کنسرهای گوارشی Flashcards
کنسر مری
شیوع
در امریکا شیوع SCCدر حال کاهش و شیوع ادنوکارسینوم در حال افزایش است
محل های شایع کنسر مری
SCC»پروگزیمال مری
ادنوکارسینوم»دیستال مری
عوامل خطر sccمری
سیگار
الکل
عوامل خطر ادنوکارسینوم مری
چاقی
سندرم متابولیک
ریفلاکس
مری بارت
نشانه های بالینی اصلی کنسر مری
دیسفاژی و کاهش وزن
تشخیص کنسر مری
۱-اندوسکوپی و بیوپسی» بهترین روش ۲-EUS« »مرحله بندی موضعی تومور ۳-FNA»جهت بررسی غدد لنفاوی مشکوک ۴-سی تی با کنتراست» ارزیابی سیستمیک و بررسی ازنظر متاستازدور دست
درمان کنسر مری
مراحل اولیه» جراحی
مراحل پیشرفته» کمورادیوتراپی و جراحی
در کنسر مری در چه صورتی در ترکیب شیمی درمانی تراستوزوماب استفاده میشود
در ادنوکارسینوم مری با بیان بیش از حدHER2درمحل اتصال معده به مرس
دونوع کنسر معده
منتشر
روده ای
ویژگی های کنسر معده منتشر
معمولا در افراد جوان سلول های signet ring موتاسیون E cadherin پیش اگهی بد
ویژگی های نوع روده ای کنسر معده
معمولا در افراد مسن
تمایز سلولی بیشتر
نشانه های بالینی کنسر معده
انمی ضعف بی اشتهایی سیری زودرس دیسفاژی استفراغ
بهترین روش تشخیص کنسر معده
اندوسکوپی و بیوپسی
کاردبرد سی تی اسکن در کنسر معده
در بیماری های متاستاتیک
درمان کنسر معده
مراحل اولیه»جراحی
مراحل پیشرفته »کمورادیوتراپی و جراحی
در بیماران با کنسر معده که بیان بیش از حدHER2دارند چه دارویی باعث افزایش بقا میشود
اضافه کردن تراستوزوماب به شیمی درمانی
عوامل خطر کنسر پانکراتوبیلیاری
سیگار
پانکراتیت مزمن
موتاسیون های شایع در کنسر پانکراتوبیلیاری
BRCA1
BRCA2
PALB2
KRAS
کنسرهای پانکراتوبیلیاری با چه بیماری هایی همراهی دارند
سندرم لینج و پورتز جگرز
نشانه های بالینی کنسر پانکراتوبیلیاری
۱-زردی بدون علامت ۲-درد اپی گاستر با انتشار به پشت ۳-دیابت نوع۲جدید در بالای ۵۰سال ۴-استئاتوره ۵-خطر بالای ترومبوامبولی ۶-معمولا با درگیری شریانی (شریان سلیاک و مزانتریک فوقانی)
تشخیص کنسرپانکراتوبیلیاری
سونوگرافی
سی تی اسکن
MRI
برای ضایعات کوچکتر»EUS ERCP
پیش اگهی کنسر پانکراتوبیلیاری
بد
درمان موارد متاستاتیک کنسر پانکراتوبیلیاری
شیمی درمانی
کنسرهای صفراوی
عوامل خطر
۱-التهاب مزمن»کلانژیت اسکلروزان اولیه سنگ کیسه صفرا عفونت با کرم های کبدی
۲-آنومالی های آناتومیک»بیماری کارولی کیست کلدوک
درمان کنسر های صفراوی
شیمی درمانی