posición lateral

Verificar pero estoy segura q es esta

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3
Q

Paciente que se encuentra sentado en el sillón dental, con antecedentes de epilepsia y dice y escucha un zumbido y ve luces raras ¿Qué es lo que nunca se debe hacer?

a) Retirar lo antes posible todos los instrumentos dentales de la boca del paciente
b) colocar un objeto blando entre las arcadas
c) asegurar el mantenimiento de las vías aéreas
d) tras 5 min continúan las convulsiones, administrar anti convulsionantes
e) tratar de impedir a toda costa los movimientos convulsivos

A

e) tratar de impedir a toda costa los movimientos convulsivos

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4
Q

Paciente que se encuentra sentado en el sillón dental, con antecedentes de epilepsia y dice que escucha zumbidos y ve luces raras. ¿Qué es lo que nunca se debe hacer?
a) Retirar lo antes posible todos los instrumentos dentales de la boca del paciente
b) Asegurar el mantenimiento de las vías aéreas
c) si tras 5 min continúan las convulsiones administrar diazepam
d) tratar de impedir a toda costa los movimientos convulsivos para evitar traumatismos en el paciente durante las convulsiones

A

d) tratar de impedir a toda costa los movimientos convulsivos para evitar traumatismos en el paciente durante las convulsiones

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5
Q

¿Qué se aconseja en pacientes con movimientos espasmódicos orales incontrolados?
1 Colocación del clamp asegurado con hilo dental
2 Administración de medicamentos relajantes 3usculares
3 Realización de anestesia general en todos los casos
4 No realizar ningún tipo de tratamiento dental

A

1 Colocación del clamp asegurado con hilo dental

Explicación:
La colocación del clamp asegurado con hilo dental se aconseja en pacientes con movimientos espasmódicos orales incontrolados para evitar la broncoaspiración o deglución.

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6
Q
  1. ¿Cuál es uno de los signos de alerta para la anestesia local con vasoconstricción en pacientes con enfermedades como la epilepsia?
    Respuestas:

1 Dolor de cabeza
2 Aumento del apetito
3 Sensación de mareo
4 Visión borrosa

A

3 Sensación de mareo

Explicación:
La respuesta correcta es la opción en verde, Sensación de mareo, ya que es uno de los signos preconvulsionantes mencionados en el texto. Confirmar esta en el cap 6

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7
Q

¿Cuál de las siguientes maloclusiones es MÁS prevalente en pacientes con parálisis cerebral y epilepsia?
a) Clase I
b) Clase II
c) Clase III
d) Mordida abierta anterior
e) Mordida cruzada

A

b) Clase II

cap 10

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8
Q

¿Cuál es el fármaco anticonvulsivante más frecuentemente asociado con la hiperplasia gingival?
a) Primidona
b) Valproato sódico
c) Fenitoína
d) Fenobarbital

A

c) Fenitoína

878

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9
Q

¿Cuál de los siguientes fármacos NO se asocia comúnmente a alteraciones gingivales en pacientes epilépticos?
a) Primidona
b) Valproato sódico
c) Mefenitoína
d) Fenobarbital
e) Carbamazepina

A

e) Carbamazepina

878

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10
Q

¿A qué clase de fármacos pertenece la fenitoína?
a) Barbitúricos
b) Benzodiazepinas
c) Hidantoínas
d) Ácidos valproicos
e) Succinimidas

A

c) Hidantoínas

878

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11
Q

¿Después de cuánto tiempo del inicio del tratamiento con fenitoína suelen aparecer los primeros signos de hiperplasia gingival?
a) 1 mes
b) 2-3 meses
c) 4-6 meses
d) 6-12 meses
e) Más de 1 año

A

b) 2-3 meses

878

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12
Q

¿Cuál es el primer paso crucial en el tratamiento de la hiperplasia gingival inducida por fármacos?
a) Gingivectomía
b) Administración de antibióticos
c) Eliminación de placa
d) Cambio de medicación
e) Uso de enjuagues bucales

A

c) Eliminación de placa

879

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13
Q

¿Qué característica NO describe la encía hiperplásica inducida por fenitoína?
a) Tejido firme
b) Color rosa
c) Recubierta por mucosa normal
d) Blanda y sangrante
e) Progresiva mientras se administra el fármaco

