18 .- HTA Hipertensión arterial/Anest vasocons

Question 1

¿Cuál es una contraindicación absoluta para la anestesia dental?
* Hipertensión severa incontrolada
* Hipotiroidismo
* Síndrome de Down
* Asma controlada

Answer 1

Hipertensión severa incontrolada

Contraindicación absolutas
- Enfermedades cardiacas (angina inestable, infarto al miocardio reciente, cirugía reciente de bypass de arterias coronarias, arritmias refractarias, hipertensión severa incontrolada o no tratada, fracaso cardiaco no tratado
- Hipertiroidismo incontrolado
- Sensibilidad al sulfito
- Asma cortico dependiente
- Feocromocitoma
Capitulo 6 Machuca

Question 2

Cual es el analgésico de elección para un paciente con HTA mal controlada (ASA III)
a) aspirina
b) Ibuprofeno
c) Diclofenaco
d) Paracetamol

Answer 2

d) Paracetamol

Question 3

En un paciente con HTA controlada con inhibidores de la ECA ¿Qué hallazgo oral no se espera?
a) Hiperplasia gingival
b) Tos seca
c) Xerostomía
d) Boca ardiente

Answer 3

a) Hiperplasia gingival

pag 627

Question 4

Cual de los siguientes no es un factor de riesgo para la hiperplasia gingival?
a) Uso de nifedipina
b) Uso de AINES
c) uso de ciclosporina
d) Uso de verapamilo

Answer 4

b) Uso de AINES

849 y 627

Question 5

A su consulta acude una paciente asustada porque presenta una sensación de quemazón bucal. refiere consumir antihipertensivos, pero no recuerda cuales. De cual cree usted que se trata
a) Enalapril
b) Amlodipino
c) Furosemida
d) Monoxidil

Answer 5

a) Enalapril

Question 6

Según la OMS cual no es el tratamiento recomendado en pacientes Hipertensos
a) Tiazidas
b) IECA
c) BRA
d) vasodilatadores directos

Answer 6

d) vasodilatadores directos

1) Tiazidas
2)IECA (PRIL)
3) BRA (SARTAN)
4) BBC (PINO)

Question 7

Cual tratamiento esta indicado en cardiopatía isquémica
a) Tiazidas
b) IECA
c) BRA
d) Betabloqueantes

Answer 7

d) Betabloqueantes

Question 8

Cual tratamiento esta indicado en proteinuria grave, diabetes mellitus, insuficiencia renal y cardiaca
a) Tiazidas
b) IECA
c) BRA
d) b y c son correctas

Answer 8

d) b y c son correctas

Question 9

Cual tratamiento esta indicado en afrodescendientes y + de 65 años
a) Accion prolongada
b) no accion prolongada

Answer 9

a) Accion prolongada

como IECA,ARA2, BBC, BLOQ CARDIOSELECTIVOS, DIURETICOS

Question 10

¿Cuál es uno de los principales factores de riesgo cardiovasculares modificables clásicos?

a) estrés
b) edad
c) sexo
d) historia familiar

Answer 10

a) estres

Explicación:
Los modificables son: estres, sedentarismo y tabaquismo
Los No modificables son: historia familiar de enf. Cardiovascular precoz, enf esclerotica establecida,

Question 11

Es la HTA una contraindicación absoluta para tratamiento odontológico en alguna de las siguientes opciones
a) Antecedentes de AVC transitorio
b) baja respuesta a antihipertensivos de 1 era linea
c) en HTA tratados IECA y diuréticos salureticos
d)demostrada patología isquémica en núcleos del tronco (áreas de microinfartos)
e) Solo cuando un informe especializado así lo precise

Answer 11

e) Solo cuando un informe especializado así lo precise

Question 12

En cual de los siguientes pacientes estaría relativamente contraindicado el vasoconstrictor
a) HTA tratados con nifedipina
b) pacientes tratados con angor de esfuerzo tratado con aspirina
c) HTA tratados con betabloqueantes
d) a y b son correctas

Answer 12

c) HTA tratados con betabloqueantes

Question 13

En cual de los siguientes pacientes estaría absolutamente contraindicado el vasoconstrictor
a) IMAOS y antidepresivos tricíclicos
b) cocaína
c) Hipertiroidismo primario y secundario
d) Infarto al miocardio reciente y angina inestable

Answer 13

d) Infarto al miocardio reciente y angina inestable

Question 14

¿Cómo se clasifica la hipertensión arterial cuando la presión diastólica es mayor a 100 mmHg?
Respuestas:

a) Normal
b) Prehipertensión
c) Estado 2 hipertensión
d) Estado 1 hipertensión

Answer 14

c) Estado 2 hipertensión

Explicacion:
Estado 2 hipertensión: Sistólica: Menor o igual a 160 mm Hg. Diastólica: Mayor o igual a 100 mmHg

confirmada

Question 15

En una HTA una contraindicación absoluta para el tto absoluto en las siguientes opciones
a) Antecedentes de ACV
b) Baja respuesta a los HTA de 1 linea
c) Tratamiento con IECAS y Diuréticos salureticos
d) Demostrada patología isquémica en núcleos de tronco (Áreas de microinfartos)
e) Solo cuando un informe especializado asi lo precise

Answer 15

e) Solo cuando un informe especializado asi lo precise

Question 16

Ante nerviosismo de un paciente en nuestro gabinete, decidimos tomar su tensión arterial. La cifra es de 137/86. Diremos el que:
a) tiene una P.A normal
b) Tiene un P.A normal alta
c) Es HTA tipo 1
d) Es HTA tipo 2
e) Es HTA tipo 3

