درسنامه مختصر روان پزشكي آكسفورد Flashcards

1
Q

روان پزشك نيازمند دو قابليت است:

A
  1. توانايي جمع آوري داده هاي بالينيِ عيني و دقيق از طريق شرح حال و معاينه حالت رواني و تنظيم داده هاي جمع آوري شده به شكل سيستماتيك
  2. توانايي فهم شهودي بيمار به عنوان يك فرد
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

روان پزشك بعد از اينكه علائم و نشانه ها را در بيمار آشكار كرد، لازم است مشخص كند كه …

A

لازمه مشخص كنه كه اين پديده اي كه در اين بيمار مي بينه چقدر منطبق است با الگويي كه در ساير بيماران مشاهده شده.
يعني بايد تصميم بگيره كه خصوصيات باليني اين فرد با يك سندرم شناخته شده هماهنگ است يا نيست.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

يك روان پزشك چطور بايد تصميم بگيره كه خصوصيات باليني بيمار با يك سندرم شناخته شده هماهنگ است يا نيست

A

با تركيب مشاهدات در مورد حالت فعلي بيمار و اطلاعات در مورد سابقه اختلال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

اينكه يك روان پزشك بفهمه كه خصوصيات باليني فرد مراجعه كننده با يك سندرم شناخته شده هماهنگ است يا نيست چه كمكي به روان پزشك مي كنه؟

A

اين تشخيص روان پزشك رو به مجموعه اي از اطلاعات جمع آوري شده در مورد علل اين بيماري، درمان آن و بيماران مشابه هدايت مي كنه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

آسيب شناسي رواني چيست؟

A

يعني مطالعه ي حالات غيرطبيعي رواني = psychopathology

آسيب شناسي رواني سه ديدگاه متفاوت را مشخص مي كند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

آسيب شناسي رواني سه ديدگاه متفاوت را مشخص مي كند

آنان را نام ببر:

A
  1. آسيب شناسي رواني توصيفي يا پديده‌شناسي= phenomenology
  2. آسيب شناسي رواني روان پويشي = psychodynamic psychopathology
  3. آسيب شناسي رواني تجربي =
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ديدگاه آسيب شناسي رواني توصيفي يا پديده‌شناسي به چه توجه مي كند؟

A

با توصيف عيني حالات غير‌طبيعي.
هدف آن توضيح و روشن كردن يافته‌هاي روانپزشكي از طريق تعريف خصوصيات اساسي تجربيات رواني بيمارگونه و درك تجربيات بيمار رواني است.
اين ديدگاه با تجربيات خودآگاه و رفتار قبل مشاهده سرو كار داره.
مثال: اين ديدگاه در بررسي فردي كه هذيان مي گويد به اين شكل عمل مي كند: هذيان ها را به تفصيل توصيف مي كند و تفاوت هذيان ها را با افكار طبيعي يا افكار غيرطبيعي ديگر مانند وسواس مشخص مي كند. و تجربه ي فرد هذياني را تصيف مي كند مثال او احساس ترس و نگراني همراه با هذيان دارد.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

برجسته ترين طرفدار ديدگاه آسيب شناسي رواني توصيفي يا پديده‌شناسي، … بود كه كتاب او پسيكوپاتولوژي عمومي حاوي كاملترين شرح اين موضوع است.

A

فيلسوف و روانپزشك آلماني كارل ياسپرز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ديدگاه آسيب‌شناسي رواني روان‌پويشي از … سرچشمه گرفته.

A

پژوهش‌هاي روانكاوي

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ديدگاه آسيب‌شناسي رواني روان‌پويشي به چه توجه مي‌كند؟

A

با توضيح بيمار از تجربيات رواني خودش و مشاهدات پزشك از رفتار او
شروع مي شه. تا اينجا شبيه ديدگاه آسيب شناسي رواني توصيفي يا پديده‌شناسي است.
اما علل اين تجربيات غيرعادي رو درفرايندهاي رواني ناخودآگاه جستجو مي كنه.
مثال: اين ديدگاه در بررسي فردي كه هذيان مي گويد به اين شكل عمل مي كند: هذيان را قرائني از فعاليت هاي ناخودآگاه، از جمله مكانيزم هاي دفاعيِ واپس زدن repression
و فرافكني projection
در ذهن خودآگاه مي داند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ديدگاه آسيب‌شناسي رواني تجربي به چه توجه مي‌كند؟

A

از روش هاي علوم اعصاب مانند تصويربرداري مغز و روانشناسي روانشناختي به منظورتحقيق درباره پديده هاي نابهنجار استفاده مي كند و هدفش توصيف و توجيه پديده هاي نابهنجار است. توجهش معطوف به علل علائم است و در سندرم ها آنها را بررسي مي كند.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

بيمار مي گه: زمان هايي كه تنها هستم صدايي مي شنوم كه مرا همجنس خواه خطاب مي كند.
فرمِ تجربه ي بيمار و محتوي تجربه ي بيمار در اين مثال چيه؟

A
  • فرم: يك توهم شنوايي (يعني درك حسي بدون محرك خارجي)

- محتوي: همجنس خواه خطاب شدن او است.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

بيمار مي گه: زمان هايي كه تنها هستم صدايي مي شنوم كه به من مي گويند كه عنقريب كشته مي شم.
فرمِ تجربه ي بيمار و محتوي تجربه ي
بيمار در اين مثال چيه؟

A
  • فرم: يك توهم شنوايي (يعني درك حسي بدون محرك خارجي)

- محتوي: عنقريب كشته شدن او است.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

بيمار مي گه: افكار مزاحم و تكراري را تجربه مي كنم كه من همجنس خواه هستم.
فرمِ تجربه ي بيمار و محتوي تجربه ي
بيمار در اين مثال چيه؟

A
  • فرم: انديشه وسواسي

- محتوي: همجنس خواهي است.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

فرم و محتويِ تجربه ي بيمار چه كمكي به من مي كنند؟

A

فرم در تشخيص گذاري كمكم مي كنند محتوي در مداوا اهميت دارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

در تو صيف علائم دو اصطلاح استفاده مي شوند؟

A
  • علائم اوليه:
    از نظر زمان، اوليه يعني مقدم. از نظر سببي، اوليه يعني داراي رابطه ي مستقيم با فرايند بيمارگونه.
    علائم ثانوي:
    از نظر زماني، ثانوي يعني متعاقب. از نظر سببي، ثانوي يعني واكنشي نسبت به علامت اوليه
    البته هميشه هم اينطور نيستند و گاهي مستقيماً از فرايند بيمارگون ناشي شده اند
17
Q

گاهي مراجع قادر به توضيح دادن صريح ترتيب زماني علائم خودش نيست. حالا وقتي مشاهده مي كنم كه يك علامت واكنشي در مقابل ديگري است، مثال اينكه هذيانِ تحت تعقيب بودن، واكنشي در مقابل شنيدن صداهاي تهديدآميز است. اين واكنش …. به حساب مي آيد.

A

واكنشي ثانوي به (مفهوم سببي)

18
Q

چه زماني تشخيصِ اختلال رواني مي دم؟

A

وقتي كه گروه معيني از علائم (يك سندرم) وجود دارد.
زيرا حتي توهم كه شاخصي از اختلال رواني است گاهاً به
طور گذرا در افراد سالم ديده شده اما اگر يك هذيان به
طور مستمر، قرينه است از اختلال رواني است.

19
Q

آيا يك علامت واحد، قرينه اي بر اينه كه فرد اختلال دارد؟

A

خير، بلكه الزامي براي بررسي كامل و دقت بر وجود ساير علائم و نشانه هاي اختلالات رواني است.