ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ Flashcards

1
Q

ΤΙ ΟΡΙΖΕΤΑΙ ΩΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ?

A

Επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης (συστολικής)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ΠΟΙΑ ΟΡΓΑΝΑ/ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΕΛΕΓΧΟΥΝ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ?

A

◦ Καρδιά
◦ Αγγεία
◦ Νεφροί
◦ Νευρικό σύστημα

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΜΟΡΦΕΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ?

A
  1. Ιδιοπαθής: Άγνωστη αιτιολογία (διάγνωση μετά από απόκλειση δευτερογενούς)
  2. Δευτερογενής (συχνότερη): Νοσήματα, Φάρμακα
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ Η ΔΕΥΤΕΡΟΓΕΝΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗ?

A

a. Νεφρική νόσος (χρόνια)
b. Υπερφλοιοεπινεφριδισμός (σκύλος)/cushing
c. Υπερθυρεοειδισμός (γάτα)
d. Σακχαρώδης διαβήτης
e. Υπεραλδοστερολισμός (γάτα)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΣΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΝΟΣΟ?

A
  1. Το συχνότερο αίτιο υπέρτασης
  2. 20 – 65% των γατών με χρόνια νεφρική νόσο
  3. Πολυπαραγοντική παθογένεια:
    a. Ενεργοποίηση RAAS
    b. Κατακράτηση Νa
    c. Διέγερση συμπαθητικού
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΣΕ Υπερφλοιοεπινεφριδισμό (σκύλος)?

A
  1. 60 – 85% των σκύλων με υπερφλοιοεπινεφριδισμό
  2. Συχνά παραμένει μετά τη θεραπεία
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΣΕ Υπερθυρεοειδισμό (γάτα)?

A
  1. 5 – 25% των γατών (ή λιγότερο)
  2. Σπάνια σοβαρής μορφής
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΣΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ?

A

Συνήθως ήπια

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΣΕ Υπεραλδοστερολισμό (γάτα)?

A
  1. Αυξημένη αλδοστερόνη => κατακράτηση Νa
  2. > 90% των γατών με υπεραλδοστερολισμό
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΣΕ Παχυσαρκία, Καρδιακά νοσήματα, Δίαιτα ?

A

Μικρού βαθμού συσχέτιση με υπέρταση ή δε φαίνεται να οδηγούν

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ?

A
  1. Σπάνια στο σκύλο
  2. Συχνότερη στη γάτα
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ΣΕ ΤΙ ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΙΝΕΤΑΙ ΜΕΤΡΗΣΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ?

A
  1. Ήσυχο-ήρεμο περιβάλλον
  2. Ήπιοι χειρισμοί
  3. Αποφυγή καταπόνησης
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΑΝΩΤΕΡΕΣ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΤΙΜΕΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ?

A
  1. 140-160 mmHg (συστολική)
  2. 95 mmHg (διαστολική)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

ΜΕ ΠΟΙΕΣ ΜΕΘΟΔΟΥΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΜΕΤΡΗΣΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ?

A
  1. DOPPLER (κοκκυγική, παλαμιαία ή πελματιαία αρτηρία, εμπειρία από τον εξεταστή)
  2. ΤΑΛΑΝΤΟΣΥΜΜΕΤΡΙΚΗ (βραχιόνια αρτηρία, Λήψη πολλών μετρήσεων και υπολογισμός του μέσου όρου)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΧΝΟΤΕΡΑ ΟΡΓΑΝΑ-ΣΤΟΧΟΙ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ? (ΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΒΛΑΒΕΣ)

A

◦ Οφθαλμοί (συχνότερο)
◦ Εγκέφαλος
◦ Νεφροί
◦ Καρδιά

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ΤΙ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΠΡΟΚΑΛΕΙ Η ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΤΟΥΣ ΟΦΘΑΛΜΟΥΣ?