A

d) Blanda y sangrante

879

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14
Q

¿En qué área de la boca es MENOS probable que se observe hiperplasia gingival inducida por fenitoína?
a) Superficies vestibulares maxilares anteriores
b) Superficies linguales mandibulares posteriores
c) Superficies vestibulares mandibulares anteriores
d) Superficies vestibulares maxilares posteriores
e) Superficies vestibulares mandibulares posteriores

A

b) Superficies linguales mandibulares posteriores

879

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15
Q

¿Dónde suelen aparecer los primeros signos de hiperplasia gingival?
a) En la línea media del paladar
b) En las papilas interdentales
c) En la encía marginal de los molares
d) En la encía adherida de los incisivos
e) En la zona retromolar

A

b) En las papilas interdentales

878

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16
Q

¿La hiperplasia gingival inducida por fármacos es una complicación reversible?
a) Siempre, al cesar el tratamiento.
b) Nunca, es permanente.
c) Solo si se realiza una gingivectomía.
d) Depende de la severidad y la duración del tratamiento.
e) Solo si se elimina la placa dental.

A

d) Depende de la severidad y la duración del tratamiento.

879

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17
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las complicaciones bucodentales en pacientes epilépticos es INCORRECTA?
a) Existen problemas dentales asociados con la epilepsia.
b) Los pacientes epilépticos presentan manifestaciones orales específicas.
c) La gingivitis puede estar relacionada con el uso de ciertos fármacos anticonvulsivos.
d) La hiperplasia gingival es una complicación frecuente.
e) El control de placa es importante para prevenir la hiperplasia gingival.

A

b) Los pacientes epilépticos presentan manifestaciones orales específicas.

  1. no presentan problemas orales específicos sino problemas dentales
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18
Q

¿Cuál es el tratamiento principal recomendado para la hiperplasia gingival?
a) Administración de fármacos anticoagulantes.
b) Meticulosa remoción de placa, tartrectomía, raspado y alisado radicular, y en casos avanzados, gingivectomía.
c) Extracción de todas las piezas dentales afectadas.
d) Aplicación de láser de baja intensidad.
e) Observación y seguimiento del paciente sin intervención.

A

b) Meticulosa remoción de placa, tartrectomía, raspado y alisado radicular, y en casos avanzados, gingivectomía.

879

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19
Q

¿Cuál de las siguientes complicaciones NO se menciona como consecuencia del tratamiento farmacológico, ?
a) Lesiones en los tejidos blandos.
b) Úlceras.
c) Xerostomía.
d) Traumatismo craneoencefálico.
e) Tendencia a la hemorragia.

A

d) Traumatismo craneoencefálico.

este no sino traumatismo dental 878

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20
Q

¿Qué procedimiento se describe como necesario en casos avanzados de hiperplasia gingival?
a) Tartrectomía.
b) Raspado y alisado radicular.
c) Gingivectomía.
d) Blanqueamiento dental.
e) Aplicación de flúor.

A

c) Gingivectomía.

878

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21
Q

¿Qué efecto secundario farmacológico se relaciona con un mayor riesgo durante el tratamiento de la hiperplasia?
a) Náuseas y vómitos.
b) Insomnio.
c) Tendencia a la hemorragia.
d) Aumento del apetito.
e) Disminución de la presión arterial.

A

c) Tendencia a la hemorragia.

878 estamos hablando de tratamiento de hiperplasia y los medicamentos causan hemorragia

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22
Q

¿qué tipo de displasia puede ser inducida por fármacos?
a) Displasia ósea.
b) Displasia de la dentición primaria y permanente.
c) Displasia muscular.
d) Displasia hepática.
e) Displasia pulmonar.

A

b) Displasia de la dentición primaria y permanente.

878

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23
Q

el tratamiento ideal para la hiperplasia incluye:
a) Solo la administración de nuevos fármacos.
b) Exclusivamente la eliminación de factores locales.
c) La eliminación de factores locales y el reemplazo del fármaco si es posible.
d) Una cirugía mayor para la extracción de hueso.
e) El uso exclusivo de enjuagues bucales antibacterianos.

