18. Síndromes linfoproliferativos crónicos Flashcards
Quando à definição de mieloma múltiplo:
- Protótipo de neoplasia de células B diferenciadas, clonais, geralmente compreendendo plasmócitos lentamente proliferativos, essencialmente localizados na medula óssea
- Protótipo de neoplasia de células B indiferenciadas, clonais, geralmente compreendendo plasmócitos lentamente proliferativos, essencialmente localizados na medula óssea
- Protótipo de neoplasia de células B diferenciadas, clonais, geralmente compreendendo plasmócitos lentamente proliferativos, no sangue periférico
- Protótipo de neoplasia de células B diferenciadas, clonais, geralmente compreendendo plasmócitos lentamente proliferativos, essencialmente localizados na medula óssea
Quem é + afetado pelo mieloma múltiplo?
> incidência na raça negra e sexo masculino
Critérios de Mieloma Multiplo
- Plasmocitose medular > 10%
- Proteína M no soro/urina
- Pelo menos uma característica CRAB
Quais são as características CRAB?
C - hyperCalcemia
R - Renal failure
A - Anemia
B - bone damage (lesões ósseas)
células CD138+ e CD38+
Mieloma Multiplo
Que fator serve de prognóstico no Mieloma Multipl?
Albumina
sombras de “Gumprecht” no esfregaço sanguíneo
LLC
CD38+
CD56
ausência CD19
CD45-
Plasmócitos patológicos
macroglobulinemia de waldenström
Doença dos linfoplasmocitos - pico IgM
CD5+ CD79b- CD19+ CD20+ CD23+
LLC
Como sabemos se a LLC é clonal?
Rácio kappa:lambda (noromal 2:1)
Em que linfoma todos os gânglios estariam afetados?
Burkitt
CD5-
CD19+
CD20+
CD10+
linfoma não Hodgkin B folicular
Alteração genética linfoma folicular
translocação 14/18 - > sobreexpressão do BCL-2 (anti-apoptótico)
Como se distingue linfoma do manto de leucemia linfática crónica?
Através do CD79b que está + no manto
Linfoma com repercussões ao nível do tracto gastro intestinal, sangue periférico e anel de Waldeyer
Linfoma do manto
CD5+
CD10-
CD79b+
CD38+
Linfoma do manto
Alteração genética do linfoma do manto
translocação 11/14 - >Aumento da expressão do gene PRAD-1 (codifica ciclina D1)
1ºs sintomas: fraqueza, letargia e esplenomegália
Depois surge pancitopenia.
Qual o sindrome linfoproliferativo?
Tricoleucemia
CD20+++
CD103
CD25
Tricoleucemia
Que sindrome linforproliferativo é diagnóstico diferencial de esplenomegália?
Tricoleucemia
Que sindrome linforproliferativo tem a linhagem T afetada?
Síndrome de Sézary
Clínica da Síndrome de Sézary
Começa por ser um linfoma cutâneo com eritrodermia generalizada. Acompanhado de cansaço e adenopatias.
Microabcessos de Pautrier.
Que sindrome linfoproliferativo?
Sindrome de sézary