Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Geneeskunde 1C1 > 1C1 week 4 HC 6 & 7 Anemie > Flashcards

1C1 week 4 HC 6 & 7 Anemie Flashcards

1
Q

Wat is anemie?

A

Een tekort aan hemoglobine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Waaruit bestaan de verschillende soorten hemoglobine?

A

HbA: 2 alpha, 2 beta ketens
HbA2: 2 alpha, 2 delta ketens
HbF: 2 alpha, 2 gamma ketens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is het kenmerk van HbF?

A

Grotere affiniteit voor zuurstof

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Op welke chromosomen staan de genen voor de aanmaak van hemoglobine?

A
  • Chromosoom 11: beta en delta

- Chromosoom 16: alpha 1 en alpha 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat is er aan de hand bij een thalassamie?

A

Kwantitatief defect: te weinig aanmaak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat is er aan de hand bij een hemoglobinopathie?

A

Kwalitatief defect: verkeerde aanmaak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Waarvan hangt de opname en afgifte van af?

A
  • O2 spanning
  • pH: daling, curve naar rechts
  • Temperatuur: toename, curve naar rechts
  • 2,3 DPG: toename, curve naar rechts
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Waarom heb je bij ziekte meer O2 nodig?

A

Lage pH, hoge temperatuur, hoog metabolisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Waar vindt de erytropoiese tijdens de embryologie plaats?

A
  • 3e week: dooierzak
  • 6e week: lever en milt
  • 5e maand: beenmerg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Waar vindt de erytropoiese bij kinderen en volwassen plaats na de geboorte?

A
  • Kinderen: platte beenderen, lange pijpbeenderen, wervels

- Volwassenen: wervels, platte beenderen (bekken, ribben, sternum), bovenste gedeelte humerus en femur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Waardoor wordt hematopoiese gestimuleerd?

A

EPO, interleukine 3, testosteron en TSH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hoe heten jonge bloedcellen en wat is hun kenmerk?

A

Reticulocyten

- Groter en restje RNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat gebeurt er bij zuurstof tekort?

A

HIF 1a en HIF 1b stimuleren EPO afgifte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat zijn de bouwstoffen van hemoglobine?

A

Ijzer, vitamine B12 en foliumzuur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hoe wordt ijzer opgenomen en hoe wordt dit proces gereguleerd?

A

Transferrine brengt ijzer naar lever of beenmerg
Ferroportine neemt ijzer op
- geblokkeert door hepdicine (verhoogd bij ontsteking)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hoe krijg je vitamine B12 en foliumzuur binnen?

A
  • Vitamine B12: vlees, eieren, zuivelproducten (opname in terminale ileum)
  • Foliumzuur: bladgroenten, bonen, noten (opname in jejenum)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wat zijn normaalwaarden van hemoglobine?

A

Man: 8,6-10,5 mmol/L
Vrouw: 7,5-9,5 mmol/L
Zwangere: > 6,5 mmol/L

18
Q

Wat zijn MCV en RDW en wat zijn de normaalwaarden?

A
  • MCV: gemiddelde volume van erytrocyten (80-100 fL)

- RDW: spreiding van erygrootte (11,5-16%)

19
Q

Wat zijn klachten van anemie?

A

Vermoeidheid, duizeligheid (bij opstaan), POB, kortademigheid, bleek zien, hartfalen en hartkloppingen
- Ernst klachten hangt af van snelheid van het ontstaan

20
Q

Wat is de incidentie van anemie?

A

Mannen: 4%
Vrouwen: 8%

21
Q

Hoe wordt de erytrocyt grootte (MCV) ingedeeld?

A
  • Microcytair: < 80 fL
  • Normocytair: 80-100 fL
  • Macrocytair: > 100 fL
22
Q

Wat kunnen oorzaken zijn van normocytaire anemie en wat is hierbij het reticulocyten aantal?