A

c) La eliminación de factores locales y el reemplazo del fármaco si es posible.

878

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24
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la modificación de la dosis de fármacos anticonvulsivos antes de un procedimiento dental en pacientes epilépticos es correcta?
a) Se recomienda aumentar la dosis para prevenir convulsiones durante el procedimiento.
b) Se recomienda disminuir la dosis para minimizar efectos secundarios.
c) No se recomienda modificar la dosis antes del procedimiento dental.
d) La modificación de la dosis depende del tipo de procedimiento dental.
e) Se debe consultar con el neurólogo para determinar la dosis adecuada.

A

c) No se recomienda modificar la dosis antes del procedimiento dental.

879

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25
Q

¿Qué tipo de sedación se recomienda en pacientes epilépticos antes de un procedimiento dental?
a) Sedación consciente con óxido nitroso.
b) Sedación profunda con benzodiazepinas.
c) No está indicada la sedación.
d) Sedación con midazolam intravenoso.
e) La sedación se elige según la tolerancia del paciente.

A

c) No está indicada la sedación.

879

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26
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la anestesia local en pacientes epilépticos es incorrecta?
a) La anestesia local no aumenta el riesgo de ataques epilépticos.
b) no se debe usar sedacion
c) La anestesia local puede aumentar significativamente el riesgo de convulsiones.
d) La lidocaína puede inducir crisis convulsivas en personas susceptibles, aunque es raro.

A

c) La anestesia local puede aumentar significativamente el riesgo de convulsiones.

879

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27
Q

En qué circunstancia no se debe usar el dique de goma en un paciente epiléptico?

b) Solo en casos de bajo riesgo de convulsiones.
c) Solo si presenta alto riesgo de convulsiones.
d) Nunca se debe utilizar el dique de goma.
e) Su uso es indiferente al riesgo de convulsiones.

A

c) Solo si presenta alto riesgo de convulsiones.

  1. ya que no puede dar tiempo a sacar el dique de goma
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28
Q

¿Qué tipo de prótesis dental es preferible en un paciente epiléptico?
a) Prótesis removibles de acrílico.
b) Prótesis removibles de metal reforzadas con malla.
c) Prótesis fijas.
d) Cualquier tipo de prótesis es igualmente adecuada.
e) Prótesis removibles de nylon.

A

c) Prótesis fijas.

880 si son prótesis parciales o totales deben ser en metal y reforzadas en malla

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29
Q

¿Cómo deben ser las prótesis removibles en pacientes epilépticos, si son necesarias?
a) De acrílico, para mayor comodidad.
b) De metal reforzadas con mallas.
c) De cualquier material, sin restricciones.
d) De resina, para mayor ligereza.
e) Removibles de plástico flexible.

A

b) De metal reforzadas con mallas.

880

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30
Q

¿Cuándo se aconseja programar la cita dental a un paciente epiléptico?
a) A cualquier hora del día.
b) Después de una larga jornada laboral.
c) A las pocas horas de tomar su anticonvulsivante.
d) Antes de tomar su anticonvulsivante matutino.
e) Sin considerar el horario de la medicación.

A

c) A las pocas horas de tomar su anticonvulsivante.

880

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31
Q

¿Qué acción se debe tomar si un paciente epiléptico sufre una crisis convulsiva durante un procedimiento dental?
a) Continuar el tratamiento dental hasta su finalización.
b) Administrar un fármaco anticonvulsivante adicional.
c) Suspender inmediatamente el tratamiento.
d) Aumentar la dosis de anestesia local.
e) Intentar sujetar al paciente para evitar que se lastime.

A

c) Suspender inmediatamente el tratamiento.

880

32
Q

¿Qué tipo de anestesia local se considera más riesgosa en pacientes susceptibles a convulsiones, aunque raramente?
a) Bupivacaína
b) Prilocaína
c) Articaína
d) Lidocaína
e) Mepivacaína

A

d) Lidocaína

880

33
Q

¿Qué acción es PRIMORDIAL al observar una crisis epiléptica gran mal en un paciente en el gabinete odontológico?
a) Interrumpir inmediatamente el tratamiento y sujetar al paciente.
b) Intentar detener la convulsión con fuerza física.
c) Mantener la calma y no intentan detener el ataque.
d) Administrar medicamentos anticonvulsivos sin prescripción médica.
e) Colocar un objeto duro entre los dientes del paciente.

