Zoonosis Flashcards
¿Qué es una zoonosis?
Son enfermedades infecciosas que se pueden transmitir de un animal vertebrado al hombre y viceversa.
Que microorganismos pueden causar las zoonosis?
- Prionicas
- Virales (COVID, HIV, gripe aviar)
- M Bacterianas
- Fúngicas
- M Parasitarias
¿Qué tipo de enfermedades zoonóticas pueden ser causadas por priones?
La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob y el mal de la vaca loca (encefalopatía espongiforme).
¿Cómo puede la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob transmitirse a los humanos?
Una pequeña cantidad de personas ha desarrollado la variante de la Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob por comer carne de res contaminada.
Esporádicamente. La mayoría de las personas con la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob desarrolla la enfermedad sin motivo aparente.
¿Cómo puede la enfermedad mal de la vaca loca transmitirse a los humanos?
El ganado vacuno presenta este tipo de enfermedad, los animales tienen un trastorno de conducta, se disemina la enfermedad a musculos y la ingesta de carne de vaca puede generar en nosotros este síndrome.
Un paciente masculino de 35 años presenta fiebre alta, dolor muscular severo y dificultad respiratoria después de visitar una zona rural. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Neumonía bacteriana
b) Síndrome pulmonar por hantavirus (SPHV)
c) Gripe estacional
d) Bronquitis crónica
b) Síndrome pulmonar por hantavirus (SPHV)
¿Cuáles son los dos tipos de afección que puede causar el virus HANTA en humanos?
Fiebre hemorrágica con síndrome renal (FHSR) y síndrome pulmonar por hantavirus (SPHV).
¿Cuál de las dos afecciones causadas por el virus HANTA es más grave?
El síndrome pulmonar por hantavirus (SPHV) es más grave y puede llevar a un distress severo.
Todos fallecen. No hay tto especifico, solo de sostén
¿El virus HANTA puede ser transmisible de persona a persona?
Sí, el virus HANTA puede ser transmisible de persona a persona.
¿Qué variante del virus HANTA apareció en Argentina y causó brotes?
La variante ANDES apareció en Bariloche, Argentina.
¿Cuál es el tratamiento principal para las infecciones graves por hantavirus?
El tratamiento es de sostén en la UTI, incluyendo asistencia ventilatoria mecánica y diálisis para apoyo respiratorio y renal.
Un agricultor de 45 años de una zona rural de Buenos Aires presenta fiebre alta, inyección conjuntival y hemorragias gingivales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Dengue
b) Leptospirosis
c) Fiebre hemorrágica argentina
d) Malaria
c) Fiebre hemorrágica argentina
¿Cuál es el vector de la fiebre hemorrágica argentina?
El ratón Calomys musculinus.
¿En qué zonas de Argentina es endémica la fiebre hemorrágica argentina?
Sur de Santa Fe, norte de Buenos Aires, norte de La Pampa, sur de Córdoba.
¿Qué tipo de clima y ambiente están asociados con la fiebre hemorrágica argentina?
Clima húmedo templado y zonas con cultivos de maíz y cereales.
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¿Cuál es el agente viral causante de la fiebre hemorrágica argentina?
Junin virus, un arenavirus.
¿Cómo se transmite el virus de la fiebre hemorrágica argentina a los humanos?
A través de las secreciones (saliva, orina) del ratón infectado.
¿Qué síntomas clínicos son característicos de la fiebre hemorrágica argentina?
Síndrome febril, inyección conjuntival, hemorragias gingivales.
el virus produce plaquetopenia
¿Qué pruebas diagnósticas se utilizan para confirmar la fiebre hemorrágica argentina?
Serología o PCR.
¿Cuál es el tratamiento específico para la fiebre hemorrágica argentina?
Plasma de convalescientes y transfusión de plaquetas.
El plasma de convalecientes es una forma de transfusión de plasma que se obtiene de personas que han recuperado de una enfermedad y contiene anticuerpos que han combatido el virus. Estos anticuerpos se transfieren a un paciente que está luchando contra la enfermedad, lo que puede ayudar a prevenir y tratar complicaciones graves.
¿Qué medidas de prevención se recomiendan para evitar la fiebre hemorrágica argentina?