Answer 16

b) Tiene un P.A normal alta

o preHTA de 120-139- diastólica 80-89
estadio 1 140-159 diastólica 90-99
estadio 2 -o igual a 160 o - o = a 100mg

normal 120-80mmhg

Question 17

Con respecto a la sobredosis de adrenalina señale la afirmación incorrecta
a) la sobredosis de adrenalina hay una clinica parecida a la respuesta de ansiedad
b) Suele obedecer a la inyección intravascular del anestésico
c) Ante una crisis HTA de esa sobredosis puede llegar a causar una hemorragia cerebral
d)Ante una crisis HTA de esa sobredosis puede llegar a causar accidente cerebro-vascular
e)Ante una crisis HTA leve siempre hay que administrar nifedipina intravenoso

Answer 17

e)Ante una crisis HTA leve siempre hay que administrar nifedipina intravenoso

no porque es HTA leve

Question 18

Si un paciente acude a consulta con HTA incontrolado y presenta una emergencia que debemos hacer
a) no Atenderlo
b) realizar procedimientos quirúrgicos
c) Tratarlo con tto conservador (Antibiótico y analgésico)
c) usar hiloretractor con epinefrina

Answer 18

c) Tratarlo con tto conservador (Antibiótico y analgésico)

Question 19

De los siguientes cual no es una contraindicación absoluta de los vasoconstrictores
a) HTA severa
b) Fracaso cardiaco
c) asma cortico dependiente
d) Hipertiroidismo primario o secundario

Answer 19

d) Hipertiroidismo primario o secundario

Question 20

Señale la afirmación incorrecta respecto a la HTA
a) La HTA es un serio problema para la salud por su alta prevalencia en la población adulta
b) Ante una urgencia Hipertensiva (P.A diastólica menos de 120 mmhg) solo se deberá administrar hipotensores para controlar P.A por vía parenteral y nunca vía oral
c) La consulta dental es un lugar de alto riesgo en el que se pueden presentar casos de HTA
d) cuando un paciente requiere tto odontológico y no tiene controlada la HTA, no se debe realizar ttos
e) la opción c y d son incorrectas

Answer 20

b) Ante una urgencia Hipertensiva (P.A diastólica menos de 120 mmhg) solo se deberá administrar hipotensores para controlar P.A por vía parenteral y nunca vía oral

se administra captopril sublingual 25mg y tomar P.A a los 10 min, o Amlodipino oral 5mg o Atenolol 50-100mg vía oral

Question 21

¿Cuál es un trastorno asociado a la hipertensión?

a) diabetes mellitus
b) apnea obstructiva del sueño
c) hipotiroidismo
d) b y c son correctas

Answer 21

d) b y c son correctas

Explicación:

Los transtornos asociados a HTA incluye
- coartacion de la aorta
- enfermedades sistemicas
- sindrome de cushing
-disfuncion de m suprarenal
- apnea del sueño
- feocromocitoma
-hiperaldosteronismo primario
- hipertiroidismo
- hipotiroidismo
- hiperparatiroidismo
-abuso de sustancias
- enf. renal cronica
- anticonceptivos

Question 22

¿Cuál es el valor que se considera como presión arterial normal para la presión sistólica?

Respuestas:

a) entre 120-139 mmHg
b) 140-159 mmHg
c) mayor o igual a 160 mmHg
d) menor a 120 mmHg

Answer 22

d) menor a 120 mmHg

Explicación:
Una presión sistólica menor a 120 mmHg se considera normal.

Question 23

¿Qué debe hacerse cuando un paciente presenta una hipertensión con antecedentes de enfermedad cardiovascular y tiene presión sistólica entre 130-139 mmHg?

a) Observar sin intervención
b) Realizar cirugía
c) Iniciar tratamiento antihipertensivo
d) Cambiar dieta completamente

Answer 23

c) Iniciar tratamiento antihipertensivo

correcto

Question 24

En stent farmacoactivos colocados hace mas de 1 año. ¿Qué medicación no debe suspender antes de un procedimiento dental
a) Clopidogrel
b) Aspirina
c) Warfarina
d) Heparina

Answer 24

b) Aspirina

correcto

Question 25

En cual de los siguientes casos no presenta interacción con el vasoconstrictor a) Consumidores de betabloqueantes b) Consumidores de diuréticos c) metildopa d) Todas las anteriores no presentan interacción

Answer 25

b) Consumidores de diuréticos

Question 26

En cual de los siguientes casos presenta interacción con el vasoconstrictor a) Consumidores de IECA y CCB b) Consumidores de diuréticos c) metildopa d) Alfa adrenérgicos

Answer 26

d) Alfa adrenérgicos

Question 27

Según la OMS cual es la segunda opción para tratamiento de Hipertensión a) IECA b) BRA c) BBC d) Tiazidas

Answer 27

a) IECA

Question 28

Según la OMS cual es la tercera opción para tratamiento de Hipertensión a) IECA b) BRA c) BBC d) Tiazidas

Answer 28

b) BRA

Question 29

Según la OMS cual es la ultima opción para tratamiento de Hipertensión a) IECA b) BRA c) BBC d) Tiazidas

Answer 29

c) BBC

Question 30

Cuales de los siguientes Antihipertensivos presentan Angioedema de labios cara y lengua a) IECA b) BRA c) BBC d)diuréticos

