תלסמיה הצגת חולה Flashcards
אנמיה בעקבות תלסמיה מאפיינים
אריתרופואזיס לא יעיל
EPO גבוה
extramedullary hematopoeisis
אבנים בדרכי מרה
סיבוכים של עירוי דם
התפתחות נוגדנים (כנגד כדוריות)
עודפי ברזל (שקיעה באיברים)
זיהומים (שולטים היטב)
איברי מטרה לשקיעת ברזל
עור
לב
כבד
מערכת אנדוקרינית
תרופה לסילוק ברזל
(deferoxamine (desferal
SC
ניתנת במצבי חירום (אס”ק לב על רקע עודף בברזל)
L1)deferiprone)
(deferasirox (exjade
PO
בעיות נוספות בתלסמיה
אוסטאופורוזיס
קרשיות יתר
פוריות
טיפול באוסטאופורוזיס בעקבות תלסמיה
מניעה : עירוי דם
טיפול- ביסוספנטים
נוגדן מעכב פירוק עצם (פרוליה- denosumab)
סיבוכי קרישיות יתר
DVT SVT
ורידי : יתר לחץ ד ריאתי וכיבים ברגליים
עורקי : איסכמיה במוח והתקף לב
מניעה : כאמור עירוי דם
טיפול בתלסמיה בזמן הריון
יותר עירוי דם בגלל שיש יותר צריכה.
אסור לקחת כלציה!
טיפולים חדשים בתלסמיה
השתלת מח עצם- מח העצם החדש מייצר את התאים.
אינדוקציה להמוגלובין עוברי (פחות עובד במייג’ור)
LUSPATERCEPT תרופה שמשפרת הבשלת תאים אדומים
טיפול גנטי