Vacunación y uso de elementos adecuados para el trabajo rural, como guantes y botas.
Un ganadero de 50 años presenta fiebre intermitente, dolores intensos en la espalda y adenopatías. Recientemente ha estado consumiendo leche cruda de sus vacas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Tuberculosis
b) Brucelosis
c) Fiebre tifoidea
d) Leptospirosis
b) Brucelosis
Bacteria
¿Qué otro nombre recibe la brucelosis?
Fiebre de Malta o fiebre ondulante.
¿Qué tipo de bacteria causa la brucelosis?
Bacilo gram negativo.
Brucella abortus y Brucella melitensis.
¿Cuáles son los animales de relevancia económica que pueden infectarse con brucelosis?
Ganados bovino, equino, porcino, ovino y caprino.
¿Cómo se puede transmitir la brucelosis a los humanos?
Por el consumo de leche o productos lacteos no pasteurizados
También por contacto o consumo de carne cruda o mal cocida
¿Cuál es la clínica de la brucelosis?
Fiebre (FOD), artromialgias intensas dorsales y adenopatías.
Fiebre durante 1 semana, la semana siguiente no, una semana si, otra no…
¿Qué pruebas serológicas se utilizan para diagnosticar la brucelosis?
Reacción de Huddleson (barata, sencilla, dx certero) y Rosa de Bengala.
Que no puede faltar en la anamnesis en un paciente donde se piensa en una Brucellosis?
Preguntar a respecto de contacto con ganado
¿Cuál es el tratamiento estándar para la brucelosis?
Doxiciclina + rifampicina, por vía oral, combinados durante 8 semanas.
Un paciente presenta dolor en el hipocondrio derecho, un hígado aumentado de tamaño y una formación redondeada muy dolorosa en el hígado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Hepatitis viral
b) Colelitiasis
c) Hidatidosis
d) Cirrosis
c) Hidatidosis
Saudades de parásito?
Es la enfermedad parasitaria más importante en los países de clima templado y en algunos casos el resultado puede ser fatal. Afecta animales salvajes y domésticos
¿Qué parásito causa la hidatidosis?
Larvas de Echinococcus granulosus.
Ingeridos en alimentos contaminados
accidentalmente.
Vermes de la clase de los cestodos del filo de los platelmintos
¿Qué tipo de dolor es característico en la hidatidosis?
Dolor en el órgano afectado, como en el hipocondrio derecho si el hígado está afectado.
¿Qué prueba serológica se usa para diagnosticar la hidatidosis?
Arco 5
¿Qué técnicas de imagen se utilizan para diagnosticar la hidatidosis?
Ecografía y TAC.
¿Cuál es el tratamiento inicial para la hidatidosis?
Albendazol durante 2 meses.
¿Qué procedimiento se realiza después del tratamiento con albendazol?
Punción bajo pantalla inyectando clorhexidina, agua oxigenada o etanol dentro del quiste.
¿Cuál es el riesgo de realizar una cirugía directa sin punción previa en pacientes con hidatidosis?
Propagación del parásito y posible muerte por shock anafiláctico.
Enorme reacción alérgica cuando los escólex vuelven
¿Quiénes son los hospedadores definitivos de Toxoplasma gondii?
Gatos y otras 6 especies de felinos.
Una mujer embarazada se infecta con Toxoplasma gondii. ¿Cuál es el tratamiento recomendado para evitar la transmisión al feto?
a) Pirimetamina + sulfadiazina
b) Espiramicina
c) Clindamicina inyectable
d) No se requiere tratamiento
Espiramicina
¿Qué organismo causa la toxoplasmosis?
Protozoo parásito que se llama Toxoplasma gondii, un parásito intracelular obligado
¿Qué manifestación clínica es más común en los casos leves de toxoplasmosis?
Corioretinitis toxoplásmica.
Bruscamente pierde la visión en 1 ojo, puede perder en ambos pero es habitual en medio campo visual, o una mancha que aparece que oculta mitad o cuarta parte de la visión), se tratan y se solucionan (en el FONDO DE OJO se ve la corioretinitis)
¿Cuál es el tratamiento para la toxoplasmosis?
