17) HWS Grundlage

Question 1

In welche alter gruppe haben Menschen eher Nacken schmerzen?

Answer 1

Zwischen 20-40 Jahren

Question 2

Welche sind Risiko Faktoren die erhöhen die Möglichkeit für Nacken schmerzen ? (8)

Answer 2

1) BMI mehr als 30
2) Trauma
3) Stress
4) hohe Arbeitsleistung mehr als 4 Std vor komputer pro Tag
5) hohe Muskelspannung
6) depressive Verstimmung
7) Allgemeine Gesundheits Verschlechterung
8) Komorbidität

Question 3

Wie kann mann am besten HWS Schmerzen diagnostizieren? Was ist die Diagnostische Triage?

Geben sie Beispiele für jeder Kategorie

Answer 3

1) Schwerwiegende Erkrankungen 1-2%
- Tumoren
- Frakturen
- Myelopathie (Rückenmarks Erkrankungen)
- Entzündlich
- Vaskulär ( Dissektion: ein riss in der Gefäße oder Stenose: einer Einklemmung)

2) Spezifische Diagnosen: 8-9%
- Radilukpathie
- tumor fraktur
(Hier sollte mann Neuro Testungen machen) Kraft, Sensi und Reflexen 2 von 3 sollten beeinträchtig sein

3) Unspezifische Erkrankungen:
-Strukturelle Urasche is unklar

Question 4

Wo findet die Haupt Rotation in der HWS?

Answer 4

Zwischen C1 und C2 passiert 50% der gesamte Rotation der HWS

Question 5

Welche Artikulationen sind in der obere HWS ?

Answer 5

1. Art. Attlanto-occipitalis
2. Art. Attlanto-Axilares med und lat

Question 6

Welche Bänder sind in der Obere HWS?

Answer 6

1. Lig. Transverum atlantis (zwischen Rückenmark und Dens)
2. Ligg. Alaria ( Halten der Dens von Ventral)
   - pars atlantare zieht zum Atlas
   - pars occipitale zieht zum Occiput

Question 7

In welche Winkel sind die Facetten Gelenke in der HWS?

Answer 7

45 grad

Question 8

Wie sind die Fazettengelenke in der HWS innerviert ?

Answer 8

1) vom der Ramus dorsalis innerviert (mediale Anteil)
2) Haben alle Rezeptorentypen
3) Sind immer plurisegmental innerviert also mind, 2 segmenten

Question 9

Welche sind 4 Merkmale der Bandschiebe in der HWS Bereich?

Answer 9

1. Hat im NP mehr Kollagen, und weniger Grundsubstanz also Wasser
2. Hat posterolateral keinen Anulus Fibrosus
   ( da wo die Unkovertebralegelenke sind)
3. Ist im vergleich zu der LWS instabiler
4. Ist tendenziell bessert Innerviert

Question 10

Welche sind die 5 Teile der HWS Knoche?

Answer 10

1. Processus Spinosus
2. Lamina Arcus vertebrae
3. Pediculus Arcus vertebrae
4. Tuberculum posterior
5. Tuberculum anterior

Question 11

Was passiert bei einer Protraktion in der obere und untere HWS?

Answer 11

1. Obere HWS: Extension
2. Untere HWS: Flexion

Question 12

Was passiert bei einer Retraktion in der obere und untere HWS?

Answer 12

1. Obere HWS: Flexion
2. Untere HWS: Ext

Question 13

Beschreiben sie die Neuro Anatomie der Trigeminozervikaler Problem ?

Answer 13

1. Die Reizaufnahme durch:
   - N. Trigeminus
   - Spinalnerv C1-C3
2. Die Reizverarbeitung
   - Nucleus trigeminuzervikale
3. Reizweiterleitung:
   - Tractus trigeminothalamicus
4. Reizempfindung:
   - N. Trigeminus
   - N. Occipitalis major