A

c) Mantener la calma y no intentan detener el ataque.

880

34
Q

Si la crisis ocurre en el sillón dental, ¿qué procedimiento es el más adecuado?
a) Trasladar al paciente inmediatamente al suelo.
b) Bajar e inclinar hacia atrás el sillón dental.
c) Retirar al paciente del sillón y colocarlo boca abajo.
d) Dejar al paciente en el sillón sin modificar su posición.
e) Interrumpir el procedimiento y esperar a que la convulsión cese por sí sola.

A

b) Bajar e inclinar hacia atrás el sillón dental.

880

35
Q

¿Qué objeto se debe colocar bajo la cabeza del paciente durante una crisis convulsiva para prevenir lesiones?
a) Un objeto duro y plano.
b) Un objeto afilado para evitar la mordedura.
c) Un objeto blando y acolchado.
d) Un objeto metálico para disipar la energía.
e) No se debe colocar ningún objeto bajo la cabeza.

A

c) Un objeto blando y acolchado.

880

36
Q

¿Cuál es la posición correcta para colocar al paciente después de una convulsión para evitar la aspiración?
a) Boca arriba con la cabeza elevada.
b) Boca abajo con la cabeza girada hacia un lado.
c) Sentado con la cabeza apoyada en el pecho.
d) De costado con la cabeza extendida.
e) En posición fetal.

A

d) De costado con la cabeza extendida.

880

37
Q

¿Qué se debe hacer con los objetos peligrosos presentes en el área donde se produce la crisis?
a) Ignorarlos, la prioridad es el paciente.
b) Intentar sujetarlos para que no dañen al paciente durante la convulsión.
c) Removerlos del alcance del paciente.
d) Utilizarlos para intentar inmovilizar al paciente.
e) Cubrirlos con una sábana.

A

c) Removerlos del alcance del paciente.

880

38
Q

¿Se deben restringir los movimientos del paciente durante una crisis convulsiva?
a) Sí, para evitar que se autolesione.
b) Sí, para controlar la convulsión.
c) No, se deben aflojar las prendas de vestir.
d) Solo si el paciente lo solicita.
e) Solo si presenta riesgo de caerse.

A

c) No, se deben aflojar las prendas de vestir.

880

39
Q

¿Qué acción está CONTRAINDICADA durante una crisis epiléptica?
a) Mantener la vía aérea permeable.
b) Colocar un objeto blando bajo la cabeza.
c) Interrumpir el procedimiento.
d) Interponer algo entre los dientes del paciente.
e) Aflojar la ropa del paciente.

A

d) Interponer algo entre los dientes del paciente.

es peligroso 880

40
Q

¿En qué circunstancia se debe solicitar asistencia médica de urgencia tras una crisis epiléptica?
a) Siempre después de cualquier crisis.
b) Solo si el paciente se queja de dolor de cabeza.
c) Si la persona está embarazada, se lesiona o presenta estatus epiléptico.
d) Si la crisis dura menos de un minuto.
e) Si el paciente es menor de edad.

A

c) Si la persona está embarazada, se lesiona o presenta estatus epiléptico.

si la persona está embarazada, si se lesiona durante la convulsión o si aparece un ataque tras otro sin recuperar (estatus epiléptico).

881

41
Q

¿Qué es el estatus epiléptico?
a) Una crisis epiléptica breve e inofensiva.
b) Una serie de convulsiones sin recuperación de la conciencia entre ellas.
c) Una convulsión aislada y controlada.
d) Un tipo de epilepsia benigna en la infancia.
e) Un síntoma de estrés.

A

b) Una serie de convulsiones sin recuperación de la conciencia entre ellas.

