ZO week 14 Flashcards
In welke delen van de wereld is nog géén sprake van een uitbraak (epidemie) van Zika?
Europa
In welke werelddelen komen Zika infecties sporadisch voor en in welke werelddelen komt het voor in epidemieën?
Afrika: Sporadisch
Micronesia en Frans-Polynesië en Zuid-Amerika: Epidemische verheffing
Wat is de belangrijkste route van overdracht van Zika?
De overdracht van het Zikavirus vindt plaats via een beet van een mug. De Aedes Aegypti is de belangrijkste vector, maar het is niet uitgesloten dat andere muskieten het virus ook over kunnen brengen, bijvoorbeeld de Aedes Albopictus.
Welk percentage van de met Zika virus geïnfecteerde patiënten krijgt klachten?
20% ontwikkelt wel klachten, waaronder koorts, rash, conjuncitivitis en gewrichtsklachten.
Wat zijn complicaties van een Zikavirusinfectie?
- Guillain Barré Syndroom (GBS)
- Microcefalie bij pasgeborenen
Het Zikavirus behoort tot de groep van de ARO virussen (arthropod borne infecitons). Noem tenminste twee andere ARBO virusinfecties.
Dengue, Chikungunya, Gele koorts, Japanese encefalitis, Tick Borne encefalitis [TBE]
Wat is de meest gebruikte en betrouwbare methode om de diagnose Zikavirusinfectie te stelen?
PCR
Hoe vindt transmissie van hepatitis A virus plaats?
transmissie via de faeco-orale route, soms ook met water en voedsel
Wat is de incubatietijd van hepatitis A virus?
2-6 weken
Welke hepatitisvirussen zijn ook bloedoverdraagbaar?
HBV, HCV, HDV, HGV
Welk hepatitis virus treedt vooral simultaan op met HBV?
Hepatitis D virus
Hoe vindt verspreiding/besmetting met hepatitis E virus plaats?
drinkwater in endemische gebieden, besmet voedsel in non-endemische gebieden
Wat is het vaccinatieschema HBV voor volwassenen?
maand 0, 1 en 6. Doorgaans wordt op maand 7 een anti-HBs titer bepaald
Wat is het vaccinatieschema voor pasgeborenen van HBsAg positieve moeder?
binnen 2 uur na de geboorte HBIG (= anti-HBs = hepatitis B immunoglobuline) toegediend. Vaccinaties zijn op maand 3, 4, 5 en 12.
Beschermd/Non-responder/Onbeschermd: Verwonde is volledig gevaccineerd, anti-HBs-titer was ooit >= 10 IE/l
beschermd
Beschermd/Non-responder/Onbeschermd: Verwonde is volledig gevaccineerd, anti-HBs-titer na vaccinatie < 10 IE/l
non-responder
Beschermd/Non-responder/Onbeschermd: Verwonde is volledig gevaccineerd, geen titer bepaald
Bepaal titer, =/> 10 IE/l = beschermd, < 10 IE/l = non-responder
Beschermd/Non-responder/Onbeschermd: Verwonde heeft 2 hepatitis B vaccinaties gehad
bepaal anti-HBs:
indien anti-HBs >= 10 IE/l: nu beschermd, vaccinatie volgens oorspronkelijk schema voortzetten; indien anti-HBs < 10 IE/l: afhandeling prikaccident als zijnde non-responder, daarnaast vaccinatie volgens oorspronkelijk schema voortzetten
Beschermd/Non-responder/Onbeschermd: Verwonde heeft 1 hepatitis B vaccinaties gehad
beschouwen als ongevaccineerd, en dus onbeschermd
Beschermd/Non-responder/Onbeschermd: Verwonde is niet gevaccineerd, maar heeft hepatitis B doorgemaakt
Verdere maatregelen ter preventie hepatitis B zijn niet zinvol
In welke gevallen is een doorbraak na vaccinatie mogelijk bij hepatitis B?
a Betrokkene raakt kort voor of kort na de eerste vaccinatie besmet
b De besmettingsdosis is te hoog voor de hoeveelheid aanwezige antistoffen
c Er is sprake van besmetting met een variant van het HBV waartegen geen bescherming wordt opgebouwd met het huidige vaccin.
Wat zijn de symptomen van hepatitiden?
Geelzucht, jeuk, moeheid, malaise, gebrek aan eetlust, donkere urine, ontkleurde ontlasting, pijn in de leverstreek.
Welke adviezen geef je mee aan een patiënt met acute hepatitis?
- Rust in huis, eten naar behoeven, testen partner op HBV
- Activiteiten naar behoeven, tenminste 2000 calorieën dieet, contact GGD
Hoe bevestig je de diagnose chronische hepatitis C?
HCV-RNA
Welke hepatitis virussen kan je met 70% alcohol inactiveren?
hepatitis B, C, D en G