2.11 Causaliteit

Question 1

Wat zijn de Bradford Hill criteria?

Answer 1

De Bradford Hill criteria kunnen helpen bij het systematisch benaderen van causaliteit in studies

Question 2

Noem alle Bradford Hill criteria

Answer 2

1. Strength
2. Consistency
3. Specifity
4. Temporality
5. Biological gradient
6. Plausibility
7. Coherence
8. Design
9. Analogy

Question 3

Wat wordt er bij de Bradford Hill criteria bedoeld met (1) strength, (2) consistency, (3) specificity, en (4) temporality?

Answer 3

1) Strenght: sterkte van de associatie
2) Consistency: consistentie bij herhaling in verschillende omstandigheden (personen, plaats, tijd, etc.)
3) Specificity: specificiteit van de associatie (bijv. betrouwbaarheidsinterval)
4) Temporality: Eerst de determinant, daarna de uitkomst

NB sterkte van de associatie hangt af van de verdeling determinanten in de onderzoekspopulatie (ook zwakke associaties kunnen causaal zijn)

Question 4

Wat wordt er bij de Bradford Hill criteria bedoeld met (5) Biological gradient, (6) Plausibility, (7) Coherence, (8) Design, and (9) Analogy?

Answer 4

5) Biological gradient: dosis response curve
6) Plausibility: biologische verklaarbaarheid
7) Coherence: geen conflict met algemene feiten
8) Design: bij voorkeur experimenteel
9) Analogy: vergelijking met eerdere situaties

NB Soms is er geen ‘biological gradient’ bij plafond- of drempel effecten

Question 5

Wat maakt met name de interpretatie van causaliteit lastig in observationele studies?

Answer 5

Confounding, selectiebias, en informatiebias