15) TOS Flashcards
Was ist der Definition einer TOS?
Thoracic Outlet Syndrom
Definition: Symptom komplex mit schmerzen, parästhesie, Missempfindlungen in den Armen ausgelöst durch HWS Bewegungen
Welche sind die 3 Engpassungen der plexus brachialis wo eine Kompression passieren kann?
1) scalenus Lücke ventral oder posterior
2) Costó clavicular Raum
3) Thorako coraco pectoralis Raum
Welche 2 arten von TOS gibt?
Und die 2 in welche 2 Subgruppen lassen sich unterteilen ? Welche art kommt vor häufiger ?
1) Vaskulär TOS 10%
- Venös (venTOS)
- Arteriell (aTOS)
2) Neurologische TOS 80-90%
- Echter TOS (tnTOS)
- Symtomatischer TOS ( sTOS)
Welche sind die 4 häufigeren Symtomen einer sTOS?
1) Verschlimmerung der Symptome bei Armelevation
2) Parästhesien in den neurologischen Segmenten C8/T1
3) Supraklavikuläre Empfindlichkeit am Plexus brachialis
4) Einen positiven Stress test
Aus welche segmenten kommt der Plexus Brachialis ?
Aus C4-T1
Aber bei einer TOS werden eher der untere Segmenten C8-Th1 gereizt
Welche Dermatome sind für C8-Th1?
C8 Ulnar Rückseite
Th1 Axilale Hohe
Was suchen wir bei der Inspektion wenn wir einen Pat mit verdacht auf einen TOS haben?
1) Muskelrelief
2) Schwellung in der Fossa Supraclaviculare
3) Schwellung der Hände und Finger
4) Haut Verfärbungen
5) Position der Scapula
6) Dropped shoulders
Welche sind die Testungen einer TOS?
1) Armelevation: Akt mehrmalige Armelevation provokation Test
2) Roos Test: Kräftig die Händen offen und schlissen Provokation Test
3) Federung test 1. Rippe Schub nach caudal-medial Provokation Test
4) Lindgren Test: Test funktioniert nur wenn der HWS frei ist. Mobilität test
5) Korrektur der Scapula: Coracoideus und scapula fixieren und der Arm weiter in elevation schieben Test Symtomen Linderung
6) Palpation Plexus brachialis Test Empfindlichkeit
7) Nerven Provokation Test
ULNTT 1
ULNTT 2
ULNTT 3
Beschreiben Sie der Nervenprovokationstest ULNTT 1 schritt durch schritt
• Schultergürtel:
– Fixation
• Handgelenk:
– Dorsalextension
• Fingergelenke: – Extension
• Ellenbogengelenk:
– Supination und Extension
• Glenohumeralgelenk:
– 90° Abduktion,
Außenrotation
Beschreiben Sie der Nervenprovokationstest ULNTT2 schritt durch schritt
• Schultergürtel:
– Fixation
• Handgelenk:
– Palmarflexion
• Fingergelenke:
– Flexion
• Glenohumeralgelenk:
– 90° Abduktion, Innenrotation
• Ellenbogengelenk:
– Pronation und Extension
Beschreiben Sie der Nervenprovokationstest ULNTT3 schritt durch schritt
• Schultergürtel:
– Fixation
• Handgelenk:
– Dorsalextension
• Fingergelenke:
– Extension
• Ellenbogengelenk:
– Pronation,Flexion
• Glenohumeralgelenk:
– Außenrotation und Abduktion
Welche Muskel ist wichtig bei einer 1. Rippe Problematik zur behandeln ?
M. Pectoralis minor
Alle Arten von MMB für der 1. Rippe?
1) MMB kontralaterale lat.flex
2) MMB ipsilateral lat.flex
3) MMB kontralaterale Rotation
4) MMB ipsilateral lat.flex
5) Gürtel auto mobi in der beste Bewegung
6) 1.Rippe Mobi Schub nach Caudal-medial eventuell mit+ Nerven mobi ULNTT
Was bedeutet ULNTT
Upper Limb Nerval Tensión Test