A
  • Acute bloeding: normaal
  • Nierziekte: verlaagd
  • Anemie van chronische ziekte: verlaagd
  • Infiltratie beenmerg maligniteit: verlaagd
  • Myelodysplastisch syndroom: verlaagd
  • Hemolyse zonder reticulocytose: normaal
  • Sikkelcel anemie: verhoogd
  • Aplastische anemie: verlaagd
23
Q

Wat kunnen oorzaken zijn van microcytaire anemie en wat is hierbij het reticulocyten aantal en de RDW?

A
  • Ijzer gebrek: reticulocyten verlaagd, RDW verhoogd
  • Hb-pathie: reticulocyten normaal/verhoogd, RDW normaal
  • Anemie van chronische ziekte: reticulocyten verlaagd, RDW normaal
24
Q

Wat kunnen oorzaken zijn van macrocytaire anemie en wat is hierbij het reticulocyten aantal?

A
  • Vitamine B12 deficiëntie: verlaagd
  • Foliumzuur deficiëntie: verlaagd
  • Alcohol: verlaagd
  • Hypothyreoidie: verlaagd
  • Myelodysplastisch syndroom: verlaagd
  • Hemolyse: verhoogd
25
Q

Wat is het hematocriet?

A

Verhouding tussen plasma en celfractie

26
Q

Wat zie je aan ferritine en transferrine bij ijzergebrek en chronische ziekte?

A

Ijzergebrek: ferritine verlaagd, transferrine verhoogd

Chronische ziekte: ferritine verhoogd, transferrine verlaagd

27
Q

Hoe kun je hemolyse aantonen in het bloed?

A

Bilirubine, reticulocyten, LDH en haptoglobine

28
Q

Wat doet haptoglobine en wat zie je bij hemolyse?

A

Ruimt bilirubine op, verlaagd bij hemolyse

29
Q

Hoe kun je auto immuun hemolyse aantonen in het bloed?

A

DAT: direct anit globbuline test

30
Q

Wat zie je bij anemie door chronische ziekte?

A
  • Normocytair
  • Laag reticulocyten
  • Normaal/hoog ferritine, laag transferrine
31
Q

Hoe komt het dat sikkelcelziekte vooral in Afrikaanse landen voorkomt?

A

Dragers zijn minder gevoelig voor de malaria mug

32
Q

Hoe ontstaat sikkelcelziekte?

A

Monogenetische mutatie in het beta-gen

- HbS

33
Q

Welke genotypen leiden tot ernstige presentatie van sikkelcelziekte?

A

HbSS (homozygoot) of HbSb0 (thallasemie)

34
Q

Wat zijn gevolgen van sikkelcelziekte?

A
  • Chronische hemolyse -> anemie, bilirubine stenen
  • Vaso-occlusieve crisen -> necrose, ulcera
  • Infecties door asplenie
  • Orgaanschade
35
Q

Hoe worden crisen behandeld?

A

Hydratie, zuurstof, antibiotica en erytrocyttransfusie (Hb < 3,5)

36
Q

Hoe wordt er gescreend op orgaanschade?

A
  • Oogonderzoek: retinopathie
  • Microalbuminerie: nieren
  • Transferrine meten: ijzerstapeling
  • Echo hart: pulmonale hypertensie/cardiomelagie
  • X-foto: botnecrose
37
Q

Wat zijn de behandelopties?

A
  • Infecties voorkomen: vaccinaties en antibiotica
  • Hydrea
  • Bloed transfusie
  • Allogene stamceltransplantatie
  • Gentherapie
38
Q

Wat is hydrea?

A

Hydroxy-ereum

- Induceert HbF

39
Q

Wat wordt gegeven om crisen en orgaanschade te voorkomen?

A

Crisen voorkomen: Crizanlizumab

Orgaanschade voorkomen: enalapril

40
Q

Hoe ontstaat pernicieuze anemie en hoe kan dit behandeld worden?

A

Vitamine B12 tekort door gastritis

- Hydroxycobalamine injecties

Geneeskunde 1C1 (21 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions