18.- Síntomas/Signos Nefrourológicos Flashcards

1
Q

Dolor Renal (Causa fisiopatológica)

A

Por distensión cápsula renal

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Q

Dolor ureteral (Características)

A

Por distensión aguda del sistema excretor/ litiasis urinaria
Muy sintomático
Ansiedad
Síntomas neurovegetativos

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3
Q

Dolor Vesical (Características Distensión Aguda)

A

Intenso
Hipogástrico
Pujo
Tenesmo Vesical

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4
Q

Dolor Vesical (Características Distensión Crónica)

A

Dolor disminuye
Orina por rebalse (distinto a incontinencia/ polaquiuria)
Globo vesical

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5
Q

Dolor Prostático (Características)

A

Perineal
Sordo
En “silla de montar”
A veces disuria

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6
Q

Consideraciones de cólico por algo móvil

A

Dolor va descendiendo
Urgencia miccional (Vejiga)
Polaquiuria (Vejiga)
Disuria (Vejiga)

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7
Q

Posibilidades de expulsión por tamaño (%)

A

50% menor a 5 milímetros

5% mayor a 6 milímetros

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8
Q

Intensidad de dolor por un cálculo se relaciona con:

A

Forma del cálculo (espinas)

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9
Q

Causas Cólico Renal

A
Cálculos (+ frecuente)
Disquinesia renal localizada
Espasmo reflejo por contracción anular persistente
Tumor degenerativo en polo renal
Coágulos de cualquier origen
TBC renal
Vaso o brida aberrante
Compresión extrínseca
Acodadura del uréter
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10
Q

Diagnósticos diferenciales de cólico renal

A
Dolor renal parenquimatoso
Infecciones Urinarias
Anexitis
Apendicitis Aguda
Obstrucción intestinal 
Disección de la Aorta
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11
Q

Disuria

A

Malestar al orinar
Dolor urente al orinar
Por irritación vesical

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12
Q

Polaquiuria

A

Micciones muy frecuentes y de escaso volumen

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13
Q

Tenesmo vesical

A

Deseo de seguir orinando luego de terminada la micción

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14
Q

Urgencia miccional

A

Necesidad imperiosa e inaguantable de orinar

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15
Q

Incontinencia Urinaria

A

Incapacidad de mantener la orina en la vejiga (Micción involuntaria)

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16
Q

Causas Síntomas Urinarios Bajos

A

Cistitis Aguda Bacteriana (Inflamación vejiga)
Cistitis actínica (Por radiación)
Vaginitis por Gardenella (Bacteria/desequilibrio en microbiota vaginal)
Trichomoniasis (Protozoo/Sintomatología exclusiva mujeres)
Candidiasis vaginal (Hongo)
TBC vesical
Uretritis
Tumores
Cuerpos Extraños
Nefrolitiasis (Cálculos)
Compresión Vesical

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17
Q

Oliguria

A

Diuresis menor a 500cc en 24 horas

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18
Q

Anuria

A

Diuresis menos a 100cc en 24 horas

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19
Q

Anuria total

A

Sin diuresis

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20
Q

Poliuria

A

Diuresis mayor a 3000cc en 24 horas

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21
Q

Causas Oliguria

A

Insuficiente ingesta de líquidos
Sudoración excesiva
Disminución flujo sanguíneo renal por insuficiencia cardiocirculatoria
Lesión glomerular en las Glomerulonefritis

22
Q

Causas Anuria

A

Profundización del daño renal

Necrosis Tubular Aguda

23
Q

Causas Anuria Total

A

Obstrucción de ambos uréteres
Obstrucción de uretra
Embolía o compresión de ambos vasos renales

24
Q

Causas Poliuria Acuosa

A

Psicógena
Diabetes Insípida central
Diabetes Insípida nefrogénica

25
Causas Poliuria Osmótica
Glucosa, Diabetes Mellitus descompensada Urea, postobstructiva Electrolitos, diuréticos Manitol
26
Proteinuria
Orina con proteínas (Espumosa)
27
Causas Proteinuria
Enfermedades Renales Enfermedades No Renales (Fiebre/ Ejercicio/ Insuficiencia cardiaca) Sobreproducción de cadenas livianas (Mieloma múltiple)
28
Qué proteínas pasan y cuáles no el glomérulo fisiológicamente
``` Pasan: Bajo peso molecular Una porción de albúmina (reabsorbidas por células tubulares) No pasan: Alto peso molecular Cargadas eléctricamente ```
29
Cómo diferenciar lesión en glomérulos/ células tubulares o sobreproducción
Glomérulos, proteinuria con todos los pesos moleculares Células tubulares, proteinuria de bajos pesos moleculares Sobreproducción, proteinuria con cadenas livianas
30
Medición proteinuria
Cualitativo, reacción a presencia de proteínas Cuantitativo, reacción de precipitación de proteínas Semicuantitativos, cociente entre proteinuria y cretaininuria
31
Hematuria
Presencia de sangre en orina | Macroscópica o microscópica
32
Hematuria Macroscópica (Propiedades)
Visible al ojo | Entre más ácida, más oscura
33
Hematuria Microscópica (Propiedad y requisito)
No es visible al ojo | Más de 3 eritrocitos en el campo de aumento
34
Clasificación Hematuria por momento de aparición
Inicial (Lesión Uretral) Terminal (Lesión uretral prostática/ Cuello vesical) Total (Lesión sobre cuello vesical)
35
Causas Hematuria Glomerular
Glomerulonefritis
36
Causas Hematuria No Glomerular
``` Lesiones renales (tumores ureterales) Cálculos Vesicales Cálculos TBC uretral HPB ```
37
Hematuria Glomerular (Características)
Glóbulos rojos crenados o dismórficos Hematuria total Indolora Sin coágulos Sedimento urinario florido (hay varios elementos en orina: proteinuria, glóbulos blancos) Con cilindros eritrocitarios (Cilindros forman parte de túbulos, precipitan)
38
Hematuria No Glomerular (Características)
``` Inicial, total o terminal Asociar a coágulos, cólicos Glóbulos rojos frescos Sin proteinuria significativa Sin cilindros eritrocitarios ```
39
Causas Hematuria No Glomerular (Riñón)
``` Neoplasia Enf. quísticas Cálculos Necrosis papilar Trast. vasculares Traumatismo ```
40
Causas Hematuria No Glomerular (Ureteral)
Neoplasia Cálculos Traumatismos
41
Causas Hematuria No Glomerular (Vesical)
``` Cistitis Neoplasia Cálculos y cuerpos extraños Traumatismos TBC urogenital ```
42
Causas Hematuria No Glomerular (Uretra/ Próstata)
Hiperplasia benigna prostática Cáncer Prostático Uretritis
43
Neumaturia (Definición y causa)
Expulsión de aire por orina | Por fístula entre intestino y vejiga
44
Fecaluria (Definición y causa)
Expulsión de deposiciones por la orina | Por fístula entre intestino y vejiga
45
Enuresis
Emisión involuntaria de orina durante el sueño
46
Nicturia
Despertar durante el sueño para orinar en más de una vez
47
Causas Nicturia
Insuficiencia Renal Crónica Insuficiencia Cardiaca Hiperplasia Prostática Benigna
48
Dolor Renal (Inicio)
Insidioso
49
Dolor Renal (Carácter)
Sordo
50
Dolor Renal (Intensidad)
Moderada
51
Dolor Renal (Irradiación)
A abdomen
52
Dolor Renal (Puño percusión)
Puño percusión +