143- Vaccinations Flashcards
La vaccination est à différencier de la séroprévention: définir les 2.
Vaccination= administration d'une préparation antigénique pour induire une réponse immunitaire spécifique capable d'éviter la survenue de la maladie. Immunoprophylaxie active Séroprévention= administration d'immunoglobulines qui permet une protection immédiate mais transitoire. Immunoprophylaxie passive.
Parmi ces vaccins, lesquels sont des vaccins vivants viraux atténués: A. rougeole, oreillon, rubéole B. varicelle C. zona D. BCG E. poliomyélite
A. Vrai B. Vrai C. Vrai D. Faux: bactérien E. Faux: viral inerte
Parmi ces vaccins, lesquels sont des vaccins bactériens inertes: A. leptospirose B. pneumo23 et prevenar13 C. haemophilus influenza b D. hépatite B E. coqueluche
A. Vrai B. Vrai C. Vrai D. Faux: viral E. Vrai
Définir l’immunogénicité.
Rappeler quel type d’Ac voit son taux augmenter lors de la réponse primaire de l’organisme au vaccin et quel autre lors de la réponse secondaire.
= capacité d’un vaccin à induire une immunité humorale et/ou cellulaire.
1er contact: IgM
2ème contact: IgG
Quels sont les moyens utilisés pour rendre un vaccin + immunogène?
- Conjugaison à des protéines, à des sucres…
- Ajout d’adjuvants: alu, dérivés lipidiques (dans les vaccins inertes+++)
Quels sont les vaccins obligatoires en France?
Diphtérie Tétanos Polio
Quelles sont les Contre-Indications des vaccins vivants?
Quels risques potentiels entraînent-ils?
CI définitives: -Immunodépression -Grossesse CI temporaires: -Infection aiguë sévère -Administration d'Ig dans les 3 mois précédents (sauf Ig anti-Rh)
+/-Allergie à l’oeuf pour les vaccins de la fièvre jaune et de la grippe
Risques:
-réponse inflammatoire importante,
-déclenchement de la maladie contre laquelle ils sont sensés protéger
-allergie à un adjuvant
(+SEP et Hépatite B pr les vaccins les + méchants :D)
Quel est le calendrier vaccinal du DTPolio? (enfant et adulte, pop générale)
Jusqu’à quel âge la coqueluche est-elle couplée au DTP?
Modalités de rattrapage de la Coqueluche.
2, 4, 11 mois, 6 ans: DTPCa 11-13ans: dTPca (dose réduite de Diphtérie) 25: dTPca 45, 65 ans: dTP puis tous les 10ans: dTP
Dernier “ca”: 25ans, sauf en absence de vaccination pendant l’enfance: dernière dose couplée à un dTP ap 25 ans (45ans par exple)
Quel est le calendrier vaccinal du Hib, de l’Hépatite B et du Pneumocoque? (enfant, pop générale)
Modalités de rattrapage de l’Hép B.
2, 4, 11 mois: HiB, Hép B, Prevenar13
Rattrapage Hép B:
-de 16 mois à 11ans: 3 doses à 0, 1, 6 mois
-de 11 à 15ans révolus: 2 doses à 0 et 6 mois.
Quel est le calendrier vaccinal du Méningocoque C? (enfant, pop générale)
Rattrapage.
12 mois.
Rattrapage: jusqu’à 24ans, 1 dose
Quel est le calendrier vaccinal du ROR? (enfant, pop générale)
Rattrapage.
12, 16-18 mois
Rattrapage: 2 doses en tout (à 1 mois d’intervalle minimum si aucune n’a été faite auparavant)
Quel est le calendrier vaccinal du HPV? (enfant, pop générale)
Rattrapage.
Filles, 11-14ans: 3 doses à 0, 1-2, 6 mois
Rattrapage: 15-19ans révolus, 3 doses 0, 1-2, 6 mois
Quelles sont les recommandations pour le vaccin de la grippe saisonnière?
1 dose/an
Adapté à la souche circulante de l’année.
Pop cible >65ans, personnes à risque de complications (femmes enceintes, malades respi, cardiaques, neuro, rénaux, hémato, diabètiques, ID), personnes en établissements de soins, entourage d’un nourrisson, professionnels exposés.
Quelles sont les 3 voies d’administration potentielles des vaccins?
- Intramusculaire
- Locale (nasale ou digestive): immunité muqueuse et systémique
- Intradermique: meilleure présentation de l’Ag par activation des cellules dendritiques du derme
