ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ ΓΑΤΑΣ Flashcards
ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΤΩΝ ΒΑΛΒΙΔΟΠΑΘΕΙΩΝ ΣΤΗΝ ΓΑΤΑ?
ΠΟΛΥ ΣΠΑΝΙΑ
ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΣΥΧΝΟΤΕΡΕΣ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ ΣΤΗΝ ΓΑΤΑ?
ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ:
1. Υπετροφική μυοκαρδιοπάθεια🔥
2. Περιοριστική μυοκαρδιοπάθεια
3. Δεξιά αρρυθμογόνος μυοκαρδιοπάθεια
4. Διατατική μυοκαρδιοπάθεια
ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΓΑΤΑ?
Η συχνότερη καρδιοπάθεια
ΑΠΟ ΤΙ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΕΤΑΙ Η ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑ?
Πάχυνση του τοιχώματος της αριστερής κοιλίας (ενδεχομένως μη ομοιόμορφη σε όλη την έκταση)
ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΜΟΡΦΕΣ ΤΗΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΓΑΤΑ ΩΣ ΠΡΟΣ ΤΗΝ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ?
- Πρωτογενής
- Δευτερογενής
ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ Η ΠΡΩΤΟΓΕΝΗΣ ΜΟΡΦΗ ΤΗΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ?
Κληρονομική (Επικρατές γονίδιο-2 μεταλλάξεις ΚΥΡΙΩΣ σε Main Coon & Rangdoll)
ΤΙ ΠΡΟΚΑΛΕΙ Η ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑ?
- Ασυμπτωματικές γάτες
- Αριστερή ΣΚΑ (αναπνευστικά, θωρακική συλλογή)
- Αρτηριακή θρομβοεμβολή (συχνά-κακή πρόγνωση)
- Αιφνίδιο θάνατο (σπάνια)
ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΘΩΡΑΚΙΚΗΣ ΣΥΛΛΟΓΗΣ ΣΤΙΣ ΓΑΤΕΣ?
ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΑΠΟ ΣΚΥΛΟΥΣ (ενδεχομένως χωρίς πνευμονικό οίδημα)
ΠΟΙΟ ΕΙΝΑΙ Το βασικό παθοφυσιολογικό χαρακτηριστικό ΤΗΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ?
Διαταραχή της διαστολική λειτουργίας της αριστερής κοιλίας
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΜΕΣΗ ΗΛΙΚΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΤΗΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ?
~ 6 χρόνια (4 μήνες έως 16 χρόνια)
ΠΟΙΕΣ ΦΥΛΕΣ ΕΧΟΥΝ ΠΡΟΔΙΑΘΕΣΗ ΣΕ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑ?
Main coon
Ragdoll
Περσίας
DSH
ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ ΣΕ ΑΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΕΣ ΓΑΤΕΣ?
Περίπου το 50% των γατών διαγιγνώσκεται τυχαία και είναι ασυμπτωματικές. Κατά την εξέταση ρουτίνας:
1. Καρδιακό φύσημα
2. Καλπαστικός ρυθμός
ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ ΣΕ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΕΣ ΓΑΤΕΣ?
- Αριστερή ΣΚΑ (Ταχύπνοια-δύσπνοια…)
- Αρτηριακή θρομβοεμβολή
- Λιποθυμικές κρίσεις
- Αιφνίδιος θάνατος
ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΙΣ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΕΣ ΓΑΤΕΣ ΜΕ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΣΚΑ?
Περίπου το 50% των γατών με ΣΚΑ λόγω υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας έχουν κάποιον προδιαθετικό παράγοντα:
1. Χορήγηση υγρών
2. Αναισθησία/χειρουργείο
3. Χορήγηση φαρμάκω (Μεθυλοπρεδνιζολόνη)
ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΒΗΧΑ ΣΕ ΓΑΤΕΣ ΜΕ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΝΟΣΟ?🔥🔥🔥
Ο βήχας, ο οποίος είναι συχνό σύμπτωμα σε σκύλους
με ΣΚΑ, είναι σπάνιος σε γάτες με ΣΚΑ
ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ύπαρξη καρδιακού φυσήματος ΣΤΗΝ ΓΑΤΑ?