Answer 30

a) IECA

Question 31

Cuales de los siguientes Antihipertensivos puede presentar Eritema multiforme a) IECA b) BRA c) BBC d)diuréticos

Answer 31

c) BBC

Question 32

Cuales de los siguientes Antihipertensivos no puede el AINES disminuir su efecto a) IECA b) BRA c) BBC d)diuréticos

Answer 32

c) BBC canales de calcio

Question 33

Cuales de los siguientes Antihipertensivos no presenta alteración del gusto a) IECA b) Bloqueantes beta adrenergicos c) BBC d)diuréticos

Answer 33

a) IECA pag 626

Question 34

Cuales de los siguientes Antihipertensivos presenta picor y trombocitopenia a) IECA b) Bloqueantes beta adrenérgicos c) BBC d)diuréticos

Answer 34

a) IECA

Question 35

Cuales de los siguientes Antihipertensivos presenta neutropenia, perdida del gusto, angioedema y boca ardiente a) IECA b) Bloqueantes beta adrenérgicos c) BBC d)diuréticos

Answer 35

c) BBC

Question 36

Cuales de los siguientes Bloqueantes de canales de calcio presenta mas hiperplasia gingival a) Nifedipina b) Diltizem c) Isradipino d) Verapamilo

Answer 36

a) Nifedipina todos tienen pero en especial este tiene mas

Question 37

Cual de los siguiente no tiene interacción con el vasoconstrictor a) IECA b) Bloqueantes beta adrenérgicos c) BBC d) a y c son correctas

Answer 37

d) a y c son correctas también los simpaticolíticos centrales

Question 38

Cuales de los siguientes Antihipertensivos presenta tumefacción parotídea a) Simpaticolíticos centrales b) metildopa c)a y b son correctos d) ninguno es correcto

Answer 38

c)a y b son correctos metildopa es un tipo de simpaticolitico central no confundir con levodopa que es el tto del Parkinson

Question 39

uales de los siguientes Antihipertensivos puede presentar tos seca a) IECA b) Bloqueantes beta adrenérgicos c) BBC d) Diuréticos e) a y c son correctas

Answer 39

a) IECA

Question 40

Que analgésicos pueden subir la presión arterial disminuyen efecto de los antihipertensivos a) Corticoides b) Paracetamol c) AINES (Ibuprofeno, AAS, naproxeno, indometacina) d)Codeína e) a y c son correctas

Answer 40

e) a y c son correctas La opción es usar codeína y paracetamol

Question 41

Cual de los siguientes tiene de efectos secundario las arritmias a) bloqueantes beta adrenérgicos b) BBC c) Diuréticos d) a y c son correctas

Answer 41

a) bloqueantes beta adrenérgicos lol

Question 42

En diabetes mellitus cual es el antihipertensivos recomendado a) IECA b)BRA c)Diuréticos d) a y b son correctas e) a y c son correctas

Answer 42

d) a y b son correctas

Question 43

En insuficiencia renal e insuficiencia cardiaca cual el antihipertensivo recomendado a) IECA b)BRA c)Diuréticos d) a y b son correctas e) a y c son correctas

Answer 43

d) a y b son correctas

Question 44

En paciente de mas de 65 años que antihipertensivo es recomendado a) IECA b)BRA c)Diuréticos d) antihipertensivos de accion prolongada e) a y c son correctas

Answer 44

d) antihipertensivos de accion prolongada

Question 45

Cual de los siguientes no tiene interacción con los antihipertensivo a) pomelo b) regaliz natural c) frutas d) suplementos dietéticos como ginseng e) Alcohol

Answer 45

c)frutas los demás interfieren

Question 46

Cual de estos medicamentos no interfiere con los antihipertensivos a) antidepresivos b) anticonceptivos c) Tacrolimus c) Tiazida e) Inhibidores de la CO2

Answer 46

c) Tiazida es un antihipertensivo

Question 47

Cual de estos medicamentos no interfiere con los antihipertensivos a) Descongestionantes, agentes simpaticomimetricos b) estimulantes como la anfetamina c) ciclosporina y Tacrolimus d) Verapamilo

Answer 47

d) Verapamilo es un antihipertensivo

Question 48

Diga lo incorrecto respecto a las categorías de HTA a) HTA esencial/primaria: no existen factores causantes b) HTA secundaria: cuando hay causa identificable c) HTA esencial: existe factores causales d) a y b son correctas

Answer 48

c) HTA esencial: existe factores causales

Question 49

En pacientes con reimplante de un diente avulsionado esta indicado? a) si b) no

Answer 49

b) no

Question 50

A que hora debemos atender a un paciente con HTA a) A primeras horas de la mañana b) citas cortas y sin esperas c) Atendido no primeras horas d) b y c son correctas e) a y b son correctas

Answer 50

d) b y c son correctas

Question 51

Cual es la presión arterial hasta la que podemos atender siempre que este tratado con antihipertensivos a) 140-159Hgmm b) menos de 160- menos de 100mmhg c) mas de 160-mas de 100 mmhg d) a y b son correctas

Answer 51

b) menos de 160- menos de 100mmhg

Question 52

En caso de crisis hipertensiva y de no tener Captopril que cual es el otro medicamento que podría utilizar a) Nifedipina b) Furosemida c) Propanolol d) Amlodipino

Answer 52

d) Amlodipino 5mg oral

Question 53

En caso de crisis hipertensiva y de no tener Captopril, no Amlodipino que cual es el otro medicamento que podría utilizar a) Nifedipina b) Furosemida c) Propanolol d) Atenolol

Answer 53

d) Atenolol 50-100mg oral

Question 54

Si en una crisis hipertensiva no cediera a los 10 min después de haber aplicado 2 dosis de captopril en 1 hora que se debe hacer a) Trasladarlo al hospital b) utilizar además un diurético (Furosemida) c) utilizar además un diurético (Acetazolamida) d)a y b son correctas e)todas son correctas

Answer 54

d)a y b son correctas

Question 55

Que no se debe hacer en crisis hipertensiva a) darle propanolol b) Si las cifras son altas de primer momento llamar a urgencias c) colocar al paciente semisentado con torax mas elevado que piernas d) a y c son incorrectas

Answer 55

a) darle propanolol no se debe dar propanolol

Question 56

En que paciente se ve mas la hipotensión a) Antidepresivos 3 cíclicos b) diuréticos c) anti parkinsonianos d) todas son correctas

Answer 56

d) todas son correctas

Question 57

diga lo incorrecto respecto a la anestesia en HTA (Manejo odontológico) a) evitar infiltración intravascular b) Aspiración previa c) 4 carpules de 1:100.000 con vasoconstrictor d) lo mejor es usar concentraciones de 1:200.000

Answer 57

d) 4 carpules de 1:100.000 con vasoconstrictor son dosis max 2 carpules de 1:100.000 y 4 de 1:200.000

Question 58

En una urgencia hipertensiva cual es el manejo odontológico a) Calmar al paciente + sentado (5-10min) + Benodiacepina + pulso (5min) + Cartopril + Furosemida b) Seguir con lo anterior + repetir 3 veces en 30 min hasta max 100mg + si Aumenta HTA (210-120mmhg) llamar a urgencias c) Suspender+ semisentado+ oxigeno+ Captopril/amlodipino/Atenolol max 2 dosis en 1 hora+ si no sede + Hospital + Furosemida IM d) c y a son correctas e) a y b son correctas

Answer 58

e) a y b son correctas

Question 59

En una urgencia hipertensiva cual es el manejo odontológico a) Calmar al paciente + sentado (5-10min) + Benodiacepina + pulso (5min) + Cartopril + Furosemida b) Seguir con lo anterior + repetir 3 veces en 30 min hasta max 100mg + si Aumenta HTA (210-120mmhg) llamar a urgencias c) Suspender+ semisentado+ oxigeno+ Captopril/amlodipino/Atenolol max 2 dosis en 1 hora+ si no sede + Hospital + Furosemida IM d) c y a son correctas e) a y b son correctas

Answer 59

c) Suspender+ semisentado+ oxigeno+ Captopril/amlodipino/Atenolol max 2 dosis en 1 hora+ si no sede + Hospital + Furosemida IM

Question 60

Si un paciente presenta mareo y visión borrosa y luego pierde la conciencia rápidamente cual es el manejo odontológico que debemos tener ante sospecha a) Colocar en posición Supina b) Colocarlo en Posición semisentada c) Colocarlo sentado d) Llamar a urgencia

Answer 60

a) Colocar en posición Supina puede ser hipotensión. en crisis no hay perdida de conciencia rapidamente

Question 61

Si Viene a nuestra consulta un paciente que presenta mareos, vómitos, desorientación, dolor en el pecho y cabeza y convulsiones de que se podría tratar a) Hipotensión b) Crisis hipertensiva c) sobredosis de adrenalina d) b y c son correctas

Answer 61

b) Crisis hipertensiva la hipotensión presenta perdida de consciente rápida o confusión y visión borrosa. Sobredosis de adrenalina presenta síntomas parecidos a la ansiedad, piel pálida, sudoración intensa, dificultad para respirar

Question 62

¿Qué condición es una emergencia hipertensiva? A Hipertensión de bata blanca B Presión diastólica menor a 80 mmHg C Estado 1 hipertensión D Presión sistólica de 120-139 mm Hg E Presión diastólica mayor a 120 mmHg con lesión de órganos diana

Answer 62

E Presión diastólica mayor a 120 mmHg con lesión de órganos diana

Question 63

¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo cardiovascular modificable clásico? A Tabaquismo B Estrés C Obesidad D Sedentarismo E Historia familiar de enfermedad cardiovascular precoz

Answer 63

E Historia familiar de enfermedad cardiovascular precoz

Question 64

¿Cuál es una manifestación oral común de los diuréticos? A Hipersensibilidad dental B Alteraciones en la articulación temporomandibular C Boca seca D Sangrado gingival E Lengua geográfica

Answer 64

C Boca seca Prácticamente todos los antihipertensivos

Question 65

¿Qué categoría de hipertensión se presenta cuando no hay factores causantes identificables? A Hipertensión esencial/primaria B Urgencia hipertensiva C Emergencia hipertensiva D Prehipertensión E Hipertensión secundaria

Answer 65

A Hipertensión esencial/primaria

Question 66

Qué medicamento es un bloqueante beta-adrenérgico no selectivo? A Propranolol B Atenolol C Metoprolol D Acebutolol E Bisoprolol

Answer 66

A Propranolol

Question 67

Según la OMS, ¿cuál es uno de los criterios para iniciar tratamiento farmacológico antihipertensivo? A Pacientes con presión diastólica de menos de 80 mmHg B Presión diastólica de menos de 80 mmHg C Pacientes sin antecedentes de enfermedad cardiovascular y presión sistólica de 120 mmHg o más D Hipertensión de bata blanca E Pacientes con diabetes mellitus y presión sistólica de 130-139 mm Hg

