160- Exanthèmes fébriles de l'enfant Flashcards
Quel signe est pathognomonique de la rougeole ?
Signe de Köplik
Citez les principales complications de la rougeole (3 types)
- surinfections bactériennes (OMA, laryngite, pneumonie)
- complications neurologiques (encéphalite aiguë, PESS)
- pneumonie rougeoleuse interstitielle à cellules géantes chez l’ID
Concernant la rougeole, il est vrai que :
A- Une contamination de la mère pendant la grossesse expose le fœtus à des risques tératogènes
B- Le traitement de la rougeole repose sur la prise d’ATBtiques
C- La prévention par l’administration d’Ig polyvalentes concerne tous les sujets contacts dans les 72 heures
D- Celle-ci se caractérise par une fièvre peu élevée
E- L’éruption est délimitée par des intervalles de peau saine.
Réponses justes : E
A- Pas d’effet tératogène, mais risque accru de mort foetale in utero, d’accouchement prématuré, de rougeole congénitale ou post-natale de mauvais pronostic (atteinte pulmonaire, PESS)
B- Traitement uniquement symptomatique, la prise d’antibiotiques étant réservée aux éventuelles surinfections bactériennes
C- Ig polyvalentes uniquement chez sujets contacts ID/ femmes enceintes
D- Faux, fièvre élevée : 40 degrés qui diminue progressivement
Concernant la rubéole, il est vrai que :
A- L’éruption de la rubéole débute, tout comme celle de la rougeole, 14 jours après contage
B- La prévention collective de la rubéole passe par une éviction scolaire jusqu’à 5 jours après le début de l’éruption
C- L’apparition d’un purpura thrombopénique peut être une des complications de la rubéole.
D- Une primo-infection de la femme enceinte est bénigne, quel que soit le stade de sa grossesse.
E- La présence d’adénopathies occipitales postérieures peut caractériser une infection par la rubéole.
Réponses justes : ACE
B- Faux : ROUGEOLE. Pas d’éviction dans la rubéole
D- Gravité de la primo-infection de la femme enceinte lors du premier trimestre de grossesse ++
Concernant les exanthèmes fébriles de l’enfant, il est vrai que :
A- L’herpès cutané diffus est une maladie éruptive causée par HSV-2
B- Le traitement de l’herpès cutané diffus repose uniquement sur une antisepsie cutanée
C- Le diagnostic du mégalérythème épidémique repose en routine sur la réalisation d’une sérologie
D- La mégalérythème épidémique appartenant à la famille des exanthèmes fébriles de l’enfant se caractérise donc par une dégradation majeure de l’état général avec notamment de la fièvre
E- L’exanthème subit ou roséole infantile se caractérise par une fièvre élevée débutant de manière concomitante à l’éruption
Réponses justes : tout faux
A- HSV-1
B- Acyclovir IV également
C- Pas de sérologie en routine, diagnostic clinique
D- Pas de fièvre (le piège !!)
E- Fièvre débutant 2 à 3 jours avant l’éruption
La mononucléose infectieuse (Audrey tu devrais bien la connaître celle-là :P)
A- Est caractérisée par une cytolyse hépatique
B- Associe sur l’hémogramme sanguin un syndrome mononucléosique et une thrombopénie
C- Peut se transmettre par voie sexuelle
D- Le diagnostic sérologique repose sur la présence concomitante d’IgM anti VCA et d’igG anti EBNA)
E- Est toujours symptomatique
Réponses justes : ABC
C- Evidemment, sinon pourquoi Audrey la connaitrait-elle si bien ? Ah si, parce qu’elle peut aussi se transmettre par la salive ^^
D- ABSENCE d’IgG anti EBNA
E- Fréquence des formes inapparentes ++
Citez les principales complications de la primo-infection symptomatique à EBV (5 grands types)
- rupture spontanée de rate
- hépatite cytolytique
- hématologique : anémie hémolytique à test de Coombs positif, purpura thrombopénique, cryoglobulinémie, syndrome d’activation macrophagique
- neurologique : encéphalite, polyradiculonévrite, paralysie faciale, méningite lymphocytaire
- myocardite
Concernant les exanthèmes fébriles de l’enfant, il est vrai que :
A- La scarlatine n’est autre que la complication d’une infection à strepto A
B- On pourrait décrire la scarlatine comme une “angine qui vomit”
C- L’éruption touche principalement les plis de flexion des membres, ainsi que la paume des mains et plante des pieds
D- La couleur framboisée de la langue est pathognomonique de la scarlatine
E- Le traitement du syndrome de Kawasaki repose sur la perfusion d’immunoglobulines IV pendant 2 jours et la prise d’aspirine pendant 14 jours
Réponses justes : ABE
A- Vrai : angine, infection cutanée ou gynécologique
C- EPARGNE les paumes des mains et plantes des pieds
D- Faux, présente aussi dans le syndrome de Kawasaki
B- Vrai, ou cm “Astrid en lendemain de WED!” :P (oeil pour oeil…)
