10. Soins pall Flashcards
3 Rx dans le protocole de détresse respiratoire et doses
- morphine 5mg
- midazolam (benzo) 5mg
- scopolamine (anticholinergique) 0.4mg
tout s/c puis q 15 min prn
prescription s/c d’opiodes % de la dose orale
50%
Doses des entredoses
10% de la dose de 24h
ou
~50% of q4h dose
Lors d’un changement de molécule, réduire à
1/4 ou 1/3 de la dose calculée (tolérance croisée incomplète)
Principals of palliative care (5 de 8)
- dying = normal process
- ne précipite pas ni n’allonge pas pas la vie
- soulage la dlr et la détresse
- intégère la culture, spiritualité et l’aspect psychosocial
- support, dignité et respect pour le pt et la famille
Urgence palliative
hémorrhagie massive
head and neck tumors
prep family
Sx communs 8
dyspnée
respi bruyante
Contipation
Do
NoVo
Anorexia/Cachexia
Asthenia/Fatigue
Confusion/delirium
Quoi donner pour des sécrétions bruyantes (drooling) (4)
Glycopyrrolate 0.2-0.4mg SC q4h PRN
Scopolamine if unconscious 0.4-0.6mg SC q4h PRN
Scopolamine patch
Atropine ophthalmic drops 1-3 drops SL q2-4h - à mettre dans la bouche