Δεν είναι διαγνωστικό (Αθώα φυσήματα (συνήθως ≤ 3/6)) => διαπίστωση καρδιακού φυσήματος στη γάτα θα πρέπει να ακολουθείται από απεικονιστικές εξετάσεις (Υπέρηχος, Ακτινογραφίες)
ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ύπαρξη καρδιακού φυσήματος ΣΤΟΝ ΣΚΥΛΟ?
ΣΙΓΟΥΡΑ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΟ
ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ?
- Ιστορικό-Κλινική εξέταση
- Ακτινογραφίες θώρακα (ΚΑ)
- Υπερηχοκαρδιογράφημα (ΤΕΛΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ)
- ΗΚΓ (αρρυθμίες)
- Εργαστηριακές εξετάσεις
ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΣΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΤΗΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ?
Υπερηχοκαρδιογράφημα (ένα τουλάχιστον τοίχωμα με πάχος >6 χιλιοστά σε πλήρη διαστολή)
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΠΙΘΑΝΑ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ?
- Κανένα εύρημα (συχνό σε ασυμπτωματικές γάτες)
- Διόγκωση αριστερού κόλπου
- Καρδιομεγαλία
- Διόγκωση πνευμονικών φλεβών
- Πνευμονικό οίδημα
- Ηπατομεγαλία
ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΜΟΡΦΕΣ ΤΗΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΓΑΤΑ ΩΣ ΠΡΟΣ ΤΗΝ ΑΠΟΦΡΑΞΗ ΤΗΣ ΚΑΡΔΙΑΣ?
- ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ
- ΜΗ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ
ΠΟΙΟ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΒΑΣΙΚΟ ΑΙΤΙΟ ΤΗΣ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗΣ ΜΟΡΦΗΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ?
- SAM μιτροειδούς
- Υπερτροφία εσωτερικά κολποκοιλιακού τοιχώματος
ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ ΣΕ ΣΤΑΔΙΟΥ Β1?
- ΜΕ LVOTO : ΚΑΜΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
- ΧΩΡΙΣ LVOTO : ΑΤΕΝΟΛΟΛΗ (μείωση καρδιακού ρυθμού)
ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ ΣΕ ΣΤΑΔΙΟΥ Β2?
Αυξημένος κίνδυνος ΚΑ & θρομβοεμβολή
1. Κλοπιδογρέλη
2. Αντιαρρυθμικό (σε αρρυθμίες-ατενολόλη)
ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ ΣΕ ΟΞΕΙΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ?
- ΑΠΟΦΥΓΗ ΣΤΡΕΣ
- ΘΩΡΑΚΙΚΗ ΣΥΛΛΟΓΗ (ΝΑΙ/ΟΧΙ): ακτινογραφία/υπέρηχος & θωρακοκέντηση (μεγάλη ποσότητα)
- ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟ ΟΙΔΗΜΑ-ΚΑΡΔΙΟΜΕΓΑΛΙΑ (ΝΑΙ/ΟΧΙ)
- ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΟΞΥΓΟΝΟΥ (κλωβός-μάσκα)
- ΑΓΧΟΛΥΤΙΚΑ (βουτορφανόλη)
- ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ (φουροσεμίδη) πνευμονικό οίδημα
ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ ΣΕ ΧΡΟΝΙΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ (ΣΚΑ)?
- ΦΟΥΡΟΣΕΜΙΔΗ
- ΑΜΕΑ
ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΕΛΕΓΧΟΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ?
RESTING RESPIRATORY RATE
ΓΙΑΤΙ ΑΝΤΕΝΔΕΙΚΝΥΤΑΙ Η ΧΟΡΗΓΗΣΗ Β-ΑΝΑΣΤΟΛΕΩΝ ΣΕ ΟΞΕΙΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ & ΑΚΑ?
ΜΕΙΩΣΗ:
1. καρδιακή συχνότητα (χρονοτρόπος δράση)
2. συστολική ισχύ (ινοτρόπος δράση)
3. ταχύτητα αγωγιμότητας (δρομοτρόπος δράση)