Answer 67

E Pacientes con diabetes mellitus y presión sistólica de 130-139 mm Hg

Question 68

¿Cuál de los siguientes trastornos está asociado a la hipertensión? A Apnea obstructiva del sueño B Enfermedades neurodegenerativas C Fibromialgia D Osteoporosis E Artritis reumatoide

Answer 68

A Apnea obstructiva del sueño

Question 69

¿Qué acción tienen los diuréticos tiazídicos en el organismo? A Aumentan la presión arterial B Disminuyen el volumen plasmático y del líquido extracelular C Bloquean los receptores alfa-adrenérgicos D Aumentan la retención de sodio E Son vasoconstrictores

Answer 69

B Disminuyen el volumen plasmático y del líquido extracelular

Question 70

¿Qué se recomienda hacer en pacientes con hipertensión no diagnosticada? A Iniciar tratamiento farmacológico solo si hay síntomas B Establecer un diagnóstico y tratamiento, ya que la hipertensión no diagnosticada puede acortar la vida entre 10 y 20 años C Mantener una dieta alta en sodio D No realizar ningún cambio en el estilo de vida hasta que se presenten síntomas E Realizar un tratamiento antihipertensivo analizando riesgos

Answer 70

B Establecer un diagnóstico y tratamiento, ya que la hipertensión no diagnosticada puede acortar la vida entre 10 y 20 años

Question 71

¿Cuál es la acción principal de los bloqueantes alfa-adrenérgicos como el Prazosin y Doxazosin? A Aumentan la eficacia de la adrenalina B Bloquean los receptores alfa y beta C Provocan constricción de vasos sanguíneos D Aumentan la presión arterial E Bloquean los receptores alfa en los vasos sanguíneos produciendo dilatación

Answer 71

E Bloquean los receptores alfa en los vasos sanguíneos produciendo dilatación

Question 72

¿Qué manifestaciones orales son comunes en el uso de bloqueantes alfa-beta como el Labetalol? A Boca seca y alteración del gusto B Sangrado gingival C Reacciones alérgicas severas D Hipertensión E Hiperplasia gingival

Answer 72

A Boca seca y alteración del gusto

Question 73

¿Qué interacción significativa se debe considerar con la metildopa, un simpaticolítico central? A Exceso de vitamina C B Ninguna C Uso de antibióticos D Máximo de 0.036 mg de adrenalina o 0.20 mg de levonordefrina E Uso de diuréticos

Answer 73

D Máximo de 0.036 mg de adrenalina o 0.20 mg de levonordefrina

Question 74

¿Cómo se caracterizan los antagonistas adrenérgicos periféricos como la Reserpina? A Deplecionan los depósitos tisulares de catecolaminas y serotonina B Aumentan los depósitos de catecolaminas C Causan aumento de la presión arterial D Inhiben el metabolismo de los AINEs E Estimulan el sistema nervioso simpático

Answer 74

A Deplecionan los depósitos tisulares de catecolaminas y serotonina

Question 75

¿Cuál es la acción principal de los vasodilatadores directos como Minoxidil? A Dilatación directa de las arterias, mecanismo desconocido B Bloqueo de los receptores beta C Estimulación de la producción de adrenalina D Dilatación directa de las venas E Aumentar la frecuencia cardíaca

Answer 75

A Dilatación directa de las arterias, mecanismo desconocido

Question 76

Cuál de las siguientes manifestaciones orales puede ser causada por los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA) como el Captopril? A Boca seca, ardor y picor B Tumefacción de las encías C Hipertensión grave D Disminución del sabor E Aumento de la saliva

Answer 76

A Boca seca, ardor y picor

Question 77

¿Qué efecto adverso común se reporta con el uso de bloqueantes de los canales de calcio como el Nifedipino? A Hiperplasia gingival B Pérdida de memoria C Alucinaciones D Diarrea severa E Insomnio

Answer 77

A Hiperplasia gingival

Question 78

¿Cuál es un efecto de la interacción de los vasodilatadores directos con AINEs? A Estimulación del sistema nervioso central B Disminución de los efectos del antihipertensivo C Aumento de la presión arterial D Reducción del dolor E Aumento de la eficacia del tratamiento

Answer 78

B Disminución de los efectos del antihipertensivo

Question 79

¿Qué tratamiento inicial es recomendado por la OMS para la hipertensión? A Antibióticos B Antidepresivos C Tiazidas y agentes similares a las tiazidas D Antihistamínicos E Esteroides

Answer 79

C Tiazidas y agentes similares a las tiazidas 1 opcion

Question 80

¿Qué tipo de medicamentos incluye el grupo de bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA)? A Losartán, valsartán, e irbesartán B Propranolol C Clonidina D Espironolactona E Amiodarona

Answer 80

A Losartán, valsartán, e irbesartán

Question 81

¿Cuál es la recomendación para pacientes con presión arterial menor a 130/85mmHg antes del tratamiento dental? A Volver a medir en 6 meses B Referir a un médico inmediatamente C Volver a medir en 1 año D Volver a medir en 2 años E Realizar tratamiento en el acto

Answer 81

D Volver a medir en 2 años

Question 82

¿Qué medicamento se recomienda para pacientes con cardiopatía isquémica? A Antibióticos B Antidepresivos C Antiinflamatorios D Betabloqueantes E Diuréticos

Answer 82

D Betabloqueantes

Question 83

¿Cuál es el enfoque no farmacológico para prevenir la hipertensión? A Reducir el consumo de alcohol y sal B Aumentar el consumo de grasas saturadas C Evitar las frutas y verduras D Iniciar tratamiento con corticosteroides E Aumentar la ingesta de sal