881

42
Q

¿Cuál es la dosis total de diazepam administrada en el tratamiento farmacológico descrito?
a) 2 mg
b) 5 mg
c) 10 mg
d) 15 mg
e) 20 mg

A

c) 10 mg

881

43
Q

¿A qué velocidad se administra el diazepam por vía intravenosa, según el enunciado?
a) 1 mg por minuto
b) 2.5 mg por minuto
c) 5 mg por minuto
d) 7.5 mg por minuto
e) 10 mg por minuto

A

c) 5 mg por minuto

881

44
Q

¿Cuál es la vía de administración del diazepam en el tratamiento descrito?
a) Oral
b) Intramuscular
c) Subcutánea
d) Intravenosa
e) Intratecal

A

d) Intravenosa

881

45
Q

una condición llamada “Petit Mal”. ¿Es esta condición generalmente asociada a convulsiones motoras significativas?
a) Sí, siempre presenta convulsiones motoras intensas.
b) Sí, usualmente presenta convulsiones motoras leves.
c) No, generalmente no está asociada a convulsiones motoras significativas.
d) Solo se presenta en niños.
e) Solo se presenta en adultos.

A

c) No, generalmente no está asociada a convulsiones motoras significativas.

881

46
Q

¿qué recomendación se da respecto al tratamiento dental en un paciente con “Petit Mal”?
a) Se debe realizar el tratamiento dental sin ninguna precaución.
b) Se debe posponer el tratamiento dental hasta que el paciente mejore.
c) Se debe detener el tratamiento dental hasta que el paciente recobre su estado normal de conciencia.
d) Se debe administrar diazepam antes del tratamiento dental.
e) No se menciona ninguna recomendación sobre el tratamiento dental.

A

c) Se debe detener el tratamiento dental hasta que el paciente recobre su estado normal de conciencia.

881

47
Q

¿Cuál de los siguientes síntomas preconvulsivos NO se menciona como potencialmente agravado por la anestesia?
a) Sabor metálico
b) Disartria
c) Náuseas
d) Tinnitus
e) Alteración visual

A

c) Náuseas

no se la pagina pero confirmado

48
Q

¿Qué factor, puede desencadenar una crisis convulsiva en un paciente con epilepsia durante un tratamiento odontológico?
a) La administración de anestesia local
b) La ingesta previa de alimentos
c) La ansiedad y el estrés
d) La temperatura ambiente
e) La posición del paciente durante el tratamiento

A

c) La ansiedad y el estrés

921

49
Q

¿Cuál de las siguientes situaciones sugiere la necesidad de diferir un tratamiento odontológico en un paciente con epilepsia?
a) Control adecuado de la epilepsia con medicación
b) Ausencia de crisis convulsivas recientes
c) Crisis convulsivas frecuentes o no controladas
d) Buen manejo de la ansiedad por parte del paciente
e) Conocimiento previo de la existencia de auras

A

c) Crisis convulsivas frecuentes o no controladas

921

50
Q

¿Qué estímulo sensorial se menciona en el texto como potencial desencadenante de una crisis convulsiva?
a) Estímulos táctiles
b) Estímulos olfatorios
c) Estímulos gustativos
d) Estímulos lumínicos
e) Estímulos propioceptivos

A

d) Estímulos lumínicos

y sonoros 921

51
Q

¿Qué estrategia se recomienda para minimizar la ansiedad en un paciente con epilepsia antes de un tratamiento odontológico?
a) Programar citas largas para asegurar un tratamiento completo
b) Programar citas en horas tardías de la tarde
c) Evitar la administración de analgesia previa al tratamiento
d) Planificar citas matutinas tras la toma de medicación
e) Dejar al paciente en la sala de espera durante largos períodos

A

d) Planificar citas matutinas tras la toma de medicación

horas tempranas por la mañana 921

52
Q

¿Cuál de los siguientes puede precipitar una crisis epiléptica ?
a) Una adecuada analgesia postoperatoria
b) Un estado de relajación y calma
c) La ausencia de dolor
d) La presencia de dolor y la consiguiente ansiedad
e) Una buena comunicación médico-paciente

A

d) La presencia de dolor y la consiguiente ansiedad

921

53
Q

¿En qué situación se recomienda la premedicación en pacientes con epilepsia que van a recibir tratamiento odontológico?
a) En todos los pacientes con epilepsia
b) En pacientes con epilepsia bien controlada
c) En algunos casos, para asegurar el éxito del tratamiento
d) Solo en pacientes con antecedentes de convulsiones durante tratamientos dentales
e) Nunca se recomienda la premedicación

A

c) En algunos casos, para asegurar el éxito del tratamiento

921

54
Q

¿Cuál es la razón principal, para preferir el uso de abrebocas o cuñas de goma sobre el dique de goma durante el tratamiento dental?
a) El dique de goma es más costoso.
b) Los abrebocas son más cómodos para el paciente.
c) La mayor facilidad de retirada en caso de convulsiones.
d) El dique de goma dificulta la respiración del paciente.
e) Las cuñas de goma son más fáciles de esterilizar.