A

Οδηγούν σε τύφλωση/μείωση όρασης: (αγγειακά-αιμορραγία)
◦ Αποκόλληση, Αιμορραγία, Εκφύλιση αμφιβληστροειδούς
◦ Οίδημα
◦ Ατροφία οπτικού νεύρου
◦ Στρέβλωση αγγείων
◦ Αιμορραγία στον πρόσθιο θάλαμο (ύφαιμα)
◦ Γλαύκωμα

17
Q

ΤΙ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΠΡΟΚΑΛΕΙ Η ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑ?

A
  1. Υπερτροφία αριστερής κοιλίας
  2. Διαστολική δυσλειτουργία
  3. Αναδιαμόρφωση αγγείων (Μείωση ροής αίματος, αθηρωμάτωση, αθηροσκλήρυνση)
18
Q

ΤΙ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΠΡΟΚΑΛΕΙ Η ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΤΟΥΣ ΝΕΦΡΟΥΣ? (λειτουργικότητα)

A
  1. Σπειραματοσκλήρυνση
  2. Αγγειακές μεταβολές
  3. Ενδοσπειραματική υπέρταση, υπερδιήθηση
  4. Υπέρταση και εξέλιξη χρόνιας νεφρικής νόσου (συνδυασμός καταστάσεων/φαύλος κύκλος-υπέρταση<=>νεφρική νόσο)
19
Q

ΤΙ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΠΡΟΚΑΛΕΙ Η ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΤΟ ΝΕΥΡΙΚΟ?

A

Λειτουργικές και ανατομικές αγγειακές μεταβολές
1. Εγκέφαλος: Ισχαμία, υποοξυγόνωση, αιμορραγία, οίδημα => Επιληπτικές κρίσεις, Τύφλωση (νευρικής αιτιολογίας), Αταξία, Νυσταγμός
2. Ισχαιμική μυελοπάθεια (συχνότερη στη γάτα): Οξεία πάρεση/παράλυση

20
Q

ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ?

A
  1. Υποψία με βάση τη συμπτωματολογία/νόσημα
  2. Επιβεβαίωση με μέτρηση αρτηριακής πίεσης
  3. Αποκλεισμός αιτίων δευτερογενούς υπέρτασης => ιδιοπαθής
21
Q

ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ?

A

Αντιμετώπιση πρωτογενούς αιτίου. Φαρμακευτική αγωγή:
a. Αμλοδιπίνη (αποτελεσματικότερη)
b. ΑΜΕΑ: βεναζεπρίλη, εναλαπρίλη => ΣΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΝΟΣΟ
c. Ατενολόλη

22
Q

ΠΟΤΕ ΓΙΝΕΤΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ?

A
  1. 100-160 mmHg: Καμία θεραπεία
  2. 160-180 mmHg: Παρακολούθηση ή θεραπεία αν έχουν
    επηρεαστεί όργανα στόχοι
  3. > 180 mmHg: Θεραπεία και στενή παρακολούθηση
23
Q

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΤΗΣ ΑΜΛΟΔΙΠΙΝΗΣ ?

A
  1. ταχυκαρδία
  2. μυϊκή αδυναμία
  3. αποβολή
24
Q

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΤΩΝ ΑΜΕΑ?

A

Προνεφρική αζωθαιμία

25
Q

ΤΙ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΤΕΝΟΛΟΛΗ?

A

Εκλεκτικός β1-αναστολέας. Δράση:
1. Αρνητική ινοτρόπος και χρονοτρόπος στο μυοκάρδιο
2. Μείωση ΚΛΟΑ
3. Υπερέκκριση ρενίνης
4. Μείωση της συμπαθοτονίας

26
Q

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΤΗΣ ΑΤΕΝΟΛΟΛΗΣ (σπάνια)?

A
  1. βραδυκαρδία
  2. μυϊκή αδυναμία
  3. υπογλυκαιμία
27
Q

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ White-coat hypertension ?

A

ΑΥΞΗΣΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΛΟΓΩ ΣΤΡΕΣ ΣΕ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΑ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΠΙΕΣΗΣ

28
Q

ΠΟΤΕ ΣΥΣΤΗΝΟΝΤΑΙ ΑΜΕΑ ΓΙΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ?

A

Σε περιπτώσεις που συνυπάρχει νεφρική νόσος