Sífilis (PATO) Flashcards
Sífilis
Agente:
Transmisión:
Agente: Treponema pallidum (espiroqueta)
Transmisión: sexual, vertical
Sífilis
Cuales son los 3 tipos (estadios)?
¿Cuánto tiempo después del contacto con una persona afectada aparece la sífilis primaria?
3 semanas después del contacto.
¿Cómo se presenta el chancro en la sífilis primaria?
El chancro es una lesión única roja, elevada, firme y no dolorosa en el lugar de invasión treponémica. Puede ubicarse en el pene, el cuello uterino, la pared vaginal, el ano o la boca, y contiene abundantes espiroquetas.
Que es?
Chancro de la sífilis primária
¿Cuánto tiempo tarda en curarse la sífilis primaria?
En 3-6 semanas, ya sea con o sin tratamiento.
Por que vías se disemina la sífilis primária?
Hematógena y linfática a todo el organismo.
Sífilis secundária
¿Cuánto tiempo después del chancro primario aparece la sífilis secundaria?
Aparece 2-10 semanas después del chancro primario.
¿Qué causa la sífilis secundaria?
La sífilis secundaria se debe a la diseminación y proliferación de las espiroquetas en la piel y los tejidos mucocutáneos.
¿Que porcentaje de personas no tratadas experimentan sífilis secundaria aproximadamente?
Aproximadamente el 75% de las personas no tratadas experimentan sífilis secundaria.
*se curan sin tratamiento
¿Cómo se manifiesta la sífilis secundaria en la piel y mucosas?
La sífilis secundaria se manifiesta con la presencia de:
- Maculopápulas escamosas o pustulosas
- Condilomas planos
- Erosiones mucosas gris plateadas
Sífilis secundária
Donde están las maculopapulas escamosas o pustulosas?
Inicia en tronco y puede afectar todo el cuerpo incluso palmas y plantas.
Sífilis secundária
Los condilomas planos afectan que éareas del cuerpo?
Areas húmedas de la piel (región anogenital, cara interna muslos, axilas)
Sífilis secundária
Donde se manifestan las erosiones mucosas gris plateadas?
En cualquier mucosa, principalmente boca, faringe, genitales externos
Sífilis secundária
Que características tienen en comun las diferentes lesiones?
Todas estas lesiones son indoloras y contienen gran cantidad de espiroquetas (contagiosas)
Sífilis secundária
Signos y síntomas
Linfadenopatía, fiebre leve, malestar general y pérdida de peso
Duran varias semanas, después de las cuales la persona entra en la fase latente de la enfermedad.
Sífilis terciaria
Raro, aparece en un tercio de los pacientes no tratados después de un período de …… años o más
Raro, aparece en un tercio de los pacientes no tratados después de un período de 5 años o más
Cuales son las 3 manifestaciones principales de la sífilis terciária?
- Sífilis cardiovascular
- Neurosífilis
- Sífilis terciaria benigna
- Aparecen solas o combinadas
¿Cuál es la manifestación cardiovascular común en la sífilis terciaria?
Aortitis sifilítica con dilatación de la raíz y el cayado aórtico.
sífilis terciaria
¿Qué porcentaje de casos de enfermedad terciaria presenta aortitis sifilítica?
Aproximadamente el 80% de los casos de enfermedad terciaria presentan aortitis sifilítica.
sifilis terciaria
¿Qué tipo de manifestaciones se observan en la neurosífilis sintomática?
o Meningovascular: meningitis crónica
o Parética: daño cortical, demencia
o Tabes dorsal: daño en raíces dorsales sensitivas (ataxia)
Puede ser tb asintomática
sifilis terciaria
¿Qué son las gomas en la sífilis terciaria benigna?
Las gomas son lesiones nodulares únicas o múltiples que se forman en varias localizaciones del cuerpo.
¿Cuáles son las localizaciones más frecuentes de las gomas en la sífilis terciaria benigna?
Las localizaciones más frecuentes de las gomas son el hueso, la piel y las membranas mucosas de las vías respiratorias altas y la boca.
¿Qué tipo de lesión se encuentra en todos los estadios de la sífilis?
Endarteritis proliferativa (obliterante).
Proliferación de las células endoteliales y progresa hasta fibrosis de la íntima
¿Qué tipo de infiltrado celular se encuentra en el chancro y las lesiones en la piel y mucosas en la sífilis?
Infiltrado de plasmocitos (intenso), linfocitos y endarteritis proliferativa
Sífilis
Hallazgos microscópicos en las gomas:
centro de material necrótico rodeado por macrófagos, fibroblastos e II mononuclear ppalmente plasmocitos (mononuclear).
¿Cuándo existe un mayor riesgo de transmisión de sífilis congénita?
Durante la sífilis primaria y secundaria, así como durante el tercer trimestre del embarazo.
¿Cuáles son las consecuencias de la sífilis congénita no tratada?
Las consecuencias pueden ser la muerte intrauterina o perinatal, siendo aproximadamente el 25% de los casos de sífilis no tratada.
¿Cuáles son los dos tipos de sífilis congénita?
- Sífilis precoz (del lactante)
- Tardía (dp de 2 años)
Sífiliz congénita precoz
Caracteristicas de la sífilis congénita precoz:
o Rinorrea y congestión nasal
o Exantema descamativo o ampollar (manos pies, alrededor de boca y ano)
o Hepatomegalia
o Anomalías esqueléticas
Dientes de Hutchinson (Incisivos centrales en punta)
Sífilis congénita tardia
Cuales son las características de la Sífilis Congénita Tardia?
o Dientes de Hutchinson (Incisivos centrales en punta)
o Sordera por afectación 8o par craneal
o Tibias en sable
o Nariz en silla de montar
o Queratitis intersticial ➡️ inflamación de la cornea (atrofia nervio óptico)
Tibias en sable: deformidad en los huesos largos de las piernas, especialmente en la tibia, que adopta una apariencia curvada y ensanchada, similar a una espada o un sable.
Como se dá el diagnóstico de la sífilis?
- INMUNOFLUORESCENCIA
- SEROLOGÍA
DX Sífilis
Cuales son las pruebas serologicas?
- Prueba de Ac. No treponémico (VDRL) * + común
- Prueba de Ac. Treponemico (FTA-abs)
Sífilis
Se visualiza con tinciones de plata, examen en campo oscuro y técnicas de inmunofluorescencia