Answer 83

A Reducir el consumo de alcohol y sal

Question 84

¿Qué acción se toma con una presión arterial de 140/159- 90-99mmHg? A Referir a un médico inmediatamente B Realizar tratamiento dental sin restricciones C Volver a medir en 1 año D No tomar ninguna acción E Volver a medir en 2 meses

Answer 84

E Volver a medir en 2 meses

Question 85

¿Cuál es uno de los medicamentos que pueden afectar el control de la presión arterial? A Antihistamínicos B Betabloqueantes C Corticosteroides D Antibióticos E Analgésicos

Answer 85

C Corticosteroides

Question 86

Si un paciente hipertenso tiene un problema odontoestomatológico urgente, ¿Qué se debe hacer? A Retardar el tratamiento un mes B Realizar cirugía inmediatamente C Referir a un médico sin ningún tratamiento D Iniciar tratamiento conservador con antibióticos y analgésicos E Evitar cualquier tratamiento

Answer 86

D Iniciar tratamiento conservador con antibióticos y analgésicos

Question 87

¿Qué debe hacerse si un paciente tiene una presión arterial superior a 210/120 mmHg? A Referir inmediatamente a un médico B Mantener al paciente en observación por 24 horas C Programar una cita en 1 semana D Realizar el tratamiento dental sin restricciones E Administrar un antihipertensivo

Answer 87

A Referir inmediatamente a un médico no es que atendiendolo le dio una crisis hta sino que llego con esos valores asi que sera eso

Question 88

¿Por qué se deben evitar los cambios bruscos de posición del sillón dental en pacientes hipertensos? A Para evitar la incomodidad B Para acelerar el tratamiento C No es necesario evitar cambios de posición D Para aumentar la ansiedad del paciente E Debido a la hipotensión ortostática

Answer 88

E Debido a la hipotensión ortostática

Question 89

¿Qué se recomienda si un paciente hipertenso no tiene controlada su tensión arterial? A Ejercitar al paciente antes del tratamiento B Mantener el tratamiento sin cambios C Remitir al paciente a un especialista para control previo D Realizar el tratamiento dental sin consulta E Administrar un diurético

Answer 89

C Remitir al paciente a un especialista para control previo

Question 90

Qué dieta debería seguir un paciente con hipertensión según las recomendaciones? A Rica en azúcares refinados B Baja en calorías no alimentarias C Sin restricciones alimentarias D Alta en grasas saturadas E Rica en frutas y verduras

Answer 90

E Rica en frutas y verduras

Question 91

¿Cuál es el riesgo asociado con el uso de epinefrina en pacientes hipertensos? A Mejora de la función renal B Aumento de la frecuencia cardiaca C Reducción de la presión arterial D Aumento del flujo sanguíneo E Reducción de arritmias

Answer 91

B Aumento de la frecuencia cardiaca

Question 92

¿Cuál es la máxima dosis recomendada de epinefrina para adultos con hipertensión no controlada? A 0,10 mg B 0,04 mg C 0,06 mg D 0,02 mg E 0,08 mg

Answer 92

B 0,04 mg

Question 93

¿Qué concentración de epinefrina se recomienda para anestesia local antes de la extracción de un diente en paciente HTA? A 1:100.000 B 1:200.000 C 1:80.000 D 1:500.000 E 1:400.000

Answer 93

B 1:200.000

Question 94

¿Qué se debe hacer si un paciente presenta una crisis hipertensiva durante un procedimiento odontológico? A Continuar con el procedimiento B Suspender el procedimiento y colocarlo semisentado C Ignorar el síntoma D Llamar a un familiar E Administrar anestesia general

Answer 94

B Suspender el procedimiento y colocarlo semisentado

Question 95

¿Cuál es la dosis recomendada de captopril para una crisis hipertensiva? A 50 mg Oral o sublingual B 100 mg Oral subcutanea C 25 mg Oral y sublingual D 75 mg oral subcutanea E 10 mg oral

Answer 95

C 25 mg Oral y sublingual MC4108

Question 96

¿Qué medicamentos alimentarios deben evitarse en pacientes hipertensos? A Leche B Agua mineral C Zumo de pomelo/naranja D Te de manzanilla E Zumo de manzana

Answer 96

C Zumo de pomelo/naranja

Question 97

Si el cuadro de hipertensión no cede, ¿Qué opción se recomienda después de los primeros 10 minutos? A Realizar una cirugía B Repetir la administración de captopril o usar amlodipino C Usar un diurético por vía oral D Llamar a emergencias inmediatamente E Aumentar la dosis de captopril

Answer 97

B Repetir la administración de captopril o usar amlodipino

Question 98

¿Qué tipo de agentes deben usarse para controlar el sangrado en procedimientos quirúrgicos? A Agentes hemostáticos B Antihipertensivos C Analgésicos D Antibióticos E Sedativos

Answer 98

A Agentes hemostáticos

Question 99

¿Qué factor puede contribuir al aumento de la presión arterial en ambientes odontológicos? A Aplicación de pomadas B Uso de anestesia sin vasoconstrictores C Estrés y dolor D Administración de sedantes E Empleo de soluciones salinas

Answer 99

C Estrés y dolor

Question 100

¿Cuál es un efecto secundario potencial de la ansiedad durante el tratamiento odontológico? A Aumento del riesgo de infarto de miocardio B Aumento de la eficacia de los anestésicos C Mejora de la salud dental D Disminución de la presión arterial E Reducción del dolor

