ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ Flashcards
ΤΙ ΟΡΙΖΕΤΑΙ ΩΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ?
Επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης (συστολικής)
ΠΟΙΑ ΟΡΓΑΝΑ/ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΕΛΕΓΧΟΥΝ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ?
◦ Καρδιά
◦ Αγγεία
◦ Νεφροί
◦ Νευρικό σύστημα
ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΜΟΡΦΕΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ?
- Ιδιοπαθής: Άγνωστη αιτιολογία (διάγνωση μετά από απόκλειση δευτερογενούς)
- Δευτερογενής (συχνότερη): Νοσήματα, Φάρμακα
ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ Η ΔΕΥΤΕΡΟΓΕΝΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗ?
a. Νεφρική νόσος (χρόνια)
b. Υπερφλοιοεπινεφριδισμός (σκύλος)/cushing
c. Υπερθυρεοειδισμός (γάτα)
d. Σακχαρώδης διαβήτης
e. Υπεραλδοστερολισμός (γάτα)
ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΣΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΝΟΣΟ?
- Το συχνότερο αίτιο υπέρτασης
- 20 – 65% των γατών με χρόνια νεφρική νόσο
- Πολυπαραγοντική παθογένεια:
a. Ενεργοποίηση RAAS
b. Κατακράτηση Νa
c. Διέγερση συμπαθητικού
ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΣΕ Υπερφλοιοεπινεφριδισμό (σκύλος)?
- 60 – 85% των σκύλων με υπερφλοιοεπινεφριδισμό
- Συχνά παραμένει μετά τη θεραπεία
ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΣΕ Υπερθυρεοειδισμό (γάτα)?
- 5 – 25% των γατών (ή λιγότερο)
- Σπάνια σοβαρής μορφής
ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΣΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ?
Συνήθως ήπια
ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΣΕ Υπεραλδοστερολισμό (γάτα)?
- Αυξημένη αλδοστερόνη => κατακράτηση Νa
- > 90% των γατών με υπεραλδοστερολισμό
ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΣΕ Παχυσαρκία, Καρδιακά νοσήματα, Δίαιτα ?
Μικρού βαθμού συσχέτιση με υπέρταση ή δε φαίνεται να οδηγούν
ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ?
- Σπάνια στο σκύλο
- Συχνότερη στη γάτα
ΣΕ ΤΙ ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΙΝΕΤΑΙ ΜΕΤΡΗΣΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ?
- Ήσυχο-ήρεμο περιβάλλον
- Ήπιοι χειρισμοί
- Αποφυγή καταπόνησης
ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΑΝΩΤΕΡΕΣ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΤΙΜΕΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ?
- 140-160 mmHg (συστολική)
- 95 mmHg (διαστολική)
ΜΕ ΠΟΙΕΣ ΜΕΘΟΔΟΥΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΜΕΤΡΗΣΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ?
- DOPPLER (κοκκυγική, παλαμιαία ή πελματιαία αρτηρία, εμπειρία από τον εξεταστή)
- ΤΑΛΑΝΤΟΣΥΜΜΕΤΡΙΚΗ (βραχιόνια αρτηρία, Λήψη πολλών μετρήσεων και υπολογισμός του μέσου όρου)
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΧΝΟΤΕΡΑ ΟΡΓΑΝΑ-ΣΤΟΧΟΙ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ? (ΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΒΛΑΒΕΣ)
◦ Οφθαλμοί (συχνότερο)
◦ Εγκέφαλος
◦ Νεφροί
◦ Καρδιά