A

c) La mayor facilidad de retirada en caso de convulsiones.

921

55
Q

Qué tipo de complicación relacionada con la coagulación puede provocar el ácido valproico?
a) Aumento significativo de la presión sanguínea.
b) Disminución de la viscosidad de la sangre.
c) Alteraciones en la coagulación.
d) Aumento del riesgo de trombosis venosa profunda.
e) Ninguna de las anteriores.

A

c) Alteraciones en la coagulación.

921

56
Q

¿Qué tipo de fármaco se menciona específicamente como potencialmente problemático en procedimientos quirúrgicos?
a) Ibuprofeno.
b) Paracetamol.
c) Ácido valproico.
d) Aspirina.
e) Amoxicilina.

A

c) Ácido valproico.

921

57
Q

¿Cuál es el tipo de convulsión MÁS FRECUENTE descrito en el texto?
a) Convulsiones focales
b) Convulsiones mioclónicas
c) Convulsiones atónicas
d) Convulsiones tónico-clónicas generalizadas
e) Convulsiones febriles

A

d) Convulsiones tónico-clónicas generalizadas

116

58
Q

¿Qué síntoma suele preceder a una convulsión tónico-clónica generalizada, según el texto?
a) Pérdida súbita de la consciencia
b) Rigidez muscular
c) Espuma en la boca
d) Aura (zumbidos, luces, olores, etc.)
e) Debilidad muscular

A

d) Aura (zumbidos, luces, olores, etc.)

116

59
Q

¿Qué ocurre durante la fase tónica de una convulsión tónico-clónica generalizada?
a) Contracciones musculares violentas
b) Relajación muscular
c) Contracción tónica de la musculatura, incluyendo la respiratoria
d) Pérdida de la consciencia
e) Espuma en la boca

A

c) Contracción tónica de la musculatura, incluyendo la respiratoria

116

60
Q

¿Cuánto tiempo suele durar la fase tónica de una convulsión tónico-clónica generalizada, aproximadamente?
a) 1-5 segundos
b) 10-20 segundos
c) 30-60 segundos
d) 2-5 minutos
e) Más de 5 minutos

A

b) 10-20 segundos

116

61
Q

¿Qué signo clínico suele aparecer durante la fase clónica de una convulsión tónico-clónica generalizada?
a) Rigidez muscular
b) Detención respiratoria
c) Relajaciones y contracciones musculares violentas
d) Pérdida de consciencia
e) Aura sensorial

A

c) Relajaciones y contracciones musculares violentas

116

62
Q

¿Cuál de las siguientes opciones NO es un síntoma que pueda aparecer tras una convulsión tónico-clónica generalizada?
a) Cefalea
b) Debilidad muscular
c) Amnesia de la crisis
d) Euforia intensa
e) Desorientación y confusión

A

d) Euforia intensa

116

63
Q

¿Aproximadamente cuánto tiempo dura una convulsión tónico-clónica generalizada, según el texto?
a) 1-5 segundos
b) 10-20 segundos
c) 30-60 segundos
d) 2-5 minutos
e) Más de 10 minutos

A

d) 2-5 minutos

116

64
Q

¿Qué estado puede experimentar el paciente tras una convulsión tónico-clónica generalizada?
a) Estado de alerta inmediato
b) Flaccidez transitoria con relajación de esfínteres
c) Inmediata recuperación de la memoria
d) Intensa actividad motora
e) Vómitos persistentes

A

b) Flaccidez transitoria con relajación de esfínteres

116

65
Q

¿Cuál es la primera acción a realizar ante una convulsión en un paciente durante un procedimiento odontológico?
a) Administrar diazepam intravenoso.
b) Intubación endotraqueal inmediata.
c) Retirar rápidamente todos los instrumentos y materiales de la boca del paciente.
d) Colocar al paciente en decúbito lateral.
e) Intentar detener los movimientos convulsivos.