Answer 100

A Aumento del riesgo de infarto de miocardio

Question 101

¿Cuál es el primer paso en el manejo odontológico de un paciente con hipertensión arterial? A Realizar anestesia sin vasoconstrictor B Conocer la existencia de hipertensión arterial C Consultar a un enfermero D Iniciar tratamiento dental sin más E Efectuar una radiografía

Answer 101

B Conocer la existencia de hipertensión arterial

Question 102

¿Por qué es importante realizar interconsulta con el médico que controla la hipertensión? A Para conocer los medicamentos que toma el paciente B Para obtener un diagnóstico de enfermedades dentales C Para programar más citas D Para que el médico realice el tratamiento dental E Para evitar el uso de anestesia

Answer 102

A Para conocer los medicamentos que toma el paciente

Question 103

¿Cuál debe ser el enfoque en relación a las citas dentales para pacientes hipertensos? A Realizar citas cortas y en la mañana evitando primeras horas B Programar solo emergencias C No es importante la duración D Citas de varias horas E Citas largas y por la tarde

Answer 103

A Realizar citas cortas y en la mañana evitando primeras horas

Question 104

Cuando se realiza anestesia local en un paciente hipertenso, ¿Cuál es la recomendación relacionada con el vasoconstrictor? A Utilizar anestesia sin vasoconstrictor siempre B No utilizar anestesia en absoluto C Emplear anestésico con vasoconstrictor, hasta 2 carpules D Utilizar siempre anestesia con vasoconstrictor E Emplear más de 2 carpules de vasoconstrictor

Answer 104

C Emplear anestésico con vasoconstrictor, hasta 2 carpules si es de 1:100.000

Question 105

¿Qué se recomienda hacer en caso de notar síntomas de crisis hipertensiva durante el tratamiento? A Administrar un antidepresivo B Ignorar los síntomas C Consultar al dentista sin urgencia D Iniciar el tratamiento con captopril E Proceder con tratamiento dental normal

Answer 105

D Iniciar el tratamiento con captopril

Question 106

¿Qué medicamento se sugiere para tratar una crisis hipertensiva en caso de que el paciente no responda a la primera dosis de captopril? A Aspirina B Ibuprofeno C Atenolol D Amoxicilina E Metformina

Answer 106

C Atenolol

Question 107

¿Cuál de los siguientes fármacos antihipertensivos NO tiene interacción con los vasoconstrictores? a) Hidroclorotiazida b) Propranolol c) Prazosin d) Clonidina e) Captopril

Answer 107

a) Hidroclorotiazida

Question 108

¿Qué tipo de efecto secundario oral es común a los bloqueadores beta-adrenérgicos no selectivos y cardioselectivos? a) Hiperplasia gingival b) Angioedema c) Boca seca d) Linfadenopatia e) Pérdida del gusto

Answer 108

c) Boca seca

Question 109

¿Cuál de los siguientes fármacos antihipertensivos puede aumentar los niveles séricos de lidocaína? a) Furosemida b) Atenolol c) Doxazosin d) Metildopa e) Hidralazina

Answer 109

b) Atenolol

Question 110

¿Qué efecto secundario oral es específico de la clonidina? a) Tumefacción y dolor parotídeo b) Reacciones niqueloides c) Boca seca d) Lesiones orales e) Sangrado gingival

Answer 110

a) Tumefacción y dolor parotídeo

Question 111

¿Cuál de los siguientes fármacos antihipertensivos puede causar neutropenia con retraso de la cicatrización? a) Enalapril b) Verapamilo c) Minoxidil d) Guanadrel e) Diltiazem

Answer 111

a) Enalapril

Question 112

¿Qué tipo de efecto secundario oral es común a los bloqueantes de los canales de calcio? a) Angioedema b) Boca seca c) Lesiones orales e) Pérdida del gusto

Answer 112

b) Boca seca

Question 113

¿Cuál de los siguientes fármacos antihipertensivos tiene un mecanismo de acción desconocido? a) Hidralazina b) Captopril c) Clonidina d) Propranolol e) Furosemida

Answer 113

a) Hidralazina

Question 114

¿Qué tipo de hipertensión se presenta cuando no existen factores causantes identificables? a) Hipertensión secundaria b) Hipertensión de bata blanca c) Hipertensión esencial d) Urgencia hipertensiva e) Emergencia hipertensiva

Answer 114

c) Hipertensión esencial

Question 115

¿Cuál de los siguientes trastornos NO está asociado con la hipertensión? a) Coartación de la aorta b) Síndrome de Cushing c) Apnea obstructiva del sueño d) Enfermedad de Crohn e) Disfunción de la médula suprarrenal

Answer 115

d) Enfermedad de Crohn

Question 116

¿En qué situación la OMS recomienda el inicio del tratamiento farmacológico antihipertensivo? a) Presión arterial sistólica de mayor o igual a 120 mmHg b) Presión arterial diastólica de mayor o igual a 80 mmHg c) Presión arterial sistólica entre 120-139 mmHg d) Presión arterial diastólica entre 80-89 mmHg e) Presión arterial sistólica de mayor o igual a 140 mmHg o presión arterial diastólica de mayor o igual a 90 mmHg

Answer 116

e) Presión arterial sistólica de mayor o igual a 140 mmHg o presión arterial diastólica de mayor o igual a 90 mmHg

