20. Doenças infecciosas Flashcards
Qual é o local de entrada da Neisseria Meningitidis?
Mucosas - vias aéreas - esporos
Qual é o local de entrada do Bacillus anthracis?
Mucosas - vias aéreas - esporos
Epitélio externo - Feridas e abrasões - abrasões menores da pele
Qual é o local de entrada do H. influenza?
Mucosas - vias aéreas - gotículas inaladas
Quem reconhece os padrões moleculares associados aos patógenos – PRR’s ?
Os recetores TLRs que estão à superfície de várias células
Recetor TLR3 - o que reconhece?
RNA
Recetor TLR9 - o que reconhece?
DNA
Recetor TLR4 - o que reconhece?
bactérias gram- e LPS
Recetor TLR5 - o que reconhece?
Flagelina
Qual a via que pode estar alterada na imunidade inata? Quais os seus fatores de transcrição?
via de sinalização ligada ao NFkb: NEMO, IKBA, IRAK4
Individuo sujeito a infeções virais. Qual a falha do sistema imune?
Células T citotóxicas e células NK
Quantas fases tem a resposta viral?
1ª fase - Imunidade inata - produção de interferões do tipo I (alfa e beta) - ativação células NK 2ª fase - imunidade adaptativa - neutralização por anticorpos - resposta mediada por células
Importância da via JAK-STAT
Via ativada pelo interferão I que inibe a síntese proteíca da célula, impedindo que o vírus utilize essa maquinaria para se replicar
Ordena os seguintes acontecimentos da resposta viral:
- Morte de células infetadas por NK cells
- Produção de IFNalfa, IFNbeta e IL-12
- Morte de células infetadas por T cells
- Produção de IFNalfa, IFNbeta e IL-12
- Morte de células infetadas por NK cells
- Morte de células infetadas por T cells
O CD16 existe em que células? É recetor de quê?
Células NK - recetor de IgG
Mecanismos de evasão dos vírus
- Bloqueio da acção de IFNalfa e beta por inibição de enzimas
- Inibição das TAP no processamento do antigénio
- Diminuição da expressão de MHC I e MHC II nas cél. Infectadas
- Proteínas que se ligam a factores do complemento inibindo as vias de activação
- Mutação dos antigénios de membrana
- Imunosupressão por infecção directa das células Imunitárias ou desequilibrio na produção de citocinas
- Latência
O bloqueio da acção de IFNalfa e beta por inibição de enzimas é um mecanismo de evasão viral. Qual é o vírus?
Vírus da hepatite C
A inibição das TAP no processamento do antigénio é um mecanismo de evasão viral. Qual é o vírus?
HSV e CMV
A diminuição da expressão de MHC I e MHC II nas cél. Infectadas é um mecanismo de evasão viral. Qual é o vírus?
Adenovírus, CMV, VIH, vírus do sarampo
Proteínas que se ligam a factores do complemento inibindo as vias de activação é um mecanismo de evasão viral. Qual é o vírus?
HSV
A variação antigénica ou Antigenic drift é um mecanismo de evasão viral. Qual é o vírus?
Vírus influenza
Que citocinas libertam as Tregs para fazer down-regulation do sistema imune? Qual a relação com o EBV?
IL-10 e TGF-beta, sendo que o EBV vai produzir moleculas análogas que suprimem o sistema imunitário
Quando é que se tem infeções atípicas por micobactérias?
Em imunocomprometidos
Quais os principais mecanismos da resposta a bactérias extracelulares?
RESPOSTA HUMORAL ACIMA DE TUDO!
+ TLR, complemento
Quais os principais mecanismos da resposta a bactérias intracelulares?
RESPOSTA CELULAR ACIMA DE TUDO
Quanto à resposta a bactérias extracelulares, sistematiza:
- resposta inata
- resposta adptativa
RESPOSTA INATA
Fagocitose, complemento, citocinas
RESPOSTA ADAPTATIVA
Anticorpos!!!! —> principal
Células T helper
Quanto à resposta a bactérias intracelulares, sistematiza:
- resposta inata
- resposta adptativa
RESPOSTA INATA
lesão do host, infeções secundárias
eixo IL12-IFNgama
RESPOSTA ADPTATIVA
Células T citotóxicas, granulomas
Que bactérias tendem a produzir reações de hipersensibilidade tipo IV: intra ou extracelulares?
Intracelulares
CD11b e CD11c
Marcadores de macrófagos
Marcadores de macrófagos
CD11b e CD11c
Mecanismos de evasão das bactérias
- Gram negativas - pili
- Produção de proteases para clivar IgA
- Alteração de ATG de superfície
- Cápsulas para evitar fagocitose
- Secreção de hialuronidase para aumentar a invasão
- Resistência à acção/ligação do Complemento
- Sobrevivência no interior das células
Qual o mecanismo de evasão do S. pneumoniae?
Variação antigénica
Resistência à fagocitose
Pseudomonas: intra ou extracelulares? Qual o seu mecanismo de evasão
Extracelulares
Produzem elastases degradantes de C3a e C5a e conseguem fugir à ação do complemento
Que citocinas dão febre?
IL-1, IL-2 e TNF alfa
Qual o mecanismo de evasão da N. gonorrhoeae?
Variação antigénica
Produção de IgA proteases
Pili
Qual a resposta imune aos protozoários?
Reconhecimento por anticorpos com mecanismos de ADCC associados
Qual a doença associada ao Trypanosoma brucei? Qual o mecanismo de evasão?
Doença do sono africana
Shift antigénico
Qual a resposta imune aos helmintas?
Resposta Th2 com produção de eosinófilos