A

c) Retirar rápidamente todos los instrumentos y materiales de la boca del paciente.

116

66
Q

¿En qué momento del proceso convulsivo es preferible manipular la boca del paciente?
a) Durante la fase tónica.
b) Durante la fase clónica.
c) Durante el aura.
d) Al final de la convulsión.
e) Nunca se debe manipular la boca durante la convulsión.

A

c) Durante el aura.

116

67
Q

¿Cuál es la posición recomendada para el paciente durante una convulsión en el sillón dental?
a) Sentado en posición vertical.
b) Decúbito prono.
c) Decúbito supino con la cabeza en posición neutra.
d) Decúbito lateral o supino con la cabeza girada a un lado.
e) Decúbito dorsal con las piernas elevadas

A

d) Decúbito lateral o supino con la cabeza girada a un lado.

116

68
Q

¿Qué se debe hacer con la ropa del paciente durante una convulsión?
a) Ajustarla firmemente.
b) Dejarla como está.
c) Aflojarla.
d) Retirarla completamente.
e) Cubrir al paciente con una manta.

A

c) Aflojarla.

116

69
Q

¿Cuándo se considera un estatus epiléptico?
a) Cuando la convulsión dura más de 5 minutos o se repiten entre 5-30 minutos sin recuperación de la consciencia.
b) Cuando la convulsión dura más de 2 minutos.
c) Cuando la convulsión dura más de 1 minuto.
d) Cuando hay pérdida de consciencia.
e) Cuando hay movimientos convulsivos generalizados.

A

a) Cuando la convulsión dura más de 5 minutos o se repiten entre 5-30 minutos sin recuperación de la consciencia.

116

70
Q

¿Cuál es la dosis intravenosa de diazepam recomendada para adultos en caso de estatus epiléptico?
a) 5 mg.
b) 10 mg administrados a 1 mg por minuto.
c) 10 mg administrados a 2 mg por minuto.
d) 20 mg.
e) 0.3 mg/kg.

A

c) 10 mg administrados a 2 mg por minuto.

en otro capitulo dice 5 mg por minuto 116

71
Q

¿Cuál es el antídoto para la depresión respiratoria causada por benzodiazepinas?
a) Naloxona.
b) Flumazenil.
c) Atropina.
d) Adrenalina.
e) Bicarbonatode sodio.

A

b) Flumazenil.

116

72
Q

¿Cuál es la dosis de flumazenil recomendada como antídoto para la depresión respiratoria inducida por benzodiazepinas?
a) 1 mg intravenoso.
b) 0.5 mg intravenoso.
c) Media ampolla (0.5 mg) IM, con posibilidad de repetir la dosis a los 5 minutos si no hay respuesta.
d) 1 mg intramuscular.
e) 2 mg intravenoso.

A

c) Media ampolla (0.5 mg) IM, con posibilidad de repetir la dosis a los 5 minutos si no hay respuesta.

116

73
Q

En pacientes con epilepsia, el fármaco asociado más frecuentemente a
hiperplasia gingival es:
A. Primidona
B. Fenobarbital
C. Fenitoína
D. Valproato sódico

A

C. Fenitoína

878

74
Q

Cual de las siguientes consideraciones han de tenerse en cuenta a la hora de tratar pacientes con epilepsia es falsa
a) No se recomienda aumentar la dosis de anticonvulsivos antes del procedimiento dental
b) se indica la sedación sistemática en estos pacientes
c) los anestésicos locales no interaccionan con los fármacos anticonvulsivos
d) se aconsejan las citas a pocas horas de tomar fármaco anticonvulsivo
e) son preferibles las protesis fijas que las removibles

A

b) se indica la sedación sistemática en estos pacientes

no esta indicado no tengo pag pero esta confirmado, en la c no se recomiendo la lidocaina

75
Q

Cuales enfermedades de las siguientes no presentan epilepsia
a) Paralisis cerebral
b) TEA
c) Sindrome de down
d) distrofia muscular

A

d) distrofia muscular

confirmada