Pirimetamina + sulfadiazina durante 6 semanas.
¿Qué prueba diagnóstica es especialmente importante en embarazadas e inmunodeprimidos?
Serología.
¿Qué medicamento se recomienda para las embarazadas que adquieren toxoplasmosis durante el embarazo?
Espiramicina.
¿Cuál es una complicación severa de la toxoplasmosis en pacientes con HIV?
Toxoplasmosis cerebral.
¿Qué adicional tratamiento se puede considerar en pacientes con HIV y toxoplasmosis cerebral?
Clindamicina inyectable.
¿Qué porcentaje de pacientes con toxoplasmosis presentan corioretinitis?
90%.
10%: poliadenopatias, FOD
Asintomáticos, portadores
¿Cuáles son los reservorios naturales del parásito que causa la enfermedad de Chagas?
Armadillos, marsupiales (Didelphis o zarigüeyas), roedores, murciélagos, primates silvestres y algunos animales domésticos como perros y gatos.
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Un paciente de 40 años de una zona endémica presenta síntomas de miocardiopatía y ha sido diagnosticado con Chagas crónico. ¿Qué tratamiento debe recibir?
a) Nifurtimox
b) Benznidazol
c) Pirimetamina
d) Espiramicina
b) Benznidazol
¿Cómo se transmite la enfermedad de Chagas al hombre?
A través de la picadura y defecación del vector, seguido de rascado que introduce el parásito en el torrente sanguíneo.
Cual es el vector?
Triatoma infestans
¿Cuál es el signo característico pero poco frecuente de la fase aguda de la enfermedad de Chagas?
Signo de Romagna-masa.
¿Qué porcentaje de los infectados desarrollan la enfermedad de Chagas, y qué porcentaje son portadores crónicos?
El 25% desarrollan la enfermedad, el resto son portadores crónicos.
¿Qué manifestaciones clínicas son comunes en la fase crónica de la enfermedad de Chagas?
Miocardiopatía chagásica, megaesófago y megacolon.
¿Qué prueba diagnóstica es importante en la enfermedad de Chagas crónica, asintomático, embarazadas e inmunodeprimidos?
Serologia
¿Qué medicación se utiliza para tratar la enfermedad de Chagas en la fase aguda y crónica?
Benznidazol.
¿Qué medicación es recomendada para niños con Chagas congénito?
Nifurtimox.
La tinción más comúnmente utilizada para observar el Trypanosoma cruzi en muestras de sangre y tejidos es la tinción de ….
Giemsa
Un paciente inmunodeprimido presenta disnea y tos persistente. La radiografía muestra imágenes reticulonodulares. Se confirma histoplasmosis. ¿Cuál es el tratamiento inicial más adecuado?
a) Itraconazol oral
b) Anfotericina B
c) Fluconazol
d) Ketoconazol
b) Anfotericina B
¿Dónde se encuentra comúnmente el hongo Histoplasma?
En el suelo y en excrementos de aves, especialmente palomas.
En el chagas, que puede presentarse en un paciente con HIV?
Quistes a nivel del cerebro
¿Qué tipo de pacientes son más susceptibles a desarrollar histoplasmosis diseminada?
Pacientes inmunodeprimidos.
Cual es la clínica más grave del paciente con histoplasmosis?
Produce cuadros pulmonares graves
Órganos: piel (nódulos, de la histoplasmosis generalizada en HIV), pte inmunocompenetne nunca va a hacer un cuadro pulmonar grave, a veces vemos en las mucosas. el problema es ser inmunodeprimido
¿Cómo se diagnostica la histoplasmosis?
Clínica, radiografía y pruebas micológicas (directo y cultivo de LBA o raspado de nódulos).
¿Qué tratamiento se utiliza para la histoplasmosis grave?
Anfotericina B.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas comunes de la histoplasmosis pulmonar?
Disnea, tos y patrones reticulonodulares en radiografías.
Neumonía atípica
¿Qué tratamiento se utiliza para la histoplasmosis leve o una vez estabilizado el paciente?
Itraconazol oral.
¿Por cuánto tiempo debe durar el tratamiento para la histoplasmosis?
6 meses.