Question 117

¿Cuál de los siguientes medicamentos es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) recomendado por la OMS para el tratamiento inicial de la hipertensión? a) Amlodipino b) Candesartán c) Metoprolol d) Lisinopril e) Hidroclorotiazida

Answer 117

d) Lisinopril

Question 118

¿En qué pacientes se recomienda el uso de betabloqueantes como tratamiento inicial de la hipertensión, según las recomendaciones de la OMS? a) Pacientes con diabetes mellitus b) Pacientes con proteinuria grave c) Pacientes mayores de 65 años d) Pacientes con cardiopatía isquémica e) Pacientes afrodescendientes

Answer 118

d) Pacientes con cardiopatía isquémica

Question 119

¿Cuál de los siguientes enfoques NO farmacológicos NO está recomendado por la OMS para el tratamiento o prevención de la hipertensión? a) Reducción de la ingesta de sal b) Consumo regular de alcohol c) Actividad física regular d) Evitar el tabaco e) Consumir más frutas y verduras

Answer 119

b) Consumo regular de alcohol

Question 120

¿Cuál es la recomendación para la toma de la presión arterial en un paciente hipertenso antes de un procedimiento dental, si la PA es de 140-159/90-99 mm. de Hg? a) Volver a medir en 2 años b) Volver a medir dentro de 1 año c) Volver a medir en 2 meses d) Volver a medir dentro de 1 mes e) Debe referirse a un médico en 1 semana

Answer 120

c) Volver a medir en 2 meses

Question 121

¿Cuál de los siguientes fármacos no puede afectar negativamente al control de la presión arterial en pacientes hipertensos? a) Acetaminofén b) Antibióticos c) Corticosteroides e) Antidepresivos tricíclicos

Answer 121

b) Antibióticos

Question 122

¿Cuál es la máxima dosis de epinefrina recomendada en pacientes con hipertensión no controlada, según las recomendaciones de la OMS para el uso de anestésicos locales? a) 0.02 mg b) 0.04 mg c) 0.06 mg d) 0.08 mg e) 0.10 mg

Answer 122

b) 0.04 mg

Question 123

¿Cuál de las siguientes concentraciones de epinefrina en los anestésicos locales se recomienda para la extracción dental en pacientes hipertensos? a) 1:50.000 b) 1:80.000 c) 1:100.000 d) 1:200.000 e) 1:400.000

Answer 123

d) 1:200.000

Question 124

¿Cuál de las siguientes medidas NO se recomienda en el manejo de una crisis hipertensiva en un paciente durante un procedimiento odontológico? a) Suspender el procedimiento b) Colocar al paciente en posición semisentada c) Administrar 25 mg de captopril por vía sublingual d) Administrar un diurético como la furosemida por vía intramuscular e) Administrar un bloqueador beta como el atenolol por vía intravenosa

Answer 124

e) Administrar un bloqueador beta como el atenolol por vía intravenosa no es intravenosa es oral

Question 125

¿Cuál de los siguientes fármacos NO se considera un factor farmacológico que interfiere en el control de la presión arterial? a) Anticonceptivos orales b) Antidepresivos tricíclicos c) Inhibidores selectivos del COX-2 d) Antibióticos e) Tacrolimus

Answer 125

d) Antibióticos

Question 126

¿Cuál de los siguientes alimentos NO se considera un factor alimentario que interfiere en el control de la presión arterial? a) Alcohol b) Regaliz natural c) Zumo de pomelo/naranja d) Suplementos dietéticos con ginseng e) Fruta fresca

Answer 126

e) Fruta fresca

Question 127

A su consulta acude una paciente preocupada por sus encias estan hiperplasicas, refiere consumir antihipertensivos, pero no recuerda cual es, de cual se trata a) Bloqueantes de canales de calcio b) vasodilatadores directos c) IECAS d) bloqueantes alfa-beta

Answer 127

a) Bloqueantes de canales de calcio 833 pagina

Question 128

¿Cuál es una contraindicación absoluta para la anestesia dental? 1 Hipotiroidismo 2 Drogadiccion 3 Hipertensión severa incontrolada 4 Asma controlada

Answer 128

3 Hipertensión severa incontrolada Explicación: La hipertensión severa incontrolada es una contraindicación absoluta para la anestesia dental según el contenido confirmada

Question 129

¿Qué enfermedad es una contraindicación relativa para la anestesia dental? 1 Hipotiroidismo primario 2 Hipertiroidismo incontrolado 3 Hipertiroidismo secundario 4 Hipertiroidismo tratado

Answer 129

3 Hipertiroidismo secundario Explicación: El hipertiroidismo incontrolado es una contraindicación relativa para la anestesia dental según el contenido. confirmada

Question 130

¿Qué tipo de medicamentos pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de anestésicos locales? Respuestas: 1 Eritromicina y cimetidina 2 Ibuprofeno y paracetamol 3 Amlodipino y omeprazol 4 Metformina y aspirina

Answer 130

1 Eritromicina y cimetidina Explicación: Según el contenido, la eritromicina y la cimetidina pueden aumentar las concentraciones de anestésicos locales. Cap 6 confirmar

Question 131

En pacientes con hipertensión mal controlada, el uso de anestésicos con vasoconstrictores está contraindicado en: A. Metildopa. B. Espironolactona. C. Propranolol. D. Guanetidina

Answer 131

C. Propranolol. 238

Question 132

¿Qué fármaco antihipertensivo puede causar hipertensión gingival? A. IECAs B. Bloqueantes de calcio C. Betabloqueantes D. Diuréticos

Answer 132

B. Bloqueantes